非霍奇金淋巴瘤患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染的临床分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染的临床特征及防治策略。方法回顾性分析2016年1月至2019年7月梅州市人民医院收治的73例NHL化疗后中性粒细胞缺乏患者的临床资料,统计NHL化疗后中性粒细胞缺乏期感染发生率、感染部位及感染患者的治疗和转归情况,再比较发生感染和未发生感染者之间中性粒细胞缺乏期持续时间的差异。结果73例患者中发生感染23例,感染发生率为31.5%,其中以肺部感染最为多见。23例发生感染的患者中,死亡1例(4.3%),因感染而死亡,病原菌为肺炎克雷伯菌;治愈22例,感染治疗有效率为95.7%。发生感染者中性粒细胞缺乏时间显著长于未发生感染者(t=2.058,P=0.043)。结论NHL患者化疗后中性粒细胞缺乏期感染发生率较高,应当严密观察其临床症状和体征,并及时监测相关感染指标,尽可能在早期发现感染征兆,并施以合理的抗感染治疗,以预防不良结局的发生。     

紫杉类联合铂类对晚期非小细胞肺癌患者的临 床疗效及肿瘤标记物水平的影响

目的:研究紫杉类联合铂类化疗药对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平的影响。方法:选取从2015年2月至2018年9月我院收治的晚期非小细胞肺癌患者66例进行研究,均接受紫杉类+铂类方案化疗。分析66例患者近期临床疗效,治疗前后血清CEA、Cyfra21-1、SCC水平以及毒副反应发生情况。结果:66例患者近期临床疗效结果如下:完全缓解(CR)为0例,部分缓解(PR)为22例,肿瘤稳定(SD)为29例,肿瘤进展(PD)为15例,总有效率(ORR)为33.33%(22/66),疾病控制率(DCR)为77.27%(51/66)。疾病控制的患者治疗前后血清SCC水平相比,差异无统计学意义(P0.05);疾病控制的患者治疗后血清CEA、Cyfra21-1水平相比治疗前均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。66例患者毒副反应大部分为Ⅰ-Ⅱ级,除脱发外Ⅲ级不良反应发生率为13.64%(9/66),Ⅳ级不良反应发生率为6.06(4/66)。结论:紫杉类联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌患者有一定临床疗效,其可使患者血清肿瘤标志物(CEA、Cyfra21-1)水平下调且毒副反应较轻,患者可以耐受。     

盐酸羟考酮缓释片与曲马多缓释片治疗中度癌痛的近期疗效比较

目的比较盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）与曲马多缓释片（奇曼丁）治疗中度癌痛的近期疗效。方法将100例伴有中度癌痛患者随机分为奥施康定组和奇曼丁组,每组50例,分别接受奥施康定和奇曼丁的治疗。结果奥施康定组治疗后第3、7、10天的NRS评分均较奇曼丁组低,且奥施康定组治疗后第3天NRS评分下降幅度较奇曼丁组明显（P〈0.05）;奥施康定组的CR率和有效率分别为34.0%和100.0%,明显高于奇曼丁组的10.0%和84.0%（P〈0.05）;2组毒副反应发生率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论与奇曼丁相比,应用奥施康定治疗中度癌痛患者,能更快更有效缓解疼痛,而未增加毒副反应。     

晚期食管鳞癌免疫治疗的研究进展

<正>食管癌属于临床上较为常见的消化系统恶性肿瘤之一，具有极强的侵袭性以及致命性，由于发病早期往往无典型症状，从而使得绝大部分患者一经确诊便已是中晚期，丧失了最佳的治疗时机，因此患者普遍预后不良，生存率低，是导致恶性肿瘤患者死亡的第6大原因^[1-2]。目前，食管癌临床上主要包括鳞状细胞癌(ESCC)以及腺癌两种病理类型，中国食管鳞癌在所有食管癌中占比超过90%,已成为严重威胁患者生命健康的食管癌亚型^[3]。