延迟性脾破裂38例诊治体会

自1985年至1997年共收治外伤性脾破裂279例,其中38例为延迟性脾破裂（占13．6％）,均治愈,平均住院日14．6天。现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男30例,女8例,年龄13岁～65岁,平均37．2岁。均有外伤史,其中坠落伤15例,车祸伤20例,挤压伤3例。伤后出现脾破     

菊米提取液对人胃癌细胞AGS增殖和凋亡的影响

目的观察菊米提取液对人胃癌细胞株AGS细胞增殖和凋亡的影响。方法 AGS细胞与0.001、0.002、0.005、0.010mg/ml的菊米提取液共同孵育48h后,采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖抑制率,流式细胞术分析细胞凋亡情况,分光光度法检测caspase-3/7酶及caspase-6酶活性。结果不同浓度(0.001～0.010mg/ml)的菊米提取液对AGS细胞的生长具有明显的抑制作用,呈现出一定的剂量依赖性;含菊米提取液0.002、0.005、0.010mg/ml的药物组细胞凋亡发生率分别为(11.03±2.01)%、(15.53±1.96)%及(23.77±1.65)%,不含药的对照组细胞凋亡发生率为(1.77±0.60)%;与对照组相比,除最低浓度(0.001mg/ml)药物组以外,其余药物组(0.002、0.005、0.010mg/ml)caspase-3/7酶及caspase-6酶活性有显著增强。结论菊米提取液在体外可呈浓度依赖性抑制人胃癌细胞株AGS的增殖并通过caspase-3、6、7通路促进其凋亡。     

结直肠癌组织缺陷基因的杂合性缺失及其意义

目的：探讨结直肠癌组织缺陷基因DCC的缺失与结直肠癌临床病理特征之间的关系。方法：采用聚合酶链反应方法(polymerase chain reaction，PCR)对23例结直肠癌组织新鲜标本DCC基因杂合性缺失(loss of heterozygosity，LOH)进行研究。结果：1)结直肠癌患者标本中18例为杂合子，其中7例存在DCC基因杂合缺失情况；2)其DCC杂合缺失与肿瘤淋巴结转移的情况关系密切，有淋巴结转移的患者DCC的杂合缺失为6例，占所有存在杂合病例数的85．7％。结论：DCC基因的杂合缺失可能对肿瘤的转移起促进作用。     

手助式腹腔镜脾切除术11例报告

目的探讨手助式腹腔镜脾切除术的方法和疗效.方法用手助式腹腔镜技术完成脾切除术11例,其中特发性血小板减少性紫癜(ITP)4例,外伤性脾破裂3例,肝炎后肝硬化合并脾功能亢进3例,脾多发性囊肿1例.结果手术均获成功,手术时间短,失血少,无并发症.结论手助式腹腔镜脾切除术有利于腹腔镜技术在脾脏疾病中的推广.     

菊米提取液对人结肠癌SW620细胞增殖和凋亡的影响

目的:观察菊米提取液对人结肠癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:用不同浓度的菊米提取液处理SW620细胞,MTT法检测菊米提取液对SW620细胞增殖的抑制作用;流式细胞术检测细胞凋亡率;比色法测定Caspase-3/7酶和Caspase-6酶活性。结果:菊米提取液对SW620细胞增殖有抑制作用,IC50为0.012mg/mL,且呈一定的量效关系;随着药物浓度的增加(0.001、0.002、0.005、0.01mg/mL),细胞凋亡率分别为(6.46±0.02)%、(9.77±0.01)%、(13.11±0.04)%、(18.47±0.05)%,对照组细胞凋亡发生率为(4.83±0.01)%,显示菊米提取液诱导的细胞凋亡作用随浓度的增大而增加。同时Caspase-3/7酶和Caspase-6酶活性显著增强。结论:菊米提取液在能抑制体外培养的SW620细胞增殖并诱导其凋亡,Caspase-3、6、7活性增强可能是菊米提取液诱导SW620细胞凋亡的机制之一。     

糖尿病患者行阑尾切除手术伤口感染的分析

目的探讨糖尿病患者阑尾炎手术后伤口感染的感染率及危险因素。方法 2004年1月-2011年1月在外科进行阑尾切除手术治疗的450例糖尿病患者,其中伤口感染52例,分析其危险因素。结果影响糖尿病患者阑尾切除术后感染的因素有年龄、体重指数、糖尿病史、吸烟史、阑尾炎种类、术前和术中的血糖水平(P<0.01或<0.05)。结论严格检测控制术前、术中的血糖水平,可以降低切口感染的概率。     

胆囊十二指肠瘘伴胆石性肠梗阻一例

患者女,78岁,以间歇性右上腹痛伴恶心、呕吐36h入院。患者感腹胀,无畏寒、发热,无皮肤巩膜黄染,发病早期肛门尚能排气、排便,后渐停止排气、排便。既往有胆囊结石、冠心病病史多年,无腹部手术史。     

DCC、P53及VEGF在结直肠腺癌癌组织中的表达

目的检测DCC、P53及VEGF在41例结直肠癌中的表达情况，以探讨三者表达的相关性。方法应用免疫组化二步法检测。结果41例结直肠癌的组织中，DCC表达阳性10例，阳性率为24．4％，而P53与VEGF的阳性率分别为63．4％及65．9％。DCC基因表达与P53、VEGF无明显相关性。结论P53与VEGF表达存在明显相关关系（P〈0．05）。     

胆总管下段良性肿瘤一例

患者男，56岁，因“胆囊结石合并胆总管结石”下2个月前在外院行“胆囊切除＋胆总管探查＋T管引流术”。术中描述胆总管结石位于下段，并被推入肠道。术后4周夹T管后感上腹部胀痛，经B超检查发现胆总管下段有1．2cm×0．8cm之结石影，以“胆总管残余结石”转入我院。入院后行“经T管窦道胆道镜胆总管探查术”，术中见胆总管下段有一菜花样新生物，完全阻塞胆总管下段.[第一段]     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤17例临床分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析17例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果17例原发性胃肠道恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、黑便、腹部包块;检出率:对胃淋巴瘤B超25%、胃镜87%、消化道钡餐100%、CT 75%,对肠道淋巴瘤B超78%、消化道钡剂造影40%、CT87%;内镜活检确诊率33%;均为非霍奇金淋巴瘤,手术及化疗等治疗疗效较好,5 a生存率44%。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性,术前确诊率低,手术加放、化疗治疗本病疗效较好。