S-(2-18F-氟代乙基)-L-蛋氨酸的合成及其放射药理活性

目的研制肿瘤氨基酸代谢显像剂S-(2-18F-氟代乙基)-L-蛋氨酸(18FEMET),评价其区分炎症和肿瘤的价值.方法采用亲核取代反应,由两步法合成18FEMET.测定正常小鼠、肿瘤及炎症小鼠体内FEMET生物分布,对模型小鼠进行18FEMET PET显像,并与2-18F-2-脱氧-D-葡萄糖(FDG)和O-(2-18F-氟代乙基)-L-酪氨酸(FET)比较.结果 18FEMET手工合成时间约为70 min,未校正总放化产率为15%～25%,放化纯度大于95%.正常小鼠中胰腺、肾脏、结肠、肝和心脏等脏器摄取18FEMET较高,且放射性滞留时间较长,血液和脑摄取18FEMET较低.肿瘤细胞可高度摄取18FEMET,FDG和FET,炎症组织也可高度摄取FDG,但几乎不摄取18FEMET和FET.结论 18FEMET制备简便,能够区分肿瘤和炎症,可望成为一种有前景的特异性肿瘤氨基酸代谢PET显像剂.     

广西四级医疗机构消毒监测情况比较分析

目的分析广西壮族自治区各级医疗机构消毒监测资料．掌握广西壮族自治区医疗机构消毒工作的状况。方珐根据卫生部2002年版《消毒技术规范》采样监测，并将监测数据进行统计分析。结果2004年全区医疗机构市级、县级、乡镇级和个体诊所消毒监测样品总数依次为3602、6953、7616、25127份，合格率依次为89．7％、92．3％、87．4％、75．7％，四者差异有显著性（P〈0．01）：各类监测样品中以一次性使用消毒卫生用品合格率最高（99．1％），最低为医院排放污水的消毒效果（61．0％）。结论医院管理人员要加强医院消毒效果工作，严格执行污水排放标准：乡镇级医疗机构和个体诊所是今后消毒监测工作的重点．同时应加强空气消毒、物品消毒、手和皮肤消毒工作。     

新修订《传染病防治法》的特点初探

我国1989年2月21日颁布的《传染病防治法》在15年的传染病防治实践中取得了巨大成就，突出表现在以下几个方面：初步形成了政府领导、各部门参与，依法防治传染病的局面；建立了比较完善的疫情报告体系；计划免疫更加规范，相关疾病得到有效控制（尤其消灭脊灰）；在控制传染病爆发疫情时发挥了重要作用（如抗击非典）。但是，我国疫情形势仍不容乐观，2003年全国共报告传染病2591512例，死亡6474例，发病率、死亡率较上年分别上升5．41％、23.82％；一度被有效控制的传染病再度流行，如鼠疫、麻疹、性病、血吸虫等；经血传播疾病居高不下并且逐年上升；新发传染病不断出现与流行，如艾滋病、大肠杆菌O157、SARS、人感染禽流感等。因此，在新的疫情形势下，《传染病防治法》在统帅传染病防治工作中，在一些方面日益显示出力量的不足，概括起来，主要存在以下问题：国家对传染病爆发流行的监测、预警能力较弱；疫情信息报告、通报渠道不畅：医疗机构对传染病病人救治、医院感染控制的能力薄弱；传染病爆发时紧急控制措施制度不够完善；疾病预防控制财政保障不足等。因此，《传染病防治法》在以上背景下于2004年8月28日在十届人大常委会第十一次会议修订，并于2004年12月1日起施行。     

血浆凝块扩散盒培养中生长的两种小鼠粒系祖细胞

体内血桨凝块扩散盒(PCDC)培养中可以生长多种不同成熟程度的粒系和红系造血祖细胞。作者观察表明,正常小鼠骨髓在PCDC培养系统中至少生长有两种不同类型的粒系祖细胞。作者使用体内PCDC技术,同时以体外琼脂CFU-C和外源性CFU-S技术为对照,结合细胞形态学观察,以及注射细胞毒剂后体外孵育测定处于细胞周期中的细胞比例、水渗透崩溶和速度沉降等处理方法,测定了生长于PCDC培养中小鼠粒系祖细胞的特性。     

广西壮族自治区直属医疗机构消毒工作质量调查

为了解广西壮族自治区级医疗机构消毒工作状况，对广西16所自治区直属医疗单位的消毒工作质量进行了监测。     

慢性病毒性肝炎患者对血液污染利器的认知情况调查

目的了解慢性病毒性肝炎患者对血液污染利器认知的情况,以制定相应策略和措施进行预防、阻断医源性利器对人群造成的意外伤害。方法采用现况调查的方法对首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心50例慢性病毒性肝炎患者进行问卷式调查,获取资料进行处理分析。结果应用利器的原因中糖尿病测血糖,糖尿病注射胰岛素,注射干扰素以及前两者同时存在者分别占2％、14％、76％和8％。所用利器的处理方式中随手扔掉,盖回针帽再扔,放入自制的利器盒和带回医院的分别占22％、64％、10％和4％。受访者对医用血液污染利器危害的严重程度评分,由重到轻依次为扎伤自己、扎伤他人、传染他人和传染自己。受访者认为血液污染利器可以传播的疾病主要是乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病,认知率均达90％,普遍认为高血压病、癌症是不会通过该途径传播的。受访者认为正确的处理血液污染利器的方式中,直接扔到医用垃圾箱（袋）,盖回针帽再扔到医用垃圾箱（袋）,放入特制的利器盒及不知如何处理的比例分别是2％、20％、62％和16％。愿意使用免费提供的利器盒者为98％。结论慢性病毒性肝炎患者对于血液污染已用利器处理知识的掌握整体比较全面,但是也存在一定问题,譬如对血液传播疾病的种类,对医用血液污染利器的处理方式等还有待进一步宣传教育。     

