酸化甘油30秒溶血试验

酸化甘油３０秒溶血试验吴浩清成也宽余亚萍华铮（常州市第一医院常州２１３００３）遗传性球形红细胞增多症（ＨＳ）患者红细胞酸化甘油溶血试验（ＡＧＬＴ）呈百分之百阳性。但ＡＧＬＴ试验特异性不甚理想,非遗传性球形红细胞增多症病人如自身免疫性溶血性贫血（ＡＩ...     

不规则发热、黑便、白细胞减少伴肝脾肿大

病历摘要患者蒋某,男,40岁.因不规则发热3周、白细胞减少、解柏油样大便2天于1990年1月12日入院。患者最初于1989年12月20日因鼻塞、头昏、畏寒和发热(T39～40℃)曾自服保太松和氟哌酸10天。后因发热不退、并感腰酸痛,于1990年1月2日去当地医院就诊,继续使用抗生素(氨苄青霉素及氟哌酸)治疗。但高热仍持续不退,并于1月10日起解柏油样稀便,每次150g 左右,每日3次,于1月12日转来我院。体格检查:急性发热面容,神志清。血压16/10.7kPa,皮     

脐血移植的研究与运用进展

造血干细胞移植(HSCT)已经成为迄今为止治疗各种恶性血液病、实体瘤、遗传性疾病、重度放射病及重症联合免疫缺陷等症的最有效的方法,但无论是自体或异体HSCT,都存在着某些难以克服的缺陷或弊端,如:自体HSCT遇到了高复发率的问题,异体HSCT遇到了供者少、GVHD发生率高严重程度大的问题.脐血干细胞则以其独特的生物学特性,来源丰富,临床适应症广泛等弥补了骨髓及外周血HSCT的不足.因此,脐血移植已成为近十年来HSCT领域的重大进展之一[1],但它也存在有一些缺陷,如有核细胞含量少、造血重建慢等.     

香菇多糖对恶性肿瘤的治疗作用

目的：评价国产香菇多糖在增强免疫及肿瘤治疗方面的作用。方法：采用随机双盲法，将４２例恶性肿瘤病人（男性３４例，女性８例，平均年龄５６±ｓ１３ａ）分为２组：Ａ组２０例，用化学治疗加香菇多糖１ｍｇ，２次／ｗｋ，６￣８ｗｋ为一个疗程；Ｂ组２２例仅用化学治疗，对２组治疗效果及免疫功能进行比较。结果：治疗后Ａ组天然杀伤细胞（ＮＫ细胞）活性、Ｔ细胞亚群中Ｔ４／Ｔ８比值明显高于Ｂ组，Ａ组有效率６０％，明显高于Ｂ组的有效率３２％，Ｐ＜０．０５。２组毒副作用相似。结论：应用香菇多糖可提高恶性肿瘤病人细胞免疫功能及化学治疗效果。     

急性早幼粒细胞白血病患者维甲酸诱导治疗过程中出现静脉血栓一例

患，男，39岁。患银屑病20余年，间断服用乙双吗啉近10年，因牙龈出血伴低热1周来院就诊。查体：神志清，咽部无充血，扁桃体不大，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛；全身可见散在性暗红色斑丘疹，压之不退；两肺呼吸音清，无干、湿啰音；心音清，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹平软，肝脾肋缘下未及；四肢活动自如，无畸形。外周血常规：     

氯氮平致颗粒性白细胞减少和缺乏症

氯氮平(Clozapine)系新型抗精神病药物,近年来临床观察到该药可致颗粒性白细胞减少和缺乏的严重并发症。本文综合报道1983年以来南京神经病防治院3例、常州精神病院1例、镇江神经精神病院3例口服氯氮平导致严重的颗粒性白细胞减少和缺乏症,并就有关问题加以讨论。例1,女性,40岁,神精病史13年。于1987年3月6日第四次住院,查体和实验室正常,给氯氮平治疗,日剂量100mg 增至500mg,共50天总剂量25,230mg,服药后第50天自觉乏力咽痛,高热39℃,查血白细胞总数由入院4800降至1100(中性16%,淋巴84%),即停用氯氮平,进行抢救10天来见效,白细胞降至500～600,骨髓片示有核细胞增生活跃,粒系增生和红系增生减低,浆细胞异常增生。见到巨核细胞,血小板星簇性,粒系∶红系=2.31∶1。终因抢救无效死亡。     

