82例四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况分析

目的:探究四肢骨折内固定手术患者术后感染病原菌的特点及其耐药情况。方法:抽取2017年11月—2019年5月期间收治的四肢骨折内固定手术患者82例资料,统计其临床采集标本中细菌培养、鉴定和体外药敏试验结果,分析其不同标本中分离病原菌谱的特点分布及其对15种抗菌药物的体外耐药情况。结果:82例患者标本中分离出致病菌87株,主要来自痰液(49株)、尿液(17株)、伤口分泌物(13株)等标本中,导致感染的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌;革兰阳性菌对青霉素的耐药性为最强,其对万古霉素的耐药性为最弱;革兰阴性菌对头孢唑林的耐药性为最强,而其对美罗培南的耐药性为最弱。结论:四肢骨折内固定患者术后发生感染致病菌主要以革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌为最常见,多数致病菌为多重耐药菌,且对临床常使用的抗菌药物均由较高的耐药率;建议临床对术后感染患者尽早采集标本做细菌培养与药敏试验,及时调整用药方案,合理选用抗菌药物治疗,以确保其用药的有效性。     

髌韧带中1/3重建前交叉韧带术后康复

前交叉韧带是膝关节的重要稳定结构 ,前交叉韧带损伤或引起关节不稳 ,加快膝关节退变。 1999年以来我院用带骨瓣的髌韧带中 1/ 3重建前交叉韧带损伤 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 8～ 4 7岁。左膝 4例 ,右膝 2例 ,均为车祸伤所致。伤后至手术时间 6～ 12个月 ,平均 10个月。单纯前交叉韧带损伤 3例 ,合并内侧副韧带损伤1例 ,合并内侧副韧带及半月板损伤者 2例 ,Lanchman、前抽屉实验均阳性。2　治疗方法2 .1　手术方法　膝前内侧切口 ,显露髌腱、髌骨及胫骨结节 ,屈膝显露关节腔 ,明确前交叉韧…     

髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨开放性骨折

胫腓骨开放性骨折是一种较严重的创伤 ,在各部位开放骨折发生率居首位。骨折移位明显 ,复位难度大 ,固定困难 ,并发症一般较多。 2 0 0 0年以来我院使用髓内扩张自锁钉(IESN)治疗 2 6例开放性胫腓骨骨折 ,收到满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例。年龄最小 2 1岁 ,最大 6 2岁 ,平均 38岁。车祸伤 2 4例 ,重物砸伤 2例。伤后至来诊时间 2～ 6小时 19例 ,7～ 12小时 6例 ,16小时 1例。GustiloⅠ 型7例 ,Ⅱ 型 13例 ,ⅢA 型 5例 ,ⅢB 型 1例。上 1/ 3骨折 2例 ,中1/ 3骨折 2 1例 ,下 1/ 3骨折 3例 ,多段骨折…     

某精神专科医院住院患者院内感染现状调查与分析

〖HT5”H〗摘要 目的 了解某精神专科医院院内感染现状,为临床合理用药和制定院内感染防控措施提供依据。 方法 选取2018年3月-2019年2月的1 932例住院患者作为研究对象,采用回顾性调查方法分析所有住院患者院内感染的发生特征和感染患者病原菌的分布情况。 结果 1 932例住院患者中发生院内感染145例,感染率为7.51%;感染部位以上呼吸道最多见,占52.41%。感染病原菌以革兰阳性球菌为主(72.00%),其中金黄色葡萄球菌占比最高,为32.00%;多重耐药菌占比高达84.00%。 结论 精神专科医院的住院患者感染部位以呼吸道感染发生几率最高,医院感染的有关管理工作难度较大,应根据医院特点采取针对性的防控措施。     

左羟丙哌嗪口腔崩解片的工艺优选

目的:研制开发左羟丙哌嗪口腔崩解片。方法:采用正交设计法对处方进行筛选,确定最优处方,优选辅料。结果:辅料优选为微晶纤维素0．12g/T,交联羧甲基纤维素钠0．09g/T．阿斯巴甜0．015g／T、枸橼酸0．012g／T。结论:左羟丙哌嗪口腔崩解片符合药典规定。     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

2005年10月-2008年2月对我院收治的110例COPD患者的康复护理。对他们进行有针对性的心理护理，并指导患者进行系统的康复锻炼，合理的氧疗及饮食指导。以减缓COPD的过程，改善通气功能，提高患者的生活质量。     

脑星形细胞瘤中p16和c-myc基因的表达对其生物学特征的评估作用

目的：探讨p16和c-myc在人脑星形细胞瘤中的表达及与星形细胞瘤病理分级的关系及p16和c-myc在细胞周期中的关系，为星形细胞瘤的预防、诊断和预测预后提供新思路。方法：应用免疫组化方法检测50例人脑星形细胞瘤和6例正常脑组织石蜡标本中p16和c-myc的表达。结果：随着病理级别的升高，p16阳性率逐渐下降，Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ级比较，差异有显著性意义(x^2=4．327，P&;lt;0．05)；随着病理级别的升高，c-myc阳性率逐渐升高，Ⅰ～Ⅱ和Ⅲ～Ⅳ级比较，差异有显著性意义(t=6．211，P&;lt;0．05)。在56例石蜡标本中p16和c-myc阳性率呈负相关(r=-0．997，P&;lt;0．01)。结论：p16和c-myc的联合检测可作为判断星形细胞瘤分化程度及恶性程度重要的参考指标，p16和c-myc在细胞周期中发挥重要作用，在细胞周期中，p16抑制c-myc的增殖，为选择星形细胞瘤临床手术方案及减少神经功能丢失程度和预测预后提供新思路。     

活检枪在乳腺癌诊断中的应用

目的：探讨活检枪在乳腺癌的诊断中的效果。方法：以半自动活检枪行局部活检术对患者作出病理诊断。结果：活检枪诊断乳腺癌准确率高,且具有创伤小、痛苦少、费用低等优点。结论：以活检枪检测乳腺癌操作简单、安全、迅速,是肿瘤确诊的重要手段之一。     

CRISPR/Cas基因编辑技术应用于表皮生长因子受体突变型肺腺癌的治疗

CRISPR/Cas基因编辑技术是一种强大的新技术,可以精确编辑细胞基因组.该技术在实验室应用的基础上,引入至肿瘤研究领域,成为目前肿瘤治疗研究领域的热点.肺癌的综合治疗已经进入了分子靶向时代,表皮生长因子受体(epi-dermal growth factor receptor,EGFR)基因突变是肺腺癌最主要、最重要的驱动基因之一,表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosinekinase inhibitors,EGFR-TKI)治疗EGFR突变肺腺癌有显著疗效,但随之而来的原发性和继发性耐药现象成为当前迫切需要解决的问题.应用CRISPR/Cas基因组编辑技术进行个性化分子手术可有效地纠正或破坏EGFR突变,从而抑制肿瘤生长和进展.随着CRISPR/Cas基因重组技术的日臻完善与成熟,分子手术方法联合传统外科手术、放疗和/或TKI靶向药物治疗必将为携带EGFR突变的肺腺癌患者带来很好的希望.