正确选用乳腺普查放射技术

乳腺癌是许多国家妇女死亡的主要原因，美国20世纪80年代的调查资料表明，每8名妇女中就有1例乳腺癌患者，每33名妇女中就有1例死于乳腺癌。因此，美国于20世纪80年代开始了乳腺癌的普查工作，经过多年的实践，1992年美国国会通过了《乳腺摄影质量标准法案》，该法案规定：乳腺癌普查工作采用X射线屏．片摄影方法。所有用于普查工作的乳腺X射线摄影设备都要取得质量合格证书，否则不得用于乳腺普查工作。英国于1988年开始筹备乳腺普查，1990年正式开展乳腺癌普查工作，并规定采用X射线屏．片摄影方法，在筹备期间以及普查实施过程中，制定和修订了相应配套的质量控制标准。90年代，世界上许多国家陆续开展了乳腺癌普查工作，如法国、芬兰、加拿大、日本、匈牙利等国家，     

医学放射设备现状及分析

介绍电离辐射在我国医学应用的基本情况,包括开展放射诊断、放射治疗和临床核医学服务的医疗机构数、从事放射诊断和治疗的放射工作人员数,以及放射诊断、放射治疗和临床核医学设备的装备情况.对我国不同地区的医学放射设备装备现状进行了分析,并与部分经济发达的国家的装备情况进行了比较,在分析比较的基础上,对我国的医学放射设备的发展和相关工作提出了建议.     

MSCT灌注成像在SPN鉴别诊断中的应用及对恶性结节分化程度的评价

目的探讨MSCT灌注成像在孤立性肺结节(SPN)鉴别诊断和评价恶性结节分化程度的价值。方法对96例SPN患者进行MSCT灌注扫描,比较不同病变性质SPN的CT灌注参数和时间-密度曲线(TDC)特点,并比较恶性SPN不同分化程度病灶的CT灌注参数。结果恶性结节BV、PS均高于炎性结节(P0.05),MTT低于炎性结节(P0.05);恶性结节、炎性结节的BF、BV、PS均高于良性结节(P0.05,P0.01),MTT低于低于良性结节(P0.05)差异均有统计学意义。以BV≥5m L/100g且PS≥15m L/min·100g为阈值诊断恶性结节的敏感性、特异性和准确率均高于BV≥5m L/100g或PS≥15m L/min·100g。TDC曲线类型:恶性结节以速升速降型为主,炎性结节速生缓降型为主;良性结节以缓升缓降型为主。高中分化、低分化、未分化的恶性SPN的BF值呈降低趋势(P0.05),BV、MTT、PS差异均无统计学意义(P0.05),相关性分析显示恶性结节的CT灌注参数、BF值与分化程度呈负相关(r=-0.387,P0.05)。结论 CT灌注参数BV、PS值联合检测结合TDC曲线形态对SPN鉴别诊断具有重要价值,BF值测定可反应恶性SPN的分化程度。     

不同类型乳腺摄影中受照剂量的现状

随着乳腺摄影技术的不断发展和质量控制技术的不断改进，辐射防护最优化的面临着新的考验和挑战，就针对如何正确的理解和评价数字摄影中的剂量学问题进行了初步探讨。     

介入放射学中工作人员的辐射防护与安全

目的对介入诊疗中工作人员辐射防护与安全的主要影响因素进行测定与研究,对相关影像因素的特点加以探讨.方法分别测定影像增强器照射野的大小、管球角度改变、冠脉造影中不同手术体位对受检者和第一术者体表入射剂量的影响,对介入诊疗中重要站立区域的辐射剂量进行测定与评价,测定和研究介入诊疗区域内辐射场的分布情况.结果成功测量各主要影响因素的相关数值.结论影像增强器照射野越大,受检者所受剂量越小,影像增强器照射野的改变对第一术者所受剂量的影响无明显规律.对第一术者而言足位辐射剂量最大,头位次之,其他体位辐射剂量相对较小.冠脉造影中正足位的面积剂量乘积值最大,其次为右足位.对第一术者的剂量贡献绝大部分是距地面高60-80cm处剂量高区散射束所致.一般的,被检者左上辐射场的强度最高.被检者右侧一般为手术人员站立处,必须加以防护.在介入手术过程中一定不要忽视防护装置的作用.     

