局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗疗效分析

目的探讨同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法回顾性分析首次确诊局部中晚期非小细胞肺癌54例,随机分为两组：同步放化疗为治疗组26例,序贯放化疗为对照组28例。治疗组同时给予EP方案化疗和钴-60伽马线三维适形放射治疗,剂量为60～64Gy;对照组采用EP方案,4周期后放疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别是78．8％和55．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性肺炎等,治疗组略高,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗是目前局部晚期非小细胞肺癌较好的治疗模式。     

内翻性乳头状瘤术后放疗疗效分析

内翻性乳头状瘤在鼻和鼻窦良性肿瘤中较为常见，其病因及发病机制尚不清楚，在临床上并不少见，其发病率约占鼻腔和鼻窦肿瘤的4％～4．7％，居于其中第2位，男性明显多于女性，男女之比为（2—10）：1。年龄以51～61岁为高发年龄组，平均发病年龄为50岁左右。此瘤虽属良性肿瘤，但其组织形态学上介于癌组织与正常上皮组织之间，具有局部破坏性生长、术后容易复发和癌变等特点。我科从2000年以来，对36例内翻性乳头状瘤术后的患者进行了放疗，现将疗效分析如下。     

IRESSA在晚期非小细胞肺癌化疗失败后的临床观察

目的观察IRESSA在晚期非小细胞肺癌化疗失败后的临床效果。方法选择忻州市人民医院入组患者20例作为研究对象,采用IRESSA进行治疗,评价疗效、症状缓解、体力状况等。结果治疗有效率达到45%,疾病控制率达到75%;治疗后30 d疾病相关症状缓解13例(占比为65%),平均起效时间为9d;女性的疗效优于男性;治疗后体力评分较治疗前人均提高21,P﹤0.05;3例cr者为腺癌,5例Pd者为鳞癌及细支气管肺泡癌。15例皮疹,所占比例为75%,7例腹泻,所占比例为35%;3例乏力,所占比例为15%;3例食欲减退,所占比例为15%,无1例患者出现明显的骨髓抑制和肝肾功能异常。结论分子靶向治疗药物iressa的有效性和安全性通过临床观察得到进一步证实,为晚期复发或转移的非小细胞肺癌治疗提供了安全有效的新途径。     

高度恶性脑胶质瘤放疗联合替莫唑胺胶囊(蒂清)化疗临床初探

目的探讨采用国产化疗新药替莫唑胺(蒂清)与现代立体定向适形放疗综合治疗高度恶性胶质瘤的疗效和安全性.方法 26例高度恶性胶质瘤均经病理确诊,其中Ⅲ级14例、Ⅳ级12例.按治疗方法将其分为两组.A组:放疗合并替莫唑胺同步化疗15例(Ⅲ级8例、Ⅳ级7例);B组:单放疗11例(Ⅲ级6例、Ⅳ级5例).放疗合并同步替莫唑胺化疗[75mg/(m2·d)]6周,放疗后替莫唑胺序贯/辅助化疗[150～200mg/(m2·d)]2～4周期.立体定向适形放疗1.8～3Gy/d,部分患者采用超分割放疗,总剂量60～75Gy.Kaplan-meier方法计算生存率,Logrank法显著性检验.     

复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移30例

[目的]探讨复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移临床效果。[方法]恶性肿瘤骨转移患者60例,随机分为治疗组（30例）：采用局部放疗,照射方法为3Gy/次,1次/d,每周5次,总量30Gy/10次;岩舒复方苦参注射液每次20-30ml加于0.9%氯化钠注射液250ml中,于放疗当日开始静脉点滴,连用2周。对照组（30例）仅单纯放疗。[结果]治疗组疼痛缓解率为93.3%,对照组为83.3%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。KPS评分改善率治疗组、对照组分别为76.1%和36.7%（P〈0.05）,白细胞下降发生率治疗组低于对照组（23.3%vs53.5%,P〈0.05）。[结论]复方苦参注射液联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移能明显减轻患者疼痛,提高生活质量,降低放疗不良反应。     

中老年恶性胸腔积液32P胶体灌注治疗疗效观察

目的 探讨经皮胸腔置管注入32P胶体治疗中老年恶性胸腔积液疗效及不良反应.方法 恶性胸腔积液共27例,常规胸腔穿刺,尽量抽净胸腔积液,观察组13例,胸腔内注入32P胶体5毫居(mci);对照组14例,胸腔内注入白细胞介素 2(IL 2)200万单位,均为每周1次,连用4 w,观察近期疗效及不良反应.结果 治疗4 w后,观察组总有效率为76.92%(10/13),对照组总有效率为42.85%(6/14),两组比较具有显著性差异(P<0.05);生活质量方面,两组均有改善,而观察组要明显优于对照组;副作用方面,观察组发热发生率较对照组低,且有显著性差异,而骨髓抑制、消化道症状两组间无明显差异.结论 32P肢体胸腔内注入治疗恶性胸腔积液临床应用安全有效,近期内应用效果显著.