29例腹部术后病人排痰的评估与护理

由于上腹部手术部位邻近胸腔,术后切口疼痛限制了呼吸深度及咳嗽力度以及全麻气管插管刺激呼吸道黏膜使分泌物增多,限制了肺的通气功能。而术后肺部并发症又多与术后限制性通气障碍有关。有文献报告腹部术后咳痰大多受麻醉影响,而非手术部位影响。临床护理中也发现,并非所有全麻腹部术后都存在痰多或排痰困难问题。因此,术前评估病人存在排痰困难因素,是指导护理人员正确选择排痰方法,有效预防肺部并发症的重要措施。     

女大学生体脂率与身体素质的相关性

揭示女大学生各项身体素质与身体形态之间的关系,为加强女大学生的健康管理提供理论依据.方法 2017年3月随机抽取井冈山大学633名健康女大学生,测试体脂百分比(BFP)和去脂体重,并按BFP由低到高将受试者分为体脂偏低、正常、体脂偏高、Ⅰ级肥胖、Ⅱ级以上肥胖5个组,测试握力、腿力、背力、肺活量、最大摄氧量、反应时、坐位体前屈、双手背勾和闭眼单脚站立等身体素质指标.结果 5个组别女大学生握力、背力、肺活量、最大摄氧量绝对值和相对值、两侧双手背勾、闭眼单脚站立差异均有统计学意义(P值均<0.05).进一步的多重比较结果显示,Ⅰ级肥胖组与正常组相比,肺活量升高,相对最大摄氧量、左背勾、右背勾下降;与体脂偏高组相比,相对最大摄氧量、左背勾、右背勾差异有统计学意义(P值均<0.05).Ⅱ级以上肥胖组与正常组和体脂偏高组相比,握力、背力、肺活量、绝对最大摄氧升高,相对最大摄氧量、左背勾、右背勾、闭眼单脚站立降低(P值均<0.05);Ⅱ级以上肥胖组与Ⅰ级肥胖组组间除背力和相对最大摄氧量外,其他指标差异均有统计学意义.结论 BFP正常和偏高女大学生的身体素质明显好于肥胖女大学生;BFP超过30%主要使学生的心肺耐力素质、上肢柔韧素质下降,BFP高于35%同时使平衡素质下降.     

应用运动心率变化指数评定大学男生心肺功能效果评价

探求简单易行、科学有效的心肺功能测试指标及评价方法,为指导大学生进行有益的心肺活动提供参考.方法 以井冈山大学在校大学男生为研究对象,通过单位时间高抬腿(30,40,60 s)和单位时间节律性蹲起(30 s 20次、30 s 30次、60 s 30次)测试,采用运动心率变化指数(EHVI)和心功能指数(HFI)算法,分别与肺活量、VO2max进行相关性分析,遴选适合评价大学男生心肺功能的指标,制定评价标准,并对评价结果进行效度验证.结果 高抬腿和蹲起与相对、绝对肺活量的相关性较低且无显著性;单位时间节律性蹲起HFI算法与VO2max相关系数都在0.2以下,且部分相关性不显著;单位时间高抬腿EHVI算法与VO2max相关系数也不高,但相关性显著,其中60 s高抬腿运动心率变化指数与心肺功能的相关度较高(r=0.47,P=0.00).并与评价结果基本一致,Kappa检验2种评价结果一致性较好(Kappa=0.76,P=0.00).结论 单位时间高抬腿负荷大小更适合于评定心肺功能,该研究提出的"运动心率变化指数(EHVI)"对HFI公式进行改良,并遴选出60 S原地高抬腿为大学男生心肺功能评定的简易方法.     

有关直肠癌手术前后几个问题的探讨

直肠癌的手术治疗,在国内还存在着一些争论问题,本文将我院近8年来有关直肠癌手术前后的一些经验作一介绍。 一、肠道的术前准备 肠道准备的目的,1.希望术中肠管内没有粪渣,防止术中污染创面;2.可使肠道细菌减少,特别是厌氧菌,要防止创口感染。有人报道用全肠道灌洗法来达到此目的。但此法也给病人带来一定的不适,因此不能广泛采纳。我院过去肠道准备一直采用新霉素口服,但有些病人因严重呕吐而不能耐受。口服