Egr - 1 在肺癌发病机制和放射治疗中的作用简

早期生长反应基因-1（early growth response gene-1,Egr-1）自从被发现与肿瘤的发生发展有重大关系后受到了许多学者的重视。Egr-1能够被射线诱导而被激活,可以使其下游基因表达增加从而影响肿瘤的生长、分化和转移,还与肺恶性肿瘤的放射治疗并发症有着密不可分的联系。本文简要综述了Egr-1的功能特点,以及Egr-1在肺恶性肿瘤的发病、治疗过程中所起作用的最新进展。     

替吉奥和卡培他滨在一线化疗获益的转移性鼻咽癌患者中维持治疗疗效比较

目的:观察替吉奥和卡培他滨分别在转移性鼻咽癌患者一线化疗后维持治疗的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年01月至2019年12月在我院收治的接受过4~6周期一线化疗后有临床获益的转移性鼻咽癌患者91例,其中26例患者一线化疗后选择观察,31例患者使用替吉奥维持治疗,34例患者使用卡培他滨维持治疗。评价维持治疗疗效,比较替吉奥和卡培他滨维持治疗的疗效及不良反应、筛查可能获益的临床指标。结果:与观察组相比,替吉奥组和卡培他滨组患者的中位PFS显著延长（16.9个月,17.1个月 vs 6.9个月,P＜0.001）;替吉奥组和卡培他滨组的PFS差异无统计学意义;维持治疗组的不良反应主要为白细胞减少、贫血、血小板减少、黏膜炎、手足综合征、皮疹、恶心呕吐、肝功能损害,多为0-2级,未发生4级不良反应。其中替吉奥组患者的口咽黏膜炎发生率高于卡培他滨组,但差异无统计学意义。卡培他滨组的手足综合征发生率高于替吉奥组（P＜0.05）。单因素分析结果显示,一线化疗后,肿瘤病灶能在维持治疗中继续缩小,是PFS延长的独立预后因素。结论:替吉奥和卡培他滨均能作为转移性鼻咽癌患者的维持治疗药物,有助于提高PFS,不良反应可耐受。     

Egr-1基因上游信号级联通路与肿瘤放射治疗相关的研究进展

转录调控基因Egr-1与细胞的多项生命活动相关，并在肿瘤的发生发展中具有一定作用，现就Egr-1基因上游信号级联及其在肿瘤及肿瘤放射治疗中的意义进行综述。     

调强放射治疗联合安罗替尼治疗转移性四肢软组织肉瘤的临床观察

目的 探讨调强放射治疗（Intensity-modulated radiation therapy,IMRT）联合安罗替尼二线治疗转移性四肢软组织肉瘤的疗效及不良反应。方法 回顾性分析2018年6月～2021年1月经过标准一线或以上全身治疗进展后的转移性四肢软组织肉瘤60例患者的临床资料,实验组（n=30）使用IMRT联合安罗替尼治疗,对照组（n=30）使用安罗替尼单药治疗,评估近期疗效和不良反应。结果 实验组的原发病灶客观缓解率（ORR）明显高于对照组（P<0.05）;在转移灶的短期疗效评价中,实验组患者ORR高于对照组（P>0.05）。实验组患者的无进展生存期（PFS）延长（6.12个月vs 5.18个月,P=0.07）。两组患者的药物不良反应发生率相似且均可控,均未发生严重的不良反应。结论 IMRT联合安罗替尼二线或以上治疗转移性四肢软组织肉瘤,原发病灶治疗有效率高,有助于减轻患者临床症状,短期疗效显著,安全性良好。     

鼻咽癌患者发生重度放射性口腔黏膜炎的危险因素分析

目的 分析鼻咽癌患者放射治疗后发生重度（3～4级）放射性口腔黏膜炎（RTOM）的危险因素,为临床防治RTOM提供依据。方法 收集2018年1月～2020年1月在我院治疗的183例鼻咽癌患者,对患者临床资料以及检验学指标进行统计分析,筛查重度RTOM发病的危险因素。结果 所有纳入研究的患者均发生不同程度的RTOM,其中≤2级138例（75.4%）,3～4级（重度）45例（24.6%）,有5例患者发生4级RTOM;诱导化疗、同步尼妥珠单抗治疗、白细胞计数减少、血红蛋白降低的患者,重度RTOM发生率明显上升。结论 白细胞计数减少、诱导化疗和同步尼妥珠单抗治疗是发生重度ROTM的独立危险因素,临床上需要密切监测,防止重度口腔黏膜炎的发生。     

前牙美学区即刻种植即刻美学修复的临床观察

目的：探讨前牙关学区即刻种植即刻美学修复的临床特点及修复后的美学效果。方法：18例患者22枚m和Replace种植体前牙区即刻种植即刻临时冠修复,对种植体成功率及周围牙龈附着状况进行观察,6个月后永久冠修复。结果：1枚种植体在愈合期内脱落,其余种植体在修复后12个月时均有骨结合,临床效果良好。结论：前牙美学区即刻种植即刻美学修复时多因素可影响种植体的成功率及软组织美学效果,严格掌控适应证,才能获得理想的美学效果。     

局部晚期鼻咽癌患者同步放化疗期间营养干预的研究进展

鼻咽癌(NPC)是我国南方一种常见的头颈部恶性肿瘤 [1].广东、广西地区是我国鼻咽癌的高发地区,因经济、文化、诊治手段等因素,在我国,最初诊断为NPC的患者中约有60％就诊时即被诊断为Ⅲ期或Ⅳ期,且大部分为局部晚期NPC病患 [1,2].近年来,由于诊断影像学的发展以及放射治疗技术、分子靶向治疗药物及化学疗法等技术的...     

循环热灌注化疗联合替吉奥及热疗治疗老年胃癌癌性腹水的疗效观察

目的观察循环热灌注化疗联合口服替吉奥化疗及内生场热疗治疗老年胃癌合并腹腔积液的临床疗效及其不良反应。方法选择42例合并恶性腹腔积液老年胃癌患者,随机分为腹腔灌注联合替吉奥及热疗组(观察组)和替吉奥联合热疗组(对照组),两组均给予替吉奥口服化疗以及每3 d一次的内生场热疗,观察组另予以每3周一次的顺铂循环热灌注化疗。治疗2个疗程后评价疗效与不良反应。结果观察组及对照组总原发肿瘤的有效率为57. 1%及42. 9%,腹水控制率分别为81. 0%及47. 6%,腹水肿瘤细胞转阴率分别为81. 0%及38. 1%。两组患者治疗过程中不良反应发生率无明显差异,且均无严重不良反应,未发生治疗相关性死亡。结论循环热灌注化疗联合口服替吉奥全身化疗及内生场热疗治疗合并腹腔积液晚期胃癌疗效好,安全性高,可作为合并腹腔积液晚期胃癌可选的治疗方法。