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实施《中国常见恶性肿瘤诊治规范》(简称诊治规范)已有近10年的历史。诊治规范为临床提供了重要的诊治依据,对常见恶性肿瘤的规范化治疗发挥了积极的作用。现就胃癌诊治规范在某基层医院的实施情况,分析报告如下。一、实施胃癌诊治规范中存在的问题1.Iha床记录不规范根据胃癌诊治规范,任何胃癌手术均需规范详细描述原发肿瘤情况,但在临床上,常见记录内容简单,不全面,大部分临床记录仅表明肿瘤所在的分区,而没有详细描述所在分区的确切部位,对浆膜浸润程度、淋巴结转移程度、腹膜种植情况均较为简单甚至缺项。2.对胃癌的大体分… 相似文献
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目的:了解胃癌患者诊断延迟的流行病学现状,分析诊断延迟的高危因素。方法:收集衢州市人民医院2002年1月至2006年12月问收治的胃癌患者232例。分析其诊断延迟及影响因素。结果:胃癌患者的平均诊断延迟时间是3.6月(o.5月~36月),其中短期延迟119例,中期延迟57例,长期延迟56例。单因素分析显示,年龄(P=0.028)、居住地(P=0.000)、文化程度(P=0.026)、症状多少(P=0.000)是影响胃癌患者诊断延迟的因素;多因素分析显示,65岁以上、小学及其以下文化程度、既往无就医史、多发症状患者发生长期延迟的危险性高(P〈0.05)。结论:低文化程度、老年、既往无就医史等三类人群胃癌的诊断延迟情况较严重,应当有针对性地加强胃癌早期诊断的宣教。 相似文献
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目的:探讨合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除的适应证、方法和效果。方法:回顾分析了我院41例合并有肠梗阻的左半结肠癌病例,术中采用肠道灌洗,一期切除吻合。结果:41例患者均康复出院,发生吻合口瘘1例,肺部感染3例,切口感染7例。结论:只要手术适应证掌握得当,处理方法合理,合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除吻合是可行的。 相似文献
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目的观察PS-341对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠胰腺组织核因子-κB(NF-κB)活化的影响,阐明PS-341对SAP的作用机制。方法采用连续7次腹内注射雨蛙素(每次间隔1h)及脂多糖制作小鼠SAP模型,将60只ICR雌性小鼠随机分为PS-341治疗组(注射脂多糖前0.5h腹内注射0.5mg/kgPS-341),模型对照组(注射脂多糖前0.5h腹内注射50%DMSO),空白对照组(生理盐水制模)。最后一次注射雨蛙素后2h麻醉小鼠,取血检测血淀粉酶,光镜下观察小鼠胰腺和肺脏的病理形态,测定胰腺组织中髓过氧化物酶水平,实时荧光定量PCR测定胰腺组织中黏附分子(ICAM-1)的含量,免疫印迹法(Westernblotting)检测胰腺组织中IκBα的表达,电泳迁移率实验(EMSA)测定NF-κB活性。结果 PS-341治疗组和模型对照组比较,胰腺组织中I-κB降解减少,NF-κB活性显著下降,血清淀粉酶、MPO、胰腺组织中细胞黏附分子ICAM-1的表达都明显降低(P<0.05)。胰腺和肺脏组织病理学有明显的改善(P<0.05)。结论 PS-341通过抑制胰腺内NF-κB活化而抑制炎症反应。PS-341可能是治疗SAP的一个新措施。 相似文献
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血性或浆液血性乳头溢液是乳腺疾病的重要表现之一。本院自1985年1月至1998年12月,手术治疗以血性或浆液血性乳头溢液为主要症状的门诊及住院病人36例,现报告分析如下。方法本组资料中36例全部为女性,年龄自岁一71岁,均经手术切除及术后病理检查,其中10例恶性病变者年龄在45岁一71岁之间,平均年龄为52.5岁,而26例良性病变者,年龄在四岁一48岁,平均年龄36岁。术前检查方法:对其中22例进行乳管造影术,匕例造影成功,显示乳管充盈缺损8例,乳增尔现则狭窄2例,乳管截断1例,4例造影显示无异常改变;7例因插管失败造影未获成功。其… 相似文献
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[目的]探讨浙西地区恶性肿瘤谱及其变化特征,为预防和控制提供依据。[方法]回顾和总结衢州中心医院2001年1月至2010年12月恶性肿瘤检出情况、发病排序、高发年龄等情况,并进行统计、总结、分析。[结果]本院2001年1月至2010年12月恶性肿瘤患者共3658例,肿瘤发病排序前5位依次为胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌;45岁以上是高发年龄。[结论]本地区恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势,已成为严重危害居民生命和健康的常见病和多发病,主要癌种为胃癌、大肠癌、乳腺癌等。 相似文献
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185例巨大甲状腺肿手术治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
甲状腺肿是临床外科常见疾病之一,随着生活水平的日益提高,巨大甲状腺肿的病例已趋减少.我院1983-2002年收治185例,现就其手术治疗的若干问题分析如下. 相似文献
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目的探讨蛋白酶体抑制剂PS-341对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法将144只小鼠用完全随机方法分成3组:PS-341治疗组(64只):注射脂多糖前0.5h腹腔注射PS-341(0.5mg/kg)0.2ml;模型对照组(40只):注射脂多糖前0.5h腹腔注射50%二甲基亚砜(DMSO)0.2ml(0.9%氯化钠溶液稀释);空白对照组(40只):用0.9%氯化钠溶液代替雨蛙素和脂多糖,依照同样的方法腹腔注射。造模后8h将小鼠处死,用自动生化分析仪检测血清淀粉酶、C反应蛋白和乳酸脱氢酶,ELISA法检测IL-1β和IL-6;光镜下观察小鼠胰腺和肺脏的病理形态;TRNEL法检测腺泡细胞的凋亡数;EMSA法检测NF-κB活性和免疫印迹法检测I-κB水平。结果与模型对照组相比,治疗组小鼠血淀粉酶、乳酸脱氢酶、C-反应蛋白、IL-1β、IL-6明显下降(P〈0.05);治疗组小鼠胰腺和肺脏的病理结果显示组织的炎细胞浸润及出血明显减少(P〈0.05);治疗组凋亡的腺泡细胞数明显增加(P〈0.05),I-κB降解明显减少,NF-κB活性降低(P〈0.05)。结论PS-341通过抑制NF-κB活性及加强细胞凋亡对重症急性胰腺炎有一定的治疗作用。 相似文献
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目的 了解进展期胃癌、大肠癌 (含腹膜返折以上部位直肠癌 )术后腹腔内化疗对防治腹腔局部复发和转移的临床价值。方法 选择进展期胃癌、大肠癌 2 11例 ,分别随机收入全身化疗组 (单纯组 ) 10 6例及全身化疗 +腹腔化疗组 (综合组 ) 10 5例 ,两组全身化疗所使用药物、给药途径及治疗疗程相同 ,综合组术时置泵或置入硅胶管 ,部分病人采用腹腔穿刺置管方法给予腹腔内灌注化疗药物。结果 两组间在术后 3年生存率有显著差异 (P <0 0 1) ,毒性反应相似。结论 术后腹腔内化疗对进展期胃癌、大肠癌的复发转移有显著疗效 ,能有效提高 3年生存率 ,且该方法安全、易操作 相似文献