向楠治疗亚急性甲状腺炎经验

向楠教授系湖北中医药大学二级教授、主任医师、博士生导师,湖北中医名师、首届湖北省中青年知名中医、武汉中青年中医名医,培养学术继承人及硕士、博士等50余名,从事中医临床、教学、科研工作30余载,擅长应用中医药防治内分泌及代谢性疾病。余有幸跟师学习,受益颇深,现将其治疗亚急性甲状腺炎的经验总结于下,与同道共享。     

血压平逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理的研究

目的:研究血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理。方法:建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,术后8周40只RHR随机分为5组,每组8只,分为:血压平大、中、小剂量组(73、36.5、18.25g·kg-1·d-1);依那普利组(10g·kg-1·d-1);模型组,另取8只大鼠作为假手术对照组。模型组和假手术组灌服等容量水,疗程8周。手术前及术后每周测血压1次,给药第8周末,各组测量大鼠体重(BW),眼眶放血2ml,断头处死大鼠,迅速取出心脏,去除心房、右室游离壁,左室及室间隔称重(LVW),计算LVW/BW之比。采用放免法检测血清PCⅢ,心肌组织石蜡切片HE染色及SP免疫组化染色高清晰度图像分析系统测量心肌细胞形态参数及原癌基因cmyc和cfos表达阳性细胞的平均光密度值。结果:血压平降低血压,降低左室重量(LVW)、左室重量指数(LVW/BW)、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因cmyc和cfos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及cmyc、cfos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P>0.05)。结论:复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,其降低血压和血清PCⅢ含量、抑制Ⅲ型胶原合成、防治心肌纤维化及降低原癌基因cmyc和cfos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制。     

从《审视瑶函》刍议陈如泉治疗甲状腺相关性眼病经验

《审视瑶函》因具有重要的临床价值而备受陈如泉教授推崇,他常将该书所蕴含的学术思想用于甲状腺相关性眼病(TAO)的临床诊治.认为该病临证应坚持病证结合、局部与整体辨证合参,创新性地提出病因病机理论,辨证灵活,治法丰富,方药配伍精当,善用虫类、子实类中药及膏方丸剂,理法方药圆融变通,重视预防思想.本文试从《审视瑶函》学术思...     

阿胶补肾健骨方治疗去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制研究

目的：观察阿胶补肾健骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症（OP）的影响,探讨阿胶补肾健骨方防治OP的作用机制。方法：将70只SD大鼠随机分为假手术组（J组）、模型组（M组）、阿胶补肾健骨方组（E组）和阿仑膦酸钠组（A组）。各组手术伤口恢复后,第7天开始灌胃（除J组外）治疗3个月,于末次给药后24 h处死大鼠并采集标本。采用ELISA法检测各组大鼠血清中OCN、PICP水平。结果：M组于造模后2个月起,体重明显高于J组（P＜0.05）;E组、A组体重渐增,显高于J组（P＜0.05）;M组、E组、A组大鼠子宫、双肾指数均不同程度均低于J组（P＜0.05);E组、A组大鼠子宫、双肾指数均高于M组（P＜0.05）;E组大鼠子宫、双肾指数优于A组（P＜0.05）;M组大鼠血清OCN、PICP均明显低于J组（P＜0.05）;E组、A组大鼠血清OCN、PICP水平均高于M组（P＜0.05）;A组大鼠血清OCN高于E组（P＜0.05）;E组大鼠血清PICP高于A组（P＜0.05）。结论：阿胶补肾健骨方可调节脂代谢,升高OP大鼠子宫及双肾指数;升高OP大鼠血清中OCN和PICP的水平,从而达到预防和治疗OP的目的。     