大鼠螺旋神经节神经元r-氨基丁酸A受体及N-甲基-D-天门冬氨酸受体亚单位的表达

目的：研究大鼠耳蜗螺旋神经节神经元A型γ-氨基丁酸受体（Gamma-aminobutyric acid receptor GABAAR）和N—甲基—D—天门冬氨酸受体(N-methyl D-aspartat receptor,NMDAR)亚单位的表达及意义。 方法：原代培养大鼠螺旋神经节神经元，采用RT-PCR检测大鼠螺旋神经节神经元GABAAR和NMDAR亚单位的mRNA表达。 结果：大鼠螺旋神经节神经元mRNA表达GABAAR亚单位有α1-6,β1-3,γ1-3，且在α亚单位族中, α1，α3表达较高，差别无统计学意义（P>0.05）, α1,α3的表达量与其余亚单位表达量以及其余GABAAR亚单位之间表达量的差异有统计学意义（P<0.05），各亚单位表达量大小排列顺序是:α1/α3＞α6＞α5＞α4＞α2。β亚单位族中,β亚单位族中各亚单位表达量两两比较差异有统计学意义，表达量排列顺序β1＞β3＞β2（P<0.05）；γ亚单位族中各亚单位表达量两两比较差别有统计学意义（P<0.05），表达量排列顺序是γ2＞γ1＞γ3；NMDAR表达的亚单位有NR1,NR2A,NR2B,NR2C,NR2D,NR3A,NR3B，其中NR1亚单位的表达最高(P<0.05)。 结论：大鼠螺旋节神经元mRNA上表达GABAAR的主要亚单位α1-6,β1-3,γ1-3和NMDAR NR1,NR2-D,NR3A-B亚单位.     

6-18F-DOPA合成改进及动物实验

目的研究6-18F-多巴(DOPA)的合成改进及其在大鼠体内和偏侧帕金森病(PD)大鼠模型脑内生物分布.方法以6-硝基胡椒醛为前体,经亲核氟化、二碘硅烷在柱还原碘化、手性相转移催化烷基化及水解4步反应合成6-18F-DOPA,测定大鼠体内和偏侧PD大鼠模型脑内6-18F-DOPA生物分布.结果 6-18F-DOPA总放化产率为5%～18%(未经时间衰减校正),总合成时间<110 min,放化纯度>98%,对映纯度>97%.正常大鼠肾脏、血液、纹状体和海马对6-18F-DOPA摄取较高,但前两者对6-18F-DOPA清除快,而后两者对6-18F-DOPA滞留时间长,且具有较高纹状体/皮质和纹状体/小脑放射性比值.与假手术对照组和偏侧PD大鼠模型未损毁侧(左侧)比较,偏侧PD大鼠模型损毁侧(右侧)纹状体对6-18F-DOPA摄取显著下降,且具有较低纹状体/皮质和纹状体/小脑放射性比值(P<0.05).结论提供了简便实用的6-18F-DOPA合成方法,制备的6-18F-DOPA可用于动物及PD患者PET显像.     

大批车祸伤员的院前急救护理

邵阳市紧急救援中心挂靠在我院,是以“120”特服号码为标志、集院前急救与院内急救于一体的具有中国特色的急救体系。随着交通事业的不断发展,车祸致伤常见,“120”急救中心成了急救大批伤员的最前哨,院前急救的好坏直接影响伤员的救治成功率。车祸伤员人数多,伤情严重、复杂,缩短反应时间、实施快速的伤情评估和有效的现场处理、有条不紊地安全护送、及时报告医院主管领导及相关科室作好相应的抢救准备,是提高伤员的抢救成功率和降低致残率的保障。我院“120”急救中心2002年1月至2006年1月对10起重大车祸的大批伤员进行了院前急救,现报告如下。1临床资料10起重大车祸共172名伤员,其中男102例,女70例,年龄1岁~72岁,颅脑损伤43例,胸部伤22例,腹部伤15例,脊柱伤5例,骨盆伤4例,四肢伤33例,多发伤20例,轻伤30例。经治疗,死亡3例,其余治愈出院。2院前急救护理2.1快速反应“120”接到重大交通事故的呼救电话后,一线人员在1min内出发,二线人员在5min内出发。10起重大车祸中反应时间最快6min,最慢18min,平均12min。2.2环境与伤情评估2.2.1环境评估护理人员抵达现场后,立即察看现场,让伤...     

抗肿瘤药物敏感试验预测肿瘤化疗敏感性的实验研究和临床应用初步观察

在目前恶性肿瘤的化学药物治疗中,临床上对病人实施化疗方案的选择时主观性较大,一般都是参照文献以及自己的经验,结合病员所患肿瘤的病理类型等临床特征,选择“流行”的化疗方案进行,盲目性较大。本文报道利用人体肿瘤小鼠肾包囊异位移植法(SRC法)发展建立的抗肿瘤药物敏感试验,对30例、11个类型的肿瘤病人的化疗敏感性预测和临床应用的初步观察。