HSV-TK/CD基因联合IL-12基因体内治疗肝癌

目的观察HSV-TK/CD基因联合IL-12基因体内治疗肝癌的疗效.方法SCID小鼠双侧腋部皮下植入5×105(0.2ml)HepG2细胞,同时腹腔注射PBL 2×107(0.5 ml).荷瘤小鼠分为4组,左侧腋部瘤内分别注射5×105(0.1 ml)丝裂霉素处理过的HepG2-IL-12细胞、5×105(0.1 ml)HepG2-pALBeAFP-CD/TK细胞或两者(各0.05 ml),次日起腹腔注射PBS或GCV 100 mg/kg 5-FC 500 mg/kg,连续10天.Ⅰ组:HepG2-IL-12 GCV,5-FC;Ⅱ组:HepG2-pALBeAFP-CD/TK PBS;Ⅲ组:HepG2-pALBeAFP-CD/TK GCV,5-FC;Ⅳ组:HepG2-pALBeAFP-CD/TK HepG2-IL-12 GCV,5-FC.治疗结束5天后作常规肿瘤组织病理学检查.结果与Ⅱ组比较,Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组治疗侧均有明显的生长抑制,第30天较Ⅱ组分别减小20.5%、54.9%和87.6%,且Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组之间差异明显.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组右侧肿瘤较Ⅱ组同侧显著缩小,分别达23.2%、24.9%和45.0%.结论pALBeAFP-CD/TK双自杀基因体内治疗肝癌有效.在免疫活性鼠,局部转染IL-12基因可增强双自杀基因的疗效和远处旁观者效应.     

肝移植术后的营养治疗

目的探讨肝移植术后的营养治疗方法。方法对11例肝移植病人术后的营养治疗方法和营养状况进行回顾性分析。术后1～3天采用全肠外营养(TPN)，辅以人白蛋白、血浆；术后4—5天肠内营养(EN)结合肠外营养(PN)；术后6～10天逐渐过渡到全肠内营养；术后12～18天完全经口进食。术后常规使用重组人生长激素rhGH4～7天。结果除2例病人分别死于脑出血、呼吸衰竭外，余9例恢复顺利。结论适当的营养治疗有利于肝移植病人的术后恢复。     

腹腔注射人淋巴细胞建立人肝癌PBL-SCID嵌合模型

目的　探索建立人肝癌PBL SCID嵌合模型的方法。方法　C57/BL SCID小鼠腹腔注射健康志愿者外周血淋巴细胞(huPBL) 2×107 (1 0 ml),同时右腋部皮下注射 5×105 (0 2 ml)HepG2细胞。第2、4周鼠尾取血ELISA法测定人 IgG含量,用流式细胞仪分析小鼠外周血单个核细胞中人淋巴细胞比例。4周MTT法测定小鼠脾细胞对 HepG2 细胞的杀伤能力,免疫组化检测小鼠脾脏中人淋巴细胞的存在。结果　模型成瘤率为100%,成瘤潜伏期12~18 d。2、4周时小鼠血中人IgG 分别达69 8μg/ml、125 9μg/ml,人淋巴细胞占单核细胞的比例分别为 10 5%和 3 5%。4周时免疫组化检测出人淋巴细胞分布于小鼠脾脏中,小鼠脾细胞对 HepG2 细胞的杀伤力为 20 3%。处死动物,常规病理切片见肿瘤生长。结论　SCID小鼠腹腔注射人淋巴细胞、皮下注射肝癌细胞可建立人肝癌PBL SCID嵌合模型。     

肝癌特异性HSV-TK/CD基因表达质粒的构建及其杀伤活性

[目的]构建肝癌特异性双自杀基因表达质粒.[方法]用平端连接方法将pUH-3质粒中822 bp的pALBeAFP片段(含有416 bp的白蛋白启动子pALB和406 bp的甲胎蛋白增强子eAFP)代替pCEA-CD/TK质粒的CEA启动子,用PCR法鉴定插入方向,构建肝癌特异性双自杀基因表达质粒pALBeAFP-CD/TK.将pALBeAFP-CD/TK转染HepG2等4种肝癌细胞,MTT法测定前药GCV、5-FC对HepG2细胞的杀伤作用.[结果]获得pALVeAFP-CD/TK克隆,RT-PCR证实HepG2细胞转染pABeAFP-CD/TK后可表达自杀基因,pALBeAFP-CD/TK转染可使前药GCV、5-FC特异性地杀伤HeFG2细胞.[结论]肝癌特异性HSV-TK/CD基因表达质粒构建成功.     

胰高血糖素瘤 1例报告及文献复习

1 临床资料 患者女性, 64岁.因多饮多食、消瘦 6月余,于 2001年 4月 5日入中山大学附属第一医院治疗.腹部 B超提示胰腺颈部肿物(单个,直径 1.5 cm,结节状,境界清楚,胰管扩张,内径 0.2 cm).内镜超声显示胰颈 1.4 cm?1.0 cm实性低回声肿物,边界清楚,与门静脉不粘连,胰头大小正常,周围未见淋巴结肿大,胆管不扩张.超声引导下多点穿刺活检见异型小细胞,核圆,深染,胞浆丰富,未见明显核分裂,细胞呈条索状排列,考虑为胰腺小细胞性肿瘤,神经内分泌性肿瘤可能性大. CT提示胰腺肿瘤.空腹血糖 10.9 mmol/L,胰功能二项(血淀粉酶 41 U/L,脂肪酶 117 U/L)正常,血胰岛素水平正常( 12 U/L),甘油三酯升高( 3.59 mmol/L).术前诊断为胰腺肿瘤,接受降糖治疗.