纳米材料放疗增敏研究进展

传统纳米粒子放射增敏多依靠其本身的放射增敏作用以及被动靶向功能及增强渗透滞留效应(EPR效应)达到对肿瘤细胞的放射增敏作用,此类代表如金、银等贵金属纳米粒子。其增敏效果有限,且存在一定的不良反应及在生物体内富集等风险。随着研究的深入,构建具有控制药物释放速率延长药物在血液中的半衰期、具有靶向性等优势的新型纳米药物传输体系,以期进一步提高增敏效果并减少不良反应,受到越来越多的研究者们的重视。目前对新型纳米药物传输体系的研究正日益成为该领域内的研究热点。新型纳米传输体系的研究意义重大,其在肿瘤的放射治疗中的应用前景将更加广阔。     

单管式子宫颈癌后装施源器前瞻性随机对照Ⅱ期临床研究3年远期疗效总结

目的 探讨自主研发的单管式子宫颈癌后装施源器,相比于标准Fletcher三管施源器的 3年远期生存结果以及晚期损伤情况。方法 选取2011—2017年间西南医科大学附属医院就诊的子宫颈癌初诊患者,随机分为外照射+单管式后装组(专利单管组)和外照射+Fletcher三管式后装组。外照射采用6MV X线四野盒式或前后对穿野照射,30Gy后改野挡铅行后装治疗,1次/周,剂量为A点7Gy,共 5~6次(A点2Gy等效生物剂量 80~90Gy)。外照射时同步使用顺铂(40mg/m²)化疗,1次/周,治疗结束随访其疗效及不良反应并对比。结果 符合入组条件并完成治疗,Fletcher三管组 150例,专利单管组 149例。截至 2020年12月全部患者随访时间满 3年,中位随访时间61个月。Fletcher三管组的 3年总生存率、无进展生存率和局部无失败生存率分别为76.3%、78.1%和75.4%,而专利单管组分别为83.8%、80.3%和85.5%。3-4级晚期放射性直肠炎三管组3.3%,单管组6.7%(P=0.122)。3-4级晚期放射性膀胱炎三管组1.3%,单管组0.7%(P=1.000)。结论 专利单管式子宫颈癌后装施源器与标准Fletcher三管施源器 3年生存数据疗效相当且晚期不良反应相似。