开腹手术引起胆管损伤6例分析

<正> 我院自1990年4月～1999年12月收治6例因开腹手术引起的肝外胆管损伤,本文结合临床资料,对损伤原因、类型和处理进行分析。 1 临床资料 1.1 本组共6例。男2例,女4例。年龄在35～65岁之间。5例发生在本院,1例由外院转入我院治疗。 1.2 本组中4例因开腹胆囊切除术引起,1例因瘢痕性十二指肠溃疡行胃大部切除术引起,另1例由胃癌根治术所致。损伤部位依次为:肝总管3例,胆总管2例,肝总管涉及右肝管1例。     

老年阑尾炎术后早期肠梗阻22例临床诊治分析

目的：探讨阑尾炎术后早期肠梗阻的原因、诊断及治疗原则,总结经验。方法：回顾性分析2011年9月-2013年11月22例老年阑尾炎术后早期出现肠梗阻患者的临床资料。结果：18例患者经禁食、持续胃肠减压、肠外营养支持、对症处理、镇静解痉等保守治疗治愈出院,平均住院时间15.8d;有4例患者经保守治疗无效,且腹痛、腹胀加重,给予肠粘连松解术治疗,术后肠道功能逐步恢复,顺利出院;无手术死亡病例。结论：阑尾炎术后早期肠梗阻多为粘连性肠梗阻,充分的术前准备、规范的手术操作、术后早期下床活动可适当预防此并发症。     

急性肠梗阻26例临床诊治分析

急性肠梗阻是外科常见的急腹症,临床发病率较高。近年来,粘连性肠梗阻的发病率逐渐升高,已成为肠梗阻最主要的病因,同时肿瘤性肠梗阻的发病率也呈上升趋势。因此急性肠梗阻对肠道局部病理变化和全身病理改变的影响也越来越大,常见并发如肠管水肿、缺血、坏死,体液大量丢失及感染性休克等疾病[1]。诸多并发症给急性肠梗阻的治疗带来难度,若治疗失时或方法不当,可致预后不良,甚至导致患者死亡。因此     

全胃切除消化道重建术式的改进

本文报道自1990年3月～1998年3月先后进行18例全胃切除食道空肠吻合术;由于消化道重建的方法繁多,我们进行了优选并加以改进。     

小肠出血的临床治疗分析

目的:对小肠出血的治疗方法进行临床研究。方法:以我院2011年4月-2012年4月治疗的16例小肠出血患者为研究对象,对研究对象的诊断方法、治疗方法及临床疗效进行回顾性分析。结果:经肠腔镜检查16例研究对象均为血管畸形性小肠出血,经内镜手术治疗均获得较好的临床疗效。结论:在小肠出血的诊治过程中,使用内镜能够确保诊断的准确性及临床疗效,且具有较好的安全性。是目前较为理想的诊疗方法。     

迟发性颅内血肿38例临床分析

目的：探讨颅脑外伤后迟发性颅内血肿的诱发因素,以提高此类患者的治疗效果。方法：对３８例迟发性颅内血现人,就其致伤原因,致伤部位与迟发性血肿部位,血肿时间,与急性颅内血肿清除术的关系,临床及治疗结果进行分析。结果：保守治疗３例,手术治疗２３７例次,死亡１５例３９．５％,结论：减速伤所造成的对冲性颅脑损伤,急性颅内血肿清除减压术,凝血障碍,低血压,。脑脊液外引流,强力脱水等是迟发性颅内血肿形成的高危因     

一次性腹腔温热灌注化疗在进展期胃癌术中的应用

目的 探讨在进展期胃癌根治术中一次性腹腔温热灌注化疗的治疗作用。方法 对术中行一次性腹腔温热灌注化疗的３０例进展期胃癌患者与未行此方法治疗的１５例患者的腹腔游离癌细胞检出率及预后等进行对比研究。结果 治疗组引流液中腹腔游离癌细胞检出率为６．７％,对照组为３３．３％（Ｐ〈０．０１）。治疗组３．５年生存率分别为６０％和４６．７％,对照给为２６％和１３．３％（Ｐ〈０．０１）。结论 一次性腹腔温热灌注化疗     

外伤性肝破裂的临床诊治分析

目的对外伤性肝破裂的诊治方法及临床疗效进行分析,为临床诊治方法的选择提供参考。方法对我院2010年8月—2012年8月诊治的36例外伤性肝破裂患者的诊疗资料进行回顾性分析,对该病的诊断和治疗方法及临床疗效进行分析和总结,并对其结果进行讨论。结果 36例患者中使用非手术治疗5例,手术治疗31例,治疗后好转34例,死亡2例。结论在外伤性肝破裂的诊治中,根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,均可获得较好的临床疗效。     

无张力疝修补术45例在基层医院的临床应用

目的：探讨基层医院行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法：对2011年7月～2013年12月收治的无张力疝修补术患者45例运用生物补片进行填充式无张力腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果：术后1～3d均可下床活动,1例术后出现牵拉、异物感。全部患者随访2～16个月,无复发病例。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全、可靠,减少术后并发症,缩短住院时间,复发率低,值得在基层医院推广。