特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病五例报告

本文报道了5例特殊类型非霍奇金恶性淋巴瘤-蕈样霉菌病(MF),该病较少见,是具有独特临床组织学特点的皮肤非霍奇金淋巴瘤[1].20年来我们仅遇到的5例病人,均有病理组织学诊断,其中1例经联合化疗后完全缓解,现已存活13年,1例因肿瘤面积大,死于出血和感染,余3例经综合治疗后缓解,失去随访.     

冠心宁注射液治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛患者103例

糖尿病是一种高代谢性的内分泌紊乱疾病,随着病程的进展会出现血管、神经等方面的损害〔1〕。我科在治疗老年糖尿病合并冠心病心绞痛的患者时加入冠心宁注射液,疗效满意。     

活血壮骨方配合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效.方法:采用VAD化疗方案配合中药辩证施治治疗MM9例.结果:显效5例,有效2例,无效2例.总有效率为77.8%.结论:中西医结合治疗MM可以提高临床疗效,减轻化疗副反应.     

自拟降酶汤对肝癌介入治疗后肝损害24例疗效观察

目的 观察降酶汤联合甘利欣及泰特治疗肝动脉栓塞化疗后出现肝损伤的疗效.方法 对照组采用甘利欣注射液及泰特静脉滴注.治疗组在上药基础上加用降酶汤口服,治疗7 d后评定疗效.结果 治疗组与对照组ALT、AST、TBIL水平均见显著性差异.结论 降酶汤联合甘利欣及泰特治疗肝动脉栓塞化疗后出现肝损伤的病例,疗效满意.     

抗凝治疗复发型紫癜性肾炎

目前认为过敏性紫癫肾炎（APN）其发病与IgA介导的免疫反应有关［‘］。急性期血液处于高凝状态及血小板聚集功能增强「’‘,为此我们对反复发作的APN进行了不同方案的抗凝治疗。资料和方法一、对象和分组近Za收治的APN患儿中选出反复发作2次以上者为观察对象,共65名,随机分为抗凝组（治疗组）34例（男ZI例,女13例,年龄4～卫Za）,与未抗凝组（对照组）31例,两组在年龄、性别构成上相似,有可比性。APN诊断参照国内诊断标准［‘3。肾功能不全或肾功能衰竭者不列人观察范围。二、临床标准1．A类为发作2次的APN。2．B类为反复…     

上期请您会诊临床讨论

1　临床特点①老年男性 ;起病缓慢 ,病程 3个月 ;②主要有消化道症状和贫血表现 ,有轻度黄疸、脾厚 ,舌面苍白光滑 ,指甲变薄、脆裂 ;③外周血表现为全血细胞减少 ,红细胞血红蛋白性贫血 ,淋巴细胞比例不高 ,网织红细胞不低 ;增生性贫血骨髓象 ,中、晚红增生为主 ,核畸形明显 ,成熟红细胞大小不等 ,多分叶核粒细胞易见 ,可见胞体巨大、胞核分叶过多的巨核细胞 ,可见巨大血小板 ;骨髓铁染色 :细胞内、外铁正常 ;④血清铁浓度正常 ;血清叶酸明显减少 ;血间接胆红素增高 ;尿素氮、血肌酐轻度增高 ;血电解质普遍偏低 ;⑤胃镜检查有萎缩性胃炎和…     

发热、皮疹、乏力2周,意识障碍3小时

患者 ,女 ,16岁 ,未婚 ,吉林省梨树县。因高热、皮疹、乏力 2周入院。于 2周前无明显诱因出现发热 ,体温高达 39.5℃ ,伴寒战 ,咽痛、轻咳、无痰 ,在当地医院诊断为“急性上呼吸道感染” ,用青霉素、板蓝根等药物治疗 ,症状无好转 ,用扑热息痛片剂或栓剂可将体温降至 38℃左右 ,药效过后仍持续高热。 3天前开始四肢及躯干部出现丘疹样皮疹 ,暗红色 ,轻微瘙痒 ,挠抓后有出血点 ,并出现面色苍白 ,厌食 ,腹胀 ,乏力 ,稍活动即感心悸、气短 ,四肢关节酸痛 ,体重减轻 ,为进一步诊治 1979年 7月 13日收入院。既往 :否认肝炎、结核病史及家族遗传病…     

