未婚宫外孕患者的心理护理

回顾性分析29例未婚宫外孕患者的心理特点,给予个性化的心理护理,减轻其焦虑、恐惧的不良心理反应给予心理支持和相关女性健康和知识指导。29名患者平均住院天数11d出院。     

鱼油对急性坏死性胰腺炎大鼠胃肠功能的影响

目的 探讨鱼油对急性坏死性胰腺炎胃肠道功能的影响及可能机制.方法 SD大鼠被分为三组:急性坏死性胰腺炎组(A组,n=8)、急性坏死性胰腺炎鱼油干预组(F组,n=8)和对照组(C组,n=8).观察5 d后各组大鼠胰腺组织病理变化.同时检测各组大鼠胃肠道食物残渣量及血浆超氧化物歧化酶SOD、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力、D乳酸浓度和淀粉酶浓度.结果 病理学检查提示A组和F组均表现为严重的胰腺坏死,但F组的炎细胞浸润程度显著低于A组(P<0.01).与C组比较,A组胃肠道食物残渣分布出现异常,其D乳酸水平显著升高(P<0.01);F组胃肠道食物残渣分布与C组比较无统计学意义,D乳酸水平显著低于A组(P<0.01).A组GSH-Px、SOD显著低于C组(P<0.01);F组GSH-Px、SOD显著高于A组(P(0.01).结论 ANP时除表现为胰腺局部严重的炎症外,同时还并发存在胃肠道功能障碍及全身抗氧化防御系统损坏(GSH-Px、SOD是体内最重要抗氧化酶);应用鱼油干预可使ANP大鼠胰腺局部炎症减轻、ANP胃肠道功能障碍得以纠正,可能与其影响抗氧化酶系统有关.     

食管气管双通道喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床应用

目的：比较食管气管双通道喉罩（PLMA）和气管插管在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用,观察血流动力学变化及相应并发症,为临床安全有效使用喉罩提供参考。方法：妇科腹腔镜择期手术154例,ASAⅠ～Ⅱ级,分为两组,即喉罩组（P组）76例和气管插管组（T组）78例,记录两组注药前,注药后,插管（罩）后1、5、10min的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及脉搏血氧饱和度（SpO2）值,两组插管（罩）的成功率;记录插管（罩）期、拔管（罩）期、术后24h的相关并发症。P组病人均在插入成功后放置14～16号胃管。结果：（1）插管（罩）后1、5min的HR、SBP、DBP变化差异有极显著性,T组明显高于P组。注药前、注药后、插管（罩）后10min两组的上述指标组间比较差异无显著性。两组SpO2均能保持在99%以上。（2）P组中一次插入成功68例（89.5%）,二次成功4例（5.3%）,改插管4例（5.3%）,有2例（2.6%）手术结束时喉罩自然脱出。T组一次成功74例（94.9%）,二次成功4例（5.1%）。（3）拔管时T组有35例（45.0%）出现呛咳、挣扎等反应,术后24h咽喉痛、咽喉不适及声音嘶哑28例（35.9%）;P组病人拔喉罩时无呛咳、挣扎等反应,术后24h咽喉痛、咽喉不适及声音嘶哑等16例（21.1%）。P组手术中有4例病人胃管中有胃内容物反流。结论：PLMA用于妇科腹腔镜手术,与气管插管通气效果一样满意,且并发症少、安全性和有效性较高。     

大鼠体力及精神状态评价的行为学新技术

目的：改良传统鼠尾悬吊试验（Tail Suspensi on Test,TST）,通过计算机精确地测定及评估大鼠体力及精神状况,实现行为学的计算机辅助化。方法：以大中型手术创伤复制体力及精神低下的动物模型,41只大鼠随机分为手术创伤组及对照组,并以这两组为验证对象。以Medlab-U多导生物信号记录仪结合传统鼠尾悬吊试验,以计算机辅助化的电子信号波形式记录处于倒挂厌恶条件下大鼠因反抗不适体位或试图逃脱而挣扎时释放的动能及势能,并依据释放的能量提出挣扎域上面积、累积不动时间和单次最长静止时间等三大指标评价该两组大鼠体力耐力及精神方面的差异。结果：改良法三大指标验证手术创伤组术后改变,在该实验中以上三大指标都有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;与传统法相比,改良法不仅能排除实验人员主观因素导致的误差,使实验结果客观化,增加可信度,而且提高了动物行为学测定效率,更实现了动物行为学试验的自动化、量化。结论：改良法用于测定及评估各种大鼠模型体力及精神情况,方法简单,结果可靠。     

深Ⅱ度烧伤病人36例治疗体会

目的：探讨不同局部治疗对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响。方法：对36例深Ⅱ度烧伤病例进行回顾性分析。结果：局部治疗的差异对深Ⅱ度烧伤四个时期的病程产后不同的影响。结论：不同时期采用合理的局部治疗可加快创面愈合。     

微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血疗效观察

目的观察微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血的临床疗效。方法93例重症脑出血患者微创颅内血肿清除术后随机分为治疗组(n=46)和对照组(n=47),观察2组患者术后7 d的GCS评分及清醒时间、术后3月的日常生活能力(ADL)判定。结果术后7 d治疗组意识恢复清醒者(67.4%)显著多于对照组(44.7%)(P<0.05),治疗组清醒时间(69.8±15.3)h较对照组(104.2±35.7)h显著缩短(P<0.01),术后3月生活自理或部分自理者(69.6%)显著多于对照组(48.9%)(P<0.05),而且重残率明显减少(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术后联用大剂量纳络酮治疗重症脑出血,能缩短清醒时间,提高清醒率,减少重残率,改善患者生活质量,具有显著的临床治疗效果。     

早期膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎作用的研究

急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是十分凶险的急腹症,多用不含膳食纤维(dietary fiber,DF)的要素膳进行肠内营养.     

支气管哮喘并发自发性气胸临床分析

支气管哮喘为临床常见病、多发病,且发病率呈逐年上升趋势,并发自发性气胸时肺部基础疾病表现明显,常常掩盖气胸的症状和体征,临床误诊、漏诊率高。现将我科2001年5月—2006年5月收住院35例患者分析报告如下。