乳腺癌分子分型与腋窝淋巴结转移的临床研究

目的探讨乳腺癌分子分型与腋窝淋巴结转移的关系。方法收集2017年1月至2017年12月江苏省人民医院乳腺病科收治的316例女性乳腺癌患者病历资料,回顾性分析手术的一般资料、病理结果、分子分型及腋窝淋巴结转移情况,并进行比较。结果患者年龄(55±13)岁,肿块大小(24±11)mm。根据病理结果分为Luminal A型81例,Luminal B(HER-2-)型89例,Luminal B(HER-2+)型56例,HER-2过表达型51例,三阴型39例。各分子分型的腋窝淋巴结转移比例为Luminal A型25.93%(21/81),Luminal B(HER-2-)型44.94%(40/89),Luminal B(HER-2+)型35.71%(20/56),HER-2过表达型45.10%(23/51),三阴型20.51%(8/39)。Luminal B(HER-2-)型组和HER-2过表达型组腋窝淋巴结阳性率高于Luminal A型组和三阴型组(P0.05)。结论 Luminal B(HER-2-)型和HER-2过表达型乳腺癌腋窝淋巴结转移率较高,患者行前哨淋巴结活检前需仔细评估腋窝情况。     

肿瘤异常蛋白及血清肿瘤标记物评估乳腺癌新辅助化疗效果的意义

目的：探讨肿瘤异常蛋白（tumor abnormal protein,TAP）及血清肿瘤标记物包括胚胎型抗原标记物CEA、黏蛋白抗原类标记物CA15-3和CA125在局部晚期乳腺癌新辅助化疗的疗效评价上是否有意义。方法：对接受新辅助化疗（部分患者接受靶向治疗）的68例局部晚期乳腺癌患者进行回顾性分析。按照化疗效果将其分为病理完全缓解（pCR）、部分缓解（PR）、病灶稳定（SD）和疾病进展（PD）,其中pCR+PR定义为反应组,SD+PD为无反应组。所有患者在化疗前及手术前均进行了TAP、CEA、CA125及CA15-3的检测,比较其在反应组和无反应组的数值差异及数值变化是否具有统计学意义。结果：对化疗前后反应组和无反应组中各肿瘤标记物数值进行比较,除TAP在化疗后有统计学意义外（P<0.05）,其余均无统计学意义（P>0.05）;对化疗前后两组中各标记物升降变化情况进行比较,TAP及CA15-3的变化有统计学意义（P<0.05）,而CEA及CA125无统计学意义（P>0.05）。结论：TAP及CA15-3在评估乳腺癌新辅助化疗疗效方面可能存在一定意义。