贝达喹啉治疗耐多药结核的临床综合评价

目的从有效性、安全性、经济性、适宜性和社会效益五个维度评估贝达喹啉的临床价值, 以期为医疗和医保相关决策提供参考。方法纳入2018年1月至2020年12月在武汉市肺科医院、赣州市第五人民医院、江西省胸科医院住院治疗的耐多药结核患者共计792例为研究对象, 基于病例资料回顾性调查, 以利奈唑胺为参照药, 采用析因分析或卡方检验的方法对贝达喹啉各评价维度进行统计分析。结果有效性方面, 贝达喹啉能显著提高23.9%(95%CI:4.8%～43.0%)的治疗成功率, 显著减少64 d(95%CI:18～109 d)治疗时间;安全性方面, 贝达喹啉不良反应发生率及不良反应停药率(5.11%、4.55%)显著低于利奈唑胺(22.49%、15.24%), 差异均有统计学意义(χ2=27.50, P<0.001;χ2=14.09, P<0.001);经济性方面, 使用贝达喹啉治疗的患者抗结核药物疗程费用明显增加48 209.4元(95%CI:28 336.0～68 082.8元);适宜性方面, 在2020年观测样本中, 患者初次治疗方案中贝达喹啉的使用比例低于利奈唑胺(16.7%比86.5...     

胸腺五肽联合促肝细胞生长素及美能治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的研究胸腺五肽联合促肝细胞生长素（PHGF）及美能对慢性乙型肝炎疗效。方法胸腺五肽联合促肝细胞生长素及美能组（治疗组）36例和促肝细胞生长素及美能组（对照组）40例，治疗后比较ALT（血清丙胺酸转氨酶）的影响和对HBeAg（乙型肝炎e抗原）的影响。结果治疗组ALT正常例数、恢复正常率与对照组相似；恢复正常天数明显缩短；随访6个月复发数少，复发率低。提示治疗组与对照组相比有良好降低ALT及持久抑制病毒活动的作用。治疗结束时治疗组HBeAg转阴例数占33％；优于对照组10％且随访6个月治疗组无复发；对照组有1例复发，提示治疗组疗效持久、稳定。结论治疗组优于一般对照组，且无明显的毒副作用，可作为抑制或阻断HBV（乙型肝炎病毒）复制的一种方法。     

脑细胞衰老在阿尔茨海默症发病机制中的潜在作用

细胞衰老的显著特征是永久的细胞周期停滞,同时伴随细胞代谢、表观遗传调控等变化。阿尔茨海默症(AD)是一种常见的神经退行性疾病,主要症状为记忆力减退和认知功能障碍。大量研究表明,星形胶质细胞和小胶质细胞等中枢神经系统细胞的衰老与AD的发生密切相关,抑制脑细胞衰老有望为AD的防治提供新思路和治疗策略。本文综述了脑细胞衰老在AD发病中的潜在作用及机制、脑细胞之间的相互影响,从而为AD病理机制研究及抗AD药物研发提供新的方向。     

甘草素对人脐静脉内皮细胞血管生成的作用及其机制探讨

目的研究甘草素(liquirigenin,LQ)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管生成的作用及其分子机制。方法采用四甲基氮唑兰MTT比色法检测甘草素对HUVEC细胞增殖的影响;划痕试验观察甘草素对细胞迁移的影响;蛋白质印迹法分析甘草素对血管生成相关蛋白和通路的影响。结果甘草素可抑制HUVEC细胞增殖,75μmol/L时,存活率为76.8%;甘草素可降低HUVEC细胞的迁移能力,随剂量浓度增加,细胞迁移能力减弱;甘草素可阻断磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/p70S6激酶(PI3K/AKT/p70S6K)信号通路,并下调血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)蛋白的表达。结论甘草素抑制人脐静脉内皮细胞增殖和迁移,并可经PI3K/AKT/p70S6K信号通路介导抑制血管生成靶向因子VEGF和HIF-1α的表达。     

长链非编码RNA FAM224A调控miRNA-590-3p表达对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响

目的:探讨长链非编码RNA（lncRNA）FAM224A调控miRNA-590-3p（miR-590-3p）表达对卵巢癌细胞增殖及迁移的影响。方法:选择人卵巢癌细胞株OC3、SKOV-3、HO-8910、A2780及人正常卵巢上皮细胞株IOSE80,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测FAM224A在各个...     