补肾化痰方对去势骨质疏松大鼠脂骨代谢的影响及中枢调控机制研究

目的 观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松模型大鼠脂骨代谢的干预作用。方法 将6月龄未孕雌性SD大鼠75只随机分为假手术组、模型组、阿托伐他汀组、利维爱组、补肾化痰组,模型组、阿托伐他汀组、利维爱组、补肾化痰组大鼠摘除双侧卵巢,假手术组仅切除卵巢周围同等质量的脂肪组织。术后第5周开始给予不同药物灌胃干预8周：补肾化痰组9.4 g/kg、阿托伐他汀组0.92 mg/kg、利维爱组0.23 mg/kg,模型组和假手术组2 mL生理盐水,1次/d。采用Micro-CT检测各组大鼠右侧股骨BMD,采用ELISA法检测各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,采用蛋白免疫印迹法(Western Blot, WB)、免疫组化检测下丘脑组织瘦素(leptin, LPN)、瘦素受体(leptin receptor, OBR)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)及其Y2受体的相对表达量。结果 与假手术组比较,模型组大鼠BMD明显下降(P<0.05),TG、TC、HDL-C明显升高(P<0.05),LDL-C...     

从毒论治亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎与病毒感染有关。毒邪内伏,外毒诱发,内外合邪可致亚急性甲状腺炎,且热毒、痰毒、瘀毒在亚急性甲状腺炎的病程中起着重要作用。临床中大多数亚急性甲状腺炎患者都有不同程度的毒邪表现,从毒论治亚急性甲状腺炎具有重要意义。在古代文献、现代研究对毒的含义和在疾病中的作用基础上,探讨毒与亚急性甲状腺炎的相关性,并辨病与辨证相结合,靶向用药,解毒排毒。     

化痰降浊汤对糖调节受损的临床研究

目的:观察化痰降浊汤对糖调节受损(IGR)患者胰岛B细胞和胰岛素抵抗的影响.方法:将60例IGR患者随机分为两组.治疗组32例,采用化痰降浊汤加拜糖平治疗;对照组28例,单纯采用拜糖平治疗,疗程均为2个月.比较两组治疗前后胰岛素(INS)和胰岛素敏感性指数(IAI)的变化.结果:治疗组空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)均有下降(P＜0.05),胰岛素敏感指数(IAI)较治疗前改善(P＜0.01),疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:葡萄糖毒性作用加重IGR胰岛B细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗,经化痰降浊汤治疗后有利于胰岛B细胞恢复分泌功能和改善胰岛素抵抗从而减轻糖毒性.     

知常达变,平中见奇--湖北省知名中医陈如泉临床撷菁

陈如泉,男,1938年出生,江苏丹阳人。湖北中医学院教授、主任医师、博士生导师,湖北省知名中医,全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。兼任国家药品监督局药品评审专家、全国中医甲状腺病专业委员会副主任委员、湖北省中医内分泌专业委员会主任委员、湖北省中西医结合学会血液病专业委员会主任委员。曾任湖北中医学院附属医院副院长、湖北中医学院中医系主任等职。主要研究方向为中医、中西医结合治疗内分泌疾病及血液病。自1978年以来,先后在《中医杂志》、《中西医结合杂志》、《中华医史杂志》,《湖北中医杂志》等中医药刊物上发表论100余篇。主编《血证证治与现代研究》、《甲状腺病中西医诊断与治疗》等作4部,指导省部级重大科研项目10余项,其中多项获省部级科技进步奖。     

补肾化痰方对去卵巢大鼠血清脂联素和抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响

目的：观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠血清脂联素（adiponectin,ADP）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b（tartarte-resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b）水平的影响。方法：SD大鼠行双侧卵巢切除术;术后3月以中剂量和高剂量补肾化痰方灌胃给药;术后5月,双能X线骨密度测定仪检测大鼠股骨骨密度,ELISA法检测大鼠血清ADP和TRACP5b含量。结果：补肾化痰方中、高剂量组均能显著提高去卵巢骨质疏松症大鼠的骨密度,降低血清ADP及TRACP5b水平。结论：补肾化痰方对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用。