体外无创性临时心脏起搏的临床应用

目的　评价体外无创性临时心脏起搏 ( ENCP)对心脏骤停及急性严重缓慢性心律失常的抢救效果、安全性。方法　 19例心脏骤停患者和 18例有严重临床症状缓慢性心律失常患者紧急行 ENCP。结果　所有病人均在 1～ 5 min内在床边得到 ENCP。心脏骤停组 12例起搏成功 ,其中 5例复苏 ,起搏成功者平均起搏阈值 ( 10 5 .2± 15 .6) m A,起搏成功率 63 .1% ,起搏成功并复苏2 6.3 %。严重缓慢性心律失常组 17例 ENCP后临床症状迅速明显改善 ,平均起搏阈值 ( 75 .3± 2 1.5 ) m A,起搏成功率 94.4%。严重缓慢性心律失常组的起搏成功率明显高于心脏骤停组 ,起搏阈值明显低于心脏骤停组。所有患者起搏过程中均出现与起搏脉冲同步的胸部肌肉抽动 ,但只有 1例因胸痛在 ENCP维持下安装了经静脉临时心脏起搏器 ,其余病人虽有不适 ,均能接受 ENCP。所有 ENCP患者均未发现皮肤、软组织损伤及严重心律失常等不良反应。结论　体外起搏是心脏骤停、急性严重缓慢性心律失常行之有效的治疗手段。     

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗1例

原发性血小板减少性紫癜低剂量全身放疗加脾脏放疗１例黄国帜，吕新志，马长迎，王虹，江英原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）目前多认为是一种自身免疫性疾病，常规采用皮质类固醇、免疫抑制剂、中医中药、脾脏切除等方法治疗，但仍有部分病例脏放疗治愈１例常规内科治疗...     

甲状腺手术患者神经刺激仪引导颈丛阻滞的效果

颈丛阻滞是颈部手术的常用麻醉方法,传统的颈深丛阻滞以颈4横突作为穿刺标志,但由于进针方向和体表标志的差异,可导致定位不准确,阻滞不完全,还可使颈动脉窦迷走神经部分或完全被阻滞,诱发心血管不良反应.     

静滴青霉素引起周围静脉炎1例

男,22岁。因“急性化脓性扁桃体炎”于1997年11月5日入院。无药物过敏史。青霉素皮试阴性后给予青霉素240万单位加入10%葡萄糖液250mL静滴,2次/日。第1、2天选择左足背静脉穿刺静滴,静滴以后无不适。第3天发现从左足背穿刺点开始向近端至左膝关节皮下静脉呈条索状发硬,静脉相对应的表面皮肤轻度发红,离穿刺部位越近症状越明显,无触痛、瘙痒,左下肢无浮肿,血压正常,肝、肾功能正常,血、尿常规正常。第3天穿刺部位改为右手背静脉,第4天右手背、前臂出现类似反应。停用青霉素改用头孢唑林静滴,用皮炎平搽左下肢及右上肢患处,2天后皮肤发红消退…     

经皮置管心包腔内灌注博来霉素治疗肺癌心包积液

肺癌转移或直接侵犯心包引起恶性心包积液 ,恶性心包积液的特点是生长快 ,积液量大 ,易造成急、慢性心包填塞[1] ,心包填塞通常采用心包穿刺抽液 ,心包穿刺抽液不能控制复发。 1996年 1月以来我们采用经皮心包腔内留置中心静脉导管灌注日本生产的博来霉素 (bleomycin ,BLM)联合全身化疗、病灶局部放疗 ,治疗 12例晚期肺癌并发恶性心包积液患者 ,疗效满意。材料和方法一　研究对象　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治经细胞学或组织学证实的非小细胞肺癌并发恶性心包积液患者共 12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 19～ 70岁 ,中位年龄 4 3岁…     

肌注人血丙种球蛋白致剧烈腹痛1例

女,２４岁,因“系统性红斑狼疮”于１９９７年８月５日入院,无腹痛史,长期服泼尼松。为预防感染肌注８％人血丙种球蛋白３ｍＬ,约２分钟后出现脐周剧烈绞痛,辗转不安,全身大汗,腹软,无腹泻,血压正常,给予肌肉注射阿托品、异丙嗪效果欠佳。约１０分钟后症状仍不...     

Effects of Moxibustion at Shenque(CV 8)on Serum IL-12 Level and NK cell Activities in Mice with Transplanted Tumor

The study was to investigate the effect of moxibustion on the serum IL-2,IL-12 levels and NK cell andascitic tumor cell activities in H-22 mice with tumor and its mechanisms.The method used in the studywas that the IL-2 and IL-12 levels were determined by the double antibody method with ELISA,and theNK cell activities by the MTT measure.The results showed that moxibustion elevated the serum IL-2 andIL-12 levels and the NK cell activities of the mice with tumor,and the elevations were of significance ascompared with the controls(P<0.05).It is concluded that moxibustion can inhibit the growth of tumor,which is related to the increase of the serum IL-2 and IL-12 levels and the strengthening of NK cellactivities.     

艾灸神阙穴辅助放化疗治疗鼻咽癌的临床研究

目的：评价艾灸神阙穴在Ⅲ、Ⅳａ期鼻咽癌放化疗中的作用及疗效。方法：５６例患者随机均分为两组，两组放疗均采用常规方法，化疗采用ＡＤ方案。治疗组在放化疗开始时行隔盐艾灸神阙穴，３０次为１个疗程。结果：放化疗治疗结束后，两组患者鼻咽肿瘤消退率差异无显著性，毒副反应治疗组较对照组低（Ｐ〈０．０５）；５年的鼻咽肿瘤和淋巴结局部控制率治疗组为８５．７％和８５．０％，对照组为７８．６％和７８．９％；５年生存率治     

低剂量全身放疗对胸腺瘤术后重症肌无力患者疗效的观察

目的 评价低剂量全身放疗对胸腺瘤术后重症肌无力患者的长期疗效。方法 ３０例非浸润型胸腺瘤术后重症肌无力病人随机分为两组，ＬＤ－ＴＢＩ加胸腺放疗１５例（ＬＤ－ＴＢＩ＋Ｔ），ＬＤ－ＴＢＩ１５例。放疗方案：（ＬＤ－ＴＢＩ＋Ｔ）组先行胸腺区放疗，再给予ＬＤ－ＴＢＩ。ＬＤ－ＴＢＩ采用８ＭＶ－Ｘ线，ＳＳＤ４．０５ｍ，左右侧屈膝低头坐位照射，护眼及生殖腺，根据患者骨盆处横径，在中线处计算剂量。１０ｃＧｙ／次，２     

Effects of Moxibustion at Shenque （CV 8） on Serum IL－12 Level and NK cell Activities in Mice with Transplanted Tumor

The study was to investigate the effect of moxibustion on the serum IL-2, IL-12 levels and NK cell and ascitic tumor cell activities in H-22 mice with tumor and its mechanisms. The method used in the study was that the IL-2 and IL-12 levels were determined by the double antibody method with ELISA, and the NK cell activities by the MTT measure. The results showed that moxibustion elevated the serum IL-2 and IL-12 levels and the NK cell activities of the mice with tumor, and the elevations were of significance as compared with the controls (P<0.05). It is concluded that moxibustion can inhibit the growth of tumor, which is related to the increase of the serum IL-2 and IL-12 levels and the strengthening of NK cell activities.