利用人羊膜修补新西兰大白兔直肠瘘的实验研究

目的探讨人新鲜羊膜修补直肠吻合口瘘的疗效。方法 36只新西兰大白兔随机分成2组,A组6只作为对照组,直肠瘘口不用羊膜修补,B组30只作为治疗组,用羊膜修补直肠瘘口。结果 A组6只平均存活63h,B组30只全部长期存活。对6只死亡的兔子解剖发现腹腔内有大量的粪便,死因为肠瘘造成腹膜炎;B组30只全部存活,处死后解剖发现瘘口全部愈合,炎性肉芽生长,肠黏膜上皮生长,腹腔内未见有腹膜炎。结论人羊膜可作为新西兰大白兔直肠瘘修补的理想生物材料。     

96例麻疹临床分析

目的 探讨近年来麻疹流行病学特点和临床特征。方法 对收入院的96例麻疹病例进行回顾性分析。结果 96例患者（男69例，女27例，男女比例2．56：1），成年人84例占87．5％，非北京户籍人员66例占68．75％，发病高峰集中在5、6月份。血清麻疹IgM抗体阳性率100％，热峰高于39℃75例（78．13％），并发病毒性肺炎6例（6．25％），气管-支气管炎39例（40．63％），肝损害66例（68．75％），心肌损害33例（34．38％），肠炎6例（6．25％）。结论 成年人发病鼍夏高，与麻疹疫苗未规范接种或接种疫苗后抗体滴度下降等因素有关；男性发病率高与外地来京人员男性多因素有关；婴幼儿患者临床病毒血症较重，易合并脏器损害；成人患者腹泻多见。     

药品集中带量采购政策对我国医药产业的影响——基于SCP范式的综述研究

目的：系统综述药品集中带量采购（以下简称“集采”）政策对我国医药产业的影响。方法：通过中国知网、万方、PubMed、Web of Science数据库检索2019年1月1日至2023年7月31日公开发表的文献。借鉴市场结构（Structure）—企业行为（Conduct）—行业绩效（Performance）分析框架（简称“SCP范式”）构建主题框架进行资料整理分析。结果：纳入41篇文献,报告市场结构、企业行为、行业绩效三个维度影响的文献分别有10篇（24.4%）、24篇（58.5%）、23篇（56.1%）,共提取10个二级主题。文献表明：市场结构上,集采政策后中标企业市场份额大幅提升,行业集中度明显提高;企业行为上,中标与未中标企业研发投入均增加,企业针对集采产品的销售投入削减,但非集采产品的销售投入未见减少;行业绩效上,集采政策对经营绩效的影响因企业而异,政策初步起到促进中标企业创新产出作用。结论：集采政策在优化市场结构、引导企业行为、提升行业绩效方面具有积极作用,为巩固和扩大政策影响,建议进一步强化药品价格综合治理,拓展集采市场边界,加强政策监测与追踪研究。     

富血小板血浆联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹80例

目的：观察富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹的临床疗效,初步明确治疗机制。方法：将80例慢性局限性湿疹患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用复方氟米松软膏治疗;治疗组采用PRP联合热敏灸治疗,两组均治疗21 d。比较两组患者治疗前、治疗后第1天及治疗后第60天皮损,包括不同部位皮损症状严重程度,所占面积的大小、瘙痒程度进行综合评分,取湿疹面积及严重程度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分的总和评分进行疗效评价。结果：两组治疗后第1天各皮损项目评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各皮损项目评分下降幅度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第60天各皮损项目评分较治疗前仍有明显下降(P<0.05),对照组各皮损项目评分较治疗前无明显下降(P>0.05);治疗组近期、远期疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

乳腺癌组织中信号传导和转录激活因子1的表达及其与预后的关系

目的:探讨乳腺良、恶性肿瘤组织中信号传导和转录激活因子1(STAT1)的表达,阐明其表达与乳腺癌预后的关系。方法:采用免疫组织化学法检测87例乳腺癌患者的和37例良性乳腺肿瘤患者肿瘤组织中STAT1的表达情况,分析其表达与患者不同临床参数和预后的关系。采用Kaplan-Merier法进行生存分析,绘制生存曲线,采用Log-rank检验比较生存曲线的差异。采用COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:乳腺癌组织中STAT1强阳性率小于乳腺良性肿瘤组织(P<0.01)。孕激素受体(PR)阳性乳腺癌患者的STAT1强阳性表达率高于PR阴性患者(P<0.05)。STAT1强阳性表达患者的总生存期(OS)长于弱阳性表达者(P=0.044);而STAT1强阳性表达患者的无病生存期(DFS)长于弱阳性表达者,但组间比较差异无统计学意义(P=0.071)。单因素分析,是否行术后内分泌治疗、STAT1表达状态、激素受体状态、Her-2表达状态是影响患者OS的因素;TNM分期、是否行术后内分泌治疗、激素受体状态、Her-2表达状态是影响患者DFS的因素。多因素分析,是否行术后内分泌治疗和PR表达状态为影响患者OS的独立预后因素;TNM分期、是否行术后内分泌治疗和PR表达状态、Her-2表达状态为影响患者DFS的独立预后因素。结论:STAT1在PR阳性的乳腺癌组织中表达率高,STAT1的表达情况对患者的预后具有积极的影响。