31例创伤性连枷胸的治疗体会

连枷胸是常见的严重胸部钝性创伤。2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年10月我院共收治创伤性连枷胸患者 31例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 31例中 ,男 2 7例 ,女 4例 ;年龄 15～ 71岁 ;交通事故 19例 ,高空坠落伤 6例 ,严重挤压伤 4例 ,其他 2例 ;肋骨骨折 4～ 16根 ,其中双侧肋骨骨折 8例。合并肺挫伤2 8例 ,休克 12例 ,血气胸 2 0例 (其中双侧 6例 ) ,气胸 5例 ,各类其他骨折 2 0例 ,颅脑损伤 3例 ,脊柱损伤 1例。1 2　治疗方法　注重致命伤及复合伤的抢救与处理。对于连枷胸的治疗 ,强调合理镇定止痛、选择性胸壁固定、防治休克与…     

原发性贲门失弛缓症的外科治疗(附10例报告)

作者对10例原发性贲门失弛级症进行手术治疗．采用Heller术8例，食管下段贲门切除术3例，其中再手术3例，附加幽门成形术4例。本组资料表明，Olsen分期Ⅰ～Ⅲ期行Heller术效果满意，不需附加手术，Ⅲ期需行食管下段贲门切除术。作者对手术方法、手术径路、附加手术与手术效果的关系等进行探讨。     

气管组织工程的研究策略及其展望

气管组织工程是近10年来国内外研究的热点和难点问题,取得了一些进展.但如何更好地遴选基质材料、实现种子细胞共培养、上皮化以及再血管化来构建组织工程化气管仍需要不断寻求新的研究思路和策略.本文从气管重建和理想化气管替代物的角度,回顾了近年来在组织工程气管方面的研究进展,并对未来的研究作出展望.     

重症肌无力胸腺瘤患者手术治疗体会

目的总结胸腺瘤合并重症肌无力(MG)患者的围手术期处理方法及治疗效果.方法回顾分析1990年1月～2003年1月接受外科手术治疗的28例胸腺瘤合并MG患者的临床资料,其中恶性胸腺瘤6例.行胸腺及周围浸润组织完全切除22例,胸腺瘤部分切除6例.结果全组无手术死亡,术后早期发生MG危象7例,经及时气管插管或气管切开行呼吸机辅助呼吸等治疗,均抢救成功.术后随访1～10年,MG完全缓解22例,部分缓解4例.按Osserman临床标准分型:Ⅰ型13例,ⅡA型8例,ⅡB型6例,Ⅲ型1例.结论合并MG胸腺瘤患者手术治疗效果肯定,加强围手术期处理,减少MG危象的发生,是降低并发症及病死率的关键.     

食管、贲门癌围手术期细胞免疫功能动态变化的临床研究

目的：探讨食管、贲门癌全身、局部细胞免疫功能状态及生物治疗的可行性。方法：采用免疫组化观察分析５０例食管、贲门癌局部肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）、肿瘤相关性巨噬细胞（ＴＡＭ）的分布特征,采用ＥＬＩＳＡ法和硝酸还原酶法分别地体内可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）表达和一氧化氮（ＮＯ）生成水平进行动态检测。结果：１）癌周物浸润密度大于癌果间质;２）２术前血清ｓＩＬ－２Ｒ水平高于正常对照组,根治术后ｓ     

细胞-纳米药物载体递送系统在肿瘤诊疗中的应用

目前,针对肿瘤治疗药物在体内应用中的局限性,出现了许多高效的药物递送系统的研究,其中纳米药物载体技术和细胞药物载体技术较为热门,并取得了许多成果。纳米药物载体具有的优点,如防止药物发生降解及灭活,增加药物的靶向性,降低药物的毒副作用,可量产等。细胞载体更是利用细胞本身固有的特性,具有主动靶向肿瘤部位、低免疫原性和穿过体内生理屏障等优点,在药物递送研究中有广阔的应用前景,但是仍然存在很多问题及不足。研究人员创造性地将两者结合,使他们的优势互补,极大地强化了递送药的效率,增加了体内靶向性,降低了周围组织的细胞毒性等。本文从近几年来细胞-纳米药物载体系统研究的文献中,总结了红细胞、干细胞、单核/巨噬细胞、T细胞、树突状细胞（dendritic cell,DC）等作为纳米药物细胞载体的优缺点及目前的应用现状。     

3D打印生物材料微小力学性能自动测量系统的设计

背景：在现有的组织工程支架评价体系中,需要在多个方面测试支架的力学强度以保证其可以满足临床应用的要求,但由于生物复合材料的力学性能测量是一个微小变形的测量,目前市面上很难有专业的测量仪器满足测试的精度要求,常用的硬度仪或拉伸实验仪也难以达到支架力学性能的要求。目的：开发研究一款具有自动检测硬度和韧性的测试系统来检测生物支架的力学性能。方法：研发的测试系统采用两组差动电桥分别实现应力和应变的输出,在恒定的温度、湿度及应变速度下进行不同方式的力学实验,获取材料的各项力学性能。针对复合生物材料的特殊性,通过对纳米纤维素和聚己内酯组成的生物复合材料进行设备的测试来验证该测试系统能否满足要求。结果与结论：实验开发研究的测试系统能够准确测量生物材料支架的力学性能,将被测支架的“力-位移”加载曲线斜率作为支架的韧性/硬度的表征,能够直观反映支架力学性能的好坏,同时该测试系统的精度能够达到0.1μm,这对3D生物打印技术运用到组织修复的建立具有理论依据和应用价值。     

组织工程气管体内构建的研究进展

气管替代物利用体内天然环境对细胞贴覆生长及支架性能改善,促进移植物血管化,诱导免疫耐受和提高术后生存率有指导意义。内外层壁覆有干细胞和气道上皮细胞的脱细胞气管,利用天然生物反应器于体内预培养促组织工程气管成熟的方法,以实现黏膜的再上皮化、软骨细胞形成和血管化,在此基础上进行原位移植,对于长段气管病损有良好的临床应用前景。现就组织工程气管体内构建的意义及研究现状予以综述。