慢性硬脑膜下血肿157例治疗体会

我院自 1992年 9月～ 2 0 0 2年 9月共收治慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ ) 15 7例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料男 15 2例 ,女 5例 ,最大年龄 80岁 ,最小年龄4 6岁 ,平均 6 2岁。血肿部位 :血肿多位于整个额颞顶硬膜下也有延及枕部者 ,右侧 78例 ,左侧 76例 ,双侧 3例 ,局限于一侧额颞交界处 3例。ＣＴ检查 :全部行ＣＴ检查 ,低密度血肿 5 8例 (36 .9% ) ,等密度血肿 18例 (11.5 % ) ,混杂密度血肿 81例(5 1.6 % )。中线结构移位 15 2例 (96 .8% ) ,中线结构无移位 5例 (3.2 % )。1.2　治疗方法及预后15 3例行颅骨钻孔引流术 (ＢＨ…     

2型糖尿病患者血浆护骨素浓度与内皮依赖性血管舒张功能关系的研究

目的探讨T2DM患者血浆护骨素(OPG)浓度与内皮依赖性血管舒张功能的关系。方法选取T2DM患者(T2DM组)154例和健康对照(NC)者46名,分别测定其血浆OPG浓度,并采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能。结果 T2DM组血流介导的内皮依赖性血管舒张功能为(3.56±0.64)%,低于NC组(5.32±0.55)%(P<0.01)。多元回归分析显示,内皮依赖性血管舒张功能、24hUAlb均与血浆OPG水平相关。Pearson相关分析显示,OPG浓度与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(r=-0.284,P=0.000)。结论血浆OPG水平在T2DM患者中升高,其水平与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关。     

特发性癫痫离子通道基因的研究进展

特发性癫痫(idiopathic epilepsies)又称原发性癫痫或隐原性癫痫,是指没有找到明确原因的、无脑部器质性或代谢性疾病、多与遗传因素有密切关系的一类癫痫.该病多发生在儿童期和青春期,发作类型表现为失神发作、肌阵挛发作和全身性强直阵挛发作等,少数患者甚至有明显的家族史.     

脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性与冠心病的相关性研究

目的 探讨脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性与冠心病的相关性.方法 对365例研究对象进行选择性地冠状动脉造影,根据造影结果和临床资料分为3组:冠心病(CHD)组221例,冠状动脉粥样硬化(CAS)组44例和正常对照(NC)组100例;用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法检测脂联素基因+45位核苷酸T/G多态性的基因型.结果 (1)所有研究对象中,脂联素基因+45位核苷酸TT基因型占46.85%,TG基因型占42.47%,GG基因型占10.68%.T等位基因频率为68.08%,G等位基因频率为31.92%.(2)CHD组TT、TG、GG 基因型和T、G等位基因频率与非CHD组及正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脂联素基因+45 位核苷酸T/G多态性与冠心病无明显相关,提示脂联素基因可能不是冠心病的易感基因.     

湿润暴露疗法治疗臀、会阴部烧伤的临床疗效

目的:探讨湿润暴露疗法治疗臀、会阴部烧伤的临床疗效。方法:回顾性分析给予湿润暴露疗法治疗臀、会阴部烧伤的75例患者的临床疗效。结果:75例创面均自行愈合,痊愈率达100%。随访6个月后,大多数创面愈合后外观与功能同正常皮肤一样,差异无统计学意义。仅6例创面愈合后有色素不匀的情况出现,2例出现散在的浅表瘢痕。结论:湿润暴露疗法治疗臀、会阴部烧伤具有操作简单、创面愈合良好、疗效显著等临床特点,值得临床推广使用。     

AT1R基因A1166C多态性与重庆地区高札压病的相关性研究

目的:研究重庆地区人口血管紧张素Ⅱ的T型受体(Angiotensin Ⅱ type Ⅰ,AT1R)A1166C基因多态性与原发性高血压的关系方法:用多聚酶联反应(Polymerase chain reaction,PCR)结合限制性片段长度多态性(Restriction fragment length poly mor-phism,RFLP)方法对104例原发性高血压(Essentiac hypertension,EH)患者和100例健康体检者进行AT1R(A1166C)的基因多态性分析.结果:EH组AC基因型频率明显高于正常对照组(0.240 vs 0.005,P<0.05),EH组C1166等位基凶频率明显高于正常对照组(0.130 vs0.025,P<0.05);而EH组中的AA基因型频率明显低丁正常对照组(0.750 vs0.950,P<0.05);EH组中还发现了较罕见的CC纯合子基因型.结论:高血压组和正常对照组AT1R基因的AC、AA基因型频率有显著性差异,而其它指标无显著性差异.重庆地区原发性高血压与AT1R基因的A1166C多念性有密切的关系.     