双降汤治疗高黏血症、高脂血症100例

目的:观察双降汤治疗高黏血症、高脂血症的临床疗效。方法:选取高黏血症、高脂血症患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予双降汤治疗,对照组给予益心酮分散片口服治疗。结果:治疗组有效率为83.0%,对照组有效率为64.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后治疗组TC、TG、HDL-Ch、全血高切黏度、低切黏度及血浆黏度均优于对照组(P均0.05)。结论:双降汤治疗高黏血症、高脂血症疗效显著,有明显降低血黏、血脂的作用。     

三氧化二砷对T315I突变细胞株KBM5R细胞周期的影响

目的：探讨三氧化二砷（ATO）对T315I突变的伊马替尼（IM）耐药慢性粒细胞白血病（CML）细胞株KBM5R细胞周期的影响,为对抗CML患者的IM耐药性提供理论依据。方法：选择野生型KBM5细胞作为T315I点突变KBM5R细胞的阴性对照组,根据是否经过ATO处理将实验分为KBM5R细胞空白对照组、KBM5R细胞ATO处理组、KBM5细胞空白对照组和KBM5细胞ATO处理组。应用MTT法检测IM和ATO作用后KBM5和KBM5R细胞的增殖活性;流式细胞术检测ATO作用后KBM5和KBM5R细胞周期的变化;Western blotting法检测ATO作用后KBM5和KBM5R细胞周期调节相关蛋白P21和P27表达的变化。结果：IM作用后耐药组KBM5R细胞IC50与野生型KBM5细胞比较明显增高（P<0.01）;不同浓度（0.5、1.0、2.0、4.0和8.0 μmol·L-1）ATO于不同时间点（24、48、72和96 h）作用于KBM5和KBM5R细胞,与空白对照组比较,ATO处理组细胞均表现为显著的增殖抑制,且随药物浓度增加或作用时间延长细胞的增殖抑制率显著增加（P<0.05）;在相同的药物浓度和时间点,ATO对KBM5R细胞的增殖抑制作用强于野生型KBM5细胞（P<0.05）;2.0、4.0和8.0 μmol· L-1 ATO作用细胞48 h后,KBM5和KBM5R细胞周期中G2/M期细胞所占比例均随药物剂量的增加而增加,且相同药物浓度时KBM5R细胞周期中G2/M期细胞所占比例与KBM5细胞比较差异无统计学意义(P>0.05); ATO作用KBM5和KBM5R细胞48 h后,2.0、4.0和8.0 μmol·L-1 ATO处理组与空白对照组比较细胞内P21和P27蛋白表达均增加,且随药物剂量增加而增加。结论：ATO通过上调P21和P27蛋白水平使KBM5R细胞周期阻滞于G2/M期,细胞周期阻滞是ATO抑制T315I点突变细胞株KBM5R增殖的原因之一。     

复方丹参滴丸治疗心绞痛86例

目的:探讨复方丹参滴丸治疗心绞痛的方法及效果。方法:将86例心绞痛患者随机分为两组,对照组40例,给予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组46例,行复方丹参滴丸治疗。随访2～3个月,对比两组患者的临床疗效(总有效率)和中医症征积分表(SSTCM)积分变化。结果:两组内相比,治疗后所有患者的SSTCM积分均优于治疗前;两组间相比,治疗组患者的总有效率为95.7%,高于对照组的85.0%,且SSTCM积分亦优于对照组。结论:运用复方丹参滴丸治疗心绞痛,能使患者的临床疗效得到显著的提高,减轻临床症状和体征,有利于提高其生活质量。