介入诊疗程序中患者皮肤最大受照剂量的检测与评价

目的测定冠脉造影、肝动脉造影、射频消融、脑动脉造影等介入程序中对患者主射束皮肤剂量分布和最大皮肤受照剂量，了解患者皮肤能否发生确定性效应。方法在冠脉造影、肝动脉造影和射频消融3种手术曝光前每个患者背部放9个测量点，每个点2片LiF（Mg，Cu，P）剂量片；脑动脉造影曝光前患者正、侧位各放1个测量点。手术后进行TLD测量。结果肝动脉造影手术时，患者皮肤最大吸收剂量为1683．9mGy，平均吸收剂量607．3mGy；脑动脉造影正位时最大值可达959．3mGy，平均值418．8mGy；侧位最高达704mGy。平均191．52mGy；射频消融最高值为853．8mGy。平均219．7mGy；冠脉造影最大值为456．1mGy，平均227．6mGy。结论本实验结果是对皮肤最大剂量的一种估计值，尚不能精确提供患者皮肤受照的最大值。因为剂量片布放不够密集，可能没有包括很小的高剂量部位。     

实用量的最新进展及其影响

随着更多类型、更宽能量范围辐射的应用,现行实用量由于存在一些概念缺陷,其适用范围严重受限,为此国际辐射单位和测量委员会（ICRU）提出了新的实用量。新实用量在概念上和物理学意义上,均实现了与辐射防护量的统一。但是,这些新的实用量要在我国实现全面应用,还需要做好计算模型构建和监测设备校准系统内置等前期准备工作,这有赖于多方协同致力发展。     

多层螺旋CT中的受检者剂量表征量实验研究

目的 通过实验方法提出并验证CT扫描中一种新的表征受检者剂量的量。方法 用笔形电离室和点电离室两种测量方法,测量单层轴扫描和多层螺旋扫描两种模式下的剂量,并对测量结果的进行比较分析。结果 点电离室与笔形电离室在轴扫描模式下的剂量比值接近于1,点电离室在两种扫描模式下测得的剂量读数D_point和D_air之比为1.14,笔形电离室在两种扫描模式下测得的剂量读数DLP和CTDI之比为2.88。结论 点电离室测量的剂量可以作为表征受检者剂量的有效量,笔形电离室受到长度的限制,其所测量得到的剂量学量CTDI和DLP,在多层螺旋CT扫描中用来表征有效剂量显然是不充分的。     

不同剂量60Co γ射线对小鼠淋巴细胞及其调节性T细胞亚群的影响

目的 分析不同剂量照射对小鼠淋巴细胞及其调节性T细胞亚群数量和表型的影响。方法 用不同剂量⁶⁰Co γ射线全身照射小鼠,分离胸腺和脾脏中的淋巴细胞,计数各样本细胞数后利用流式细胞仪分析CD4+T细胞和CD4+FOXP3+CD25+Treg细胞亚群的比例。结果 小鼠受照后胸腺细胞和脾脏细胞呈剂量依赖性减少,在照后4 d降至最低(F=118.08、144.01,P<0.05)。较高剂量照射后,胸腺中Treg细胞数随时间逐渐减少,而脾脏中该细胞亚群逐渐恢复;较低剂量照射后,胸腺中Treg细胞数有所增加。与0 Gy组相比较,Treg细胞比例随剂量增加而增加(胸腺中F=5.16、89.44、3.01,P<0.05;脾脏中F=52.02、32.13、27.45,P<0.05)。结论 不同剂量引起淋巴细胞及其Treg细胞亚群的辐射响应不同,其中Treg细胞亚群对较高剂量照射具有显著的辐射抗性,而低剂量照射可能诱导Treg细胞成熟分化或迁移。此外,淋巴细胞及其亚群的不同时间效应,也表明淋巴细胞成熟分化规律的差异。     

项目驱动教学方法在生物医学工程专业实验教学中的应用

项目驱动教学方法通过完成实际项目调动学生的主观能动性, 提升学生实践能力、创新精神和自主学习能力, 近年来被逐渐应用于高校实验教学中。针对医学院校生物医学工程专业基础课程实验教学中知识点分割孤立、学生实践能力和创新精神培养不足的问题, 自2017年起, 空军军医大学在2016～2019级四年制生物医学工程专业76名学生中实施项目驱动教学方法, 包括增设教学模块、精选实验项目、细化教学实施流程、优化考核指标, 通过实验考核成绩和问卷调查评价教学效果。结果显示, 学生实验成绩为(91.11±2.04)分, 优秀率达到81.6%(62/76)。100.0%(76/76)的学生非常喜欢或喜欢项目驱动教学方法并认为通过项目驱动型实验自身团队协作能力得到提升, 89.5%(68/76)的学生认为项目驱动型实验有助于创新精神的培养, 78.9%(60/76)的学生认为对工程实践能力和科研能力的培养非常有帮助, 100.0%(76/76)的学生认为项目驱动教学方法解决或部分解决了传统实验教学中知识点相互孤立、课程间逻辑衔接不紧密的问题。项目驱动教学方法应用于生物医学工程本科专业实验教学中效果良好, 得...