腓总神经卡压综合征的解剖学研究

目的为腓总神经卡压综合征的诊断和治疗提供解剖学资料。方法在50具成人尸体标本上对腓总神经的走行及分支位置等进行了观察和测量。结果腓总神经从坐骨神经分出至小腿之前，走行在致密的胭窝外侧沟和腓管内。胭窝外侧沟的长度为82．5±2．3mm。在腓管内，神经与腓骨颈处的骨膜紧紧相贴，腓管的长度为26．5±1．5mm，腓总神经在腓管内的长度为23．5±1．7mm。腓总神经分为腓浅神经和腓深神经位置，在进入腓管之前者占42％，在腓管内者占58％。结论致密的胭窝外侧沟，以及腓总神经在狭窄的腓管内与腓骨颈处的骨膜紧密相贴，是腓总神经容易受卡压的两处解剖学位置。     

心血管危险因素与重庆地区冠状动脉疾病的相关性分析

目的:分析传统的心血管危险因素与重庆地区冠状动脉疾病的关系.方法:对疑诊或者已经确诊的398例冠心病患者,经询问病史,体格检查,生化检查后;进行选择性冠状动脉造影,据其结果分为3组:冠心病(Coronary heart disease,CHD)组(226例)、冠状动脉粥样硬化(Coronary arteriosclerosis,CAS)组(44例)和对照(Control,CT)组(128例).分析比较各组危险因素的比率,并用单因素和多因素logistic回归分析方法分别研究危险因素与CHD和CAS的关系.结果:(1)与CT组比较,除体重指数外,CHD组患高血压病、2型糖尿病、高脂血症、有吸烟及心血管病家族史比例明显增高(P＜0.05,多数P＜0.01),男性更容易患冠心病(P＜0.05);CAS组患高血压病和有心血管病家族史比例明显增高(P＜0.05),其余各危险因素无显著差异.CHD组与CAS组两组间相比较,各项危险因素之间无显著性差异(P＜0.05).(2)CHD组与CAS组两组间的心血管危险因素分布无明显差异(P＞0.05).(3)心血管危险因素越多,越容易发生冠状动脉疾病.结论:除体重指数外,传统的心血管危险因素与本地区的冠心病明显相关,是冠状动脉疾病发生发展的重要而独立的危险因素.     

ATIR基因A1166C多态性与重庆地区高血压病的相关性研究

目的：研究重庆地区人口血管紧张素Ⅱ的I型受体（Angiotensin II type I,ATIR）A1166C基因多态性与原发性高血压的关系方法：用多聚酶联反应（Polymerase chain reaction,PCR）结合限制性片段长度多态性（Restriction fragment length poly morphism,RFLP）方法对104例原发性高血压（Essentiac hypertension,EH）患者和100例健康体检者进行AT1R（A1166C）的基因多态性分析。结果：EH组AC基因型频率明显高于正常对照组（0．240vs0．005,P〈0．05）,EH组C1166等位基因频率明显高于正常对照组（0．130VS0．025,P〈0．05）;而EH组中的AA基因型频率明显低于正常对照组（0．750vs0．950,P〈O．05）;EH组中还发现了较罕见的CC纯合子基因型。结论：高血压组和正常对照组AT1R基因的AC、AA基因型频率有显著性差异,而其它指标无显著性差异。重庆地区原发性高血压与ATIR基因的A1166C多态性有密切的关系。     

腹部刀刺伤51例救治体会

目的:探讨处理腹部刀刺伤方面的经验。方法:回顾性分析2006年1月-2011年10月间收治的51例腹部刀刺伤患者的临床资料。结果:本组51例患者中,男45例,女6例。年龄17～62岁,平均年龄(46.41±2.4)岁。死亡2例,其中失血性休克死亡1例,术后第2天死于全身多器官功能衰竭1例。结论:早期正确诊断,及时手术仔细彻底探查是救治的关键。