恶性肿瘤合并胸痛的外科治疗(附27例随访报道)

自1994年3月至1996年1月我们随访手术治疗恶性肿瘤伴胸痛27例，认为手术对恶性肿瘤合并胸痛，特别是顽固性疼痛有良好的作用，术后化疗可巩固疗效并提高生存期。现报告如下。资料与方法一、临床资料本组27例，其中男18例，女9例。年龄18－67岁，中位年龄46岁。除1例为肋骨尤文氏肉瘤和1例胸膜恶性间皮瘤外，其余均为Ⅲ－Ⅳ期肺癌。肺癌的病理类型：腺癌14例，鳞癌10例，小细胞癌1例；伴胸腔少量积液者7例；中心型肺癌8例，周围型肺癌17例。术前疼痛按W4lO分级标准：1级7例，11级12例，Ill级8例。二、治疗方法1．手术方式：从正常部位进胸…     

自发性血气胸23例(摘要)

<正> 临床资料 1 发病性别与年龄:23例中男19例,女4例;年龄10～60岁,20～40岁者最多15例,占65.2％。2 诊断依据:①突发性胸痛伴呼吸困难;②内出血的表现或失血性休克;③液气胸体征和X线征象;④于发病当日或次日从胸腔抽出不凝固血液。3 病情及治疗方法:16例患者有明显的诱因,如骑自行车,干重活及长跑等,7例无明显诱因。前者多属于急重型,后者多属于缓轻型。急重型指发病急,数分钟之内出现气憋、头晕、心慌、烦躁不安,呈进行性加重。缓轻型指逐渐出现胸痛、胸闷、气短,无明显头晕、心慌、冷汗等周围循环功能不全之症状。本文急重型17例,行胸腔闭或引流者5例,行开胸手术者12例;缓轻型6例,均行胸腔闭式引流。     

胸壁巨大尤文氏肉瘤误诊为晚期肺癌一例

胸壁巨大尤文氏肉瘤误诊为晚期肺癌一例西安医科大学第二附属医院［７１０００４］吴世学，董振雷，李少民病例：女，１７岁。咳嗽、气短、心悸２０天。查体：Ｔ３７．５，Ｐ１０６，Ｒ２１，ＢＰ１５／８ｋＰａ，气管左移，胸部右侧明显隆起，肋间饱满，右锁骨中线第三肋...     

气管隆突、主支气管、肺类癌的诊断和外科治疗

呼吸道类癌比较少见，作者自1982年－1996年共见到4例，其中1例的为左主支气管类癌侵至气管突部，于1982年6月15日行管隆突类癌切除＋隆突淋巴结清扫＋右肺上叶切除后行隆突与左主支气管成形术和右肺中间段支气管与总气管右侧壁端侧吻合术，手术经过良好，结合以上4例对呼吸道类癌诊断和治疗进行了讨论。     

支气管囊肿误诊误治致呼吸心跳骤停2次抢救成功一例

患者,男性,5岁。咳嗽和憋气时颈部出现一半球形肿块一年。查体:气管明显偏向右侧,咳嗽时左颈根部锁骨上凹有一半球形肿块,质软,约2.5×2.5×1cm,平静时消失。胸部x线片见胸廓入口至心底上有一肿块,向两侧膨出,侧位占据上中纵隔,向前后伸延,边缘光滑。CT检查;纵隔窗:1～4层见前上纵隔偏左侧有一椭圆形软组织块影,境界模糊,与纵隔大血管分界不清,关系密切,肿块密度均匀,CT值     

肋骨巨大尤文氏肉瘤1例报告

<正> 尤文氏肉瘤(Ewing’s Sarcoma)为原发于骨的恶性肿瘤,占骨恶性肿瘤的2％～4.84％,多发于四肢长管骨,占52％。原发于肋骨的尤文氏肉瘤较为罕见占2.4％。肋骨巨大尤文氏肉瘤在临床上尤为罕见,临床表现极不典型,诊断、治疗都比较困难,作者诊治了1例肋骨巨大尤文氏肉瘤。本文对肋骨巨大尤文氏肉瘤的诊治体会及诊治要点讨论如下。 病例报告 患者女,17岁,入院前20d自感咳嗽、气短、发热,咳嗽为干咳,无痰。气短以活动后为著。伴发热,体温38℃。县医院拍胸片报告“右     

恶性肿瘤合并胸痛的外科治疗——27例随访报导

27例恶性肿瘤合并胸痛病人采用胸膜或胸壁及肺切除，术后疼痛均得以缓解。经随访，术后16例肺癌患，采用冲击化疗共两次，生存期从3～23个月，中位生存期10个月。作认为：手术对恶性肿瘤合并胸痛，特别是顽固性肿痛的效果良好，术后化疗可巩固疗效并提高生存期。     

肋骨纤维异样增殖症的诊治体会

自1980年～1993年共收治肋骨纤维异样增殖症6例,其中单纯肋骨切除1例,肋骨切除加刮除病灶植骨术1例,根治性肋骨切除术4例。随诊1～6年,2例局部复发。复发可能与骨膜上的病灶未彻底切除有关,彻底清除病灶是减少消除该病复发的理想方法。     

食管内气体造影CT的临床实验研究

本文介绍了食管内气体造影的电子计算机断层摄影的研究。20只大随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组，每组5例，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组食管充气压力分别为2．67、5．33、8．00和10．61Kpa。充气后10、20、30、45和60分钟大的平均动脉压和呼吸均无显著差异．显微镜下病理学观察未见粘膜细胞损害．使用该检查的37例病人充气前后显示血压．除搏和呼吸无显著改变，临床应用无任何并发症出现，作者认为：该方法在食管疾病的诊治和评价预后方面，操作简便安全，具有一定的临床实用价值．     

胸腺瘤的多层螺旋CT诊断

胸腺瘤是前纵隔常见的肿瘤,约占前纵隔肿瘤的50%,CT能很好地显示肿瘤的外形、密度及与邻近结构的关系,准确及时诊断对患者治疗方案的选择及预后判断具有重要的意义. 1 资料与方法 1.1 一般资料 搜集我院自2007年1月～2010年6月经病理证实的39例胸腺瘤患者,男26例,女13例,年龄12～87岁,平均49.5岁.临床上无症状8例,有症状者,包括全身或局部重症肌无力9例,其余22例有不同程度胸痛、咳嗽、气促、消瘦等.