家族性多发性神经纤维瘤病1例报告

家族性多发性神经纤维瘤病１例报告赵军白俊刘立民（中国人民解放军第２２２医院泌尿外科１３２０１１）１病历摘要患者男，２９岁，因右侧腰部胀痛１年，加重１个月于１９９５年７月１２日入院。患者由８岁开始全身皮下出现多个大小不等肿物，逐渐增多，现全身皮下已达数...     

1例肾移植术后腹泻患者的药学监护

目的：为临床药师参与肾移植术后腹泻的治疗,开展药学服务提供经验。方法临床药师结合患者临床表现和药学专业相关知识,在患者两次腹泻时提供的合理用药建议。结果通过对患者实施全程药学监护,患者腹泻得到有效控制。结论药师参与肾移植术后腹泻治疗方案的制定,有利于提高临床治疗水平,促进合理用药。     

以眼外肌肥大为主要CT征的眼眶病分析

目的 多种眼眶病表现为以眼外肌肥大为主要的临床特征,根据不同的眼外肌肥大CT表现特点,可为临床诊断和治疗提供依据.方法 自2004年1月至2007年12月,对CT表现有不同特征的眼外肌肥大的连续就诊患者共225例,据其表现特点,明确病因并鉴别诊断.结果 计有8种眼眶病.甲状腺相关眼病(TAO)175例,肌炎型炎性假瘤26例,颈动脉海绵窦漏(CCF)8例,转移性眼外肌肿瘤4例,肌肉静脉血管瘤4例,眶内恶性淋巴瘤6例,眼外肌血肿1例,眼外肌植物性异物1例.结论 根据眼外肌肥大的CT特征,结合病史及临床表现能做出正确的诊断.     

125I粒子植入在前列腺癌中的应用

由于经直肠B超、CT和计算机三维治疗计划系统以及新型放射性核素的研制的出现，经直肠超声定位、引导^125I粒子植入是近年来兴起的治疗前列腺癌的新技术。对于中晚期前列腺癌单独采用内分泌治疗，多数患者在经过12～24个月的缓解期后会再次出现PSA升高或新的病灶。我们自2003年5月～2004年8月行经直肠超声定位、引导^125I粒子植入联合内分泌治疗中晚期前列腺癌7例，效果良好。     

The significance of change of Th22 cells in patients with acute lymphoblastic leukemia

Objective To investigate the proportion of Th22 cells in peripheral blood of patients with acute lympho-blastic leukemia(ALL) and evaluate its significance.Methods The proportions of Th22 cells in peripheral blood of B-ALL and T-ALL patients before therapy(group 1),     

梗阻性黄疸时胆盐、内毒素与肾功能的关系(英)

梗阻性黄疸经手术缓解后有9%的患者发生急性肾功能衰竭,一旦发生,其死亡率高达50%.肾衰的发生与内毒素血症有关.由肠道吸收的内毒素进入门静脉增多,肝脏对其清除能力减弱,故内毒素进入体循环造成内毒素血症,导致肾血管收缩和低度血管内凝血,引起急性肾小管坏死.实验证明,肠道内胆汁缺乏时内毒素吸收增加.去氧胆酸钠(NaDC)和鹅去氧胆酸(CDCA)在体外有很强的抗内毒素作用,本文对此作了进一步研究.选择46例各种原因引起的梗阻性黄疸病人,包括胰腺癌26例,胆道癌4例,胆石症13例,播散性     

近侧胆道再建术前经皮胆管插管的意义

良性或恶性病变导致的肝总管或肝管分叉处狭窄由于距离肝脏很近,辨认及分离非常困难,胆道再建难于完成.作者曾报道采用手术放置经肝胆道内支架加肝管—空肠吻合术的方法治疗这类疾病.术前经皮穿刺向肝管内插入Ring导管,有助于术中分离肝外胆管及胆道再建.本文报道了55例经该手术治疗的近侧胆道狭窄的病人,术前均行经皮胆管插管.25例系近端胆道肿瘤,19例系硬化性胆管炎,11例系良性胆管狭窄.各例均     

氯化钆预处理对ANP肺损伤大鼠肺泡巨噬细胞中CYLD及NF-κB的影响

目的:观察氯化钆(GdCl3)预处理对性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肺泡巨噬细胞(AMs)肿瘤抑制因子CYLD及NF-κB的影响,探讨CYLD在ANP肺损伤中所起的作用。方法:36只SD大鼠随机分成正常对照组,ANP组,GdCl3预处理组。采用5%牛磺胆酸钠逆行性胰胆管注射制备ANP动物模型,GdCl3预处理组在造模前30 min经尾静脉注射GdCl3(10 mg/kg)。术后6 h处死各组动物,经支气管肺泡灌洗获取肺泡AMs,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α和IL-1β含量,Western blot检测AMs中NF-κB及CYLD活性水平。检测肺组织髓过氧化物酶(MPO)的水平变化,并行肺组织病理学检查。结果:假手术组肺组织未见病理改变,ANP组和GdCl3预处理组肺组织均出现充血、水肿、炎性渗出等病理改变,但GdCl3预处理组病变程度轻与ANP组;ANP组肺组织的MPO活性,以及BALF的TNF-α,IL-1β含量较正常对照组明显升高(均P<0.05);正常对照组,ANP组,GdCl3预处理组AMs核蛋白NF-κB的表达量分别为0.08±0.03,0.18±0.06及0.11±0.04,3组AMs的CYLD的表达量分别为0.32±0.09,0.15±0.05和0.27±0.07。ANP组,GdCl3预处理组AMs中NF-κB与CYLD的表达活性均呈负相关(r=-0.708,r=-0.571,均P<0.05)。结论:ANP肺损伤中存在CYLD低表达和NF-κB活化,GdCl3预处理能通过增加CYLD表达,减少NF-κB活化,进而减轻肺损伤。     

伊布替尼致不良反应文献分析

目的：分析伊布替尼所致不良反应（ADRs）的发生情况及临床特点，为临床安全用药提供参考。方法：检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国医院知识总库关于伊布替尼不良反应的文献并进行分析。结果：伊布替尼致ADRs的个案共41例，多发生在用药30d内（13例，31.7%）；伊布替尼致ADRs累及系统-器官以呼吸系统损害（13例，28.9%）、皮肤及附件损害为主（10例，22.2%）为主。结论：临床医师或药师应了解伊布替尼ADRs的发生规律和特点，尽量将ADRs的影响及危害降至最低，最大程度保障用药安全。     

全科型示范卫生院集里卫生院人力资源状况分析

目的了解全科型示范卫生院集里卫生院的人力资源现状,为全科型卫生院人力资源的合理配置提供依据。方法采用普查法,对2009年浏阳市集里镇卫生院卫生人员的数量、专业、学历、职称、执业资格等进行了调查与分析。结果集里镇卫生院现有职工331人中308人为卫生技术人员,医生、护理、医技、管理人员所占比例分别为38.31%、46.43%、11.36%、1.62%,医护比=1∶1.2;学历分布为:本科及以上29.6%、大专57.1%、中专13.3%;职称分布为:初级64.6%、中级21.4%、高级4.2%、其他未定级9.8%;77.97%的医生具备执业医师资格,11.86%的医生具备执业助理医师资格。结论集里卫生院人员配备相对充足,卫生技术人员的专业、学历、职称分布均优于湖南省及全国乡镇卫生院平均水平。但卫技人员的专业结构宜重视适应全科医学的发展,应进一步提升卫技人员的学历与职称。