ph~ 成人急性淋巴细胞白血病的临床分析

目的　研究 ph 成人急性淋巴细胞白血病 (ALL)的形态学、免疫学、细胞遗传学和临床特点。方法　 6例初诊 ph ALL患者 ,经DOLP、DAP等不同联合方案化疗。采用流式细胞仪进行细胞免疫标记分析和G显带技术进行核型分析。结果　 6例中 2例外周血WBC >10 0× 10 9/L ,4例外周血原始细胞 >0 80 ,6例均为单纯t(9;2 2 )。FAB分型除 1例 3杂合型白血病外 ,余均为L2 型。细胞免疫学标记均提示B 细胞性ALL ,且 2例伴髓系抗原表达。中位生存期为 7 1个月。结论　ph 成人ALL是一组预后不良的、独特的临床细胞遗传学亚型 ,ph染色体是ALL最重要的独立预后因素     

急性白血病缓解后交替脉冲式强化疗疗效观察

为进一步消灭白血病患者化疗缓解后体内残存的白血病细胞,延长急性白血病(AL)的缓解期、提高治愈率,我院于1998年10月～2002年2月对42例AL第一次完全缓解(CR1)后原诱导缓解方案巩固1～2个疗程后进入巩固-维持阶段的患者随机分两组(各21例),观察组用中/大剂量与标准剂量交替脉冲式强化疗,对照组用标准剂量化疗,现将治疗结果报告如下。     

米托蒽醌为主的化疗方案对CD34+高表达白血病的疗效观察

目的进一步探讨米托蒽醌(MTZ)在急性白血病(AL)化疗中的作用特点，提高临床对难治性白血病的化疗疗效和AL的完全缓解(CR)率和无病生存率(FDS)。方法57例CD34 抗原高表达的AL患，随机选择3种常规化疗方案(MA／MAE、DA／DAE、HA／HAE)，联合化疗1～2个疗程后分别比较缓解率、骨髓抑制及其它毒副作用；同时骨髓白血病细胞体外培养72h，进行药物杀伤效应实验，分别比较MTZ、柔红霉素(DNR)、高三尖杉酯碱(HHT)在体外对白血病细胞不同分化阶段的抑制作用。结果以MTZ为主的MA／MAE方案有效率最高，急性髓系白血病(AML)为80．0％(24／30)，比DA／DAE和、HA／HAE方案高28．8％和56．9％；急性淋巴细胞白血病(ALL)的COMP方案有效率为92．6％(25／27)，比CDOP方案高27．4％。药物抑制试验显示MTZ对分化较早期阶段的CD34^ 白血病细胞的抑制显高于DNR和HHT。结论MTZ具有较强的抗白血病活性，临床骨髓抑制明显和较少产生耐药，可能与其主要作用于白血病细胞的分化较早阶段有关。     

脐血输注在血液科疾病中的应用

作者应用脐血治疗血液科疾病扣例，现将结果报告如下。1材料与方法脐血来源于无任何遗传性、家族性疾病史，乙肝两对半及丙肝抗体阴性，无产科并发症的足月妊娠健康产妇。当胎儿娩出后断脐，应用密闭式采血法，采集量扣～200Tnl，有核细胞数0．47X10儿～4．6＼10'几均数1．4／1矿地上0．96X10，IL，交叉配血相合后于采集后24h内输给患者，接受输血患者均为住院者，经外周血，骨髓象、病理等有关检查明确诊断。再障组22例（慢性18例，重型再障3例，纯红再障1例）；肿瘤组（包括白血病）28例，总共扣例中男朋例，女20例，年龄3～69岁，平均3…