腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肾输尿管结石28例分析

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗输尿管结石合并肾结石的临床应用。方法 28例经腹腔途径使用腹腔镜联合纤维胆道镜取出输尿管结石合并肾结石,术中放置双J管。结果患者结石均取出,手术时间120～180 min。手术出血量40～100 ml。术后住院6～8 d。随访3～8个月,未见并发症发生。结论腹腔镜联合纤维胆道镜取石术创伤小、恢复快、疗效好、手术并发症少,是可行的多镜联合微创技术。     

肛周脓肿引起阴囊及下腹壁坏死性筋膜炎1例

患者,男,51岁。因阴囊肿痛3ｄ,于1996-03-14入院。查体:Ｔ38.5℃,ＢＰ20/12ｋＰａ,心、肺正常,腹部平坦,耻骨结节两侧沿精索走行区腹壁红肿,按压有捻发音,触痛明显,左侧为著。阴茎根部皮肤隆起,阴囊约10ｃｍ×8ｃｍ×7ｃｍ大小,皮肤呈黑色,触痛明显,皮下触及捻发音。肛门?..     

经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症46例报告

目的　观察经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症的近期疗效。方法　应用经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症 46例。结果　手术时间平均为 80min ,平均失血 60ml,无电切综合征。术后半年随访 ,效果满意 ,并发症少。结论　经尿道视频气化电切术治疗前列腺增生症是安全有效、并发症少的方法。     

肾脏肉瘤样癌4例并文献复习

目的 探讨肾肉瘤样癌的生物学行为、病理特征、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年4月至2011年10月肾肉瘤样癌患者4例临床资料,进行光镜观察及免疫组化染色病理分析.结果 单纯肉瘤样癌3例,透明细胞癌伴肉瘤样癌1例,4例肉瘤样成分角蛋白、波形蛋白均为阳性;3例于术后3月内死亡,1例仍在随访中.结论 肾脏肉瘤样癌临床罕见,恶性度较高,预后差,根治性肾切除术仍然是目前首选的治疗手段,化疗及免疫疗法可能延长患者生存时间.     

膀胱小细胞癌1例

患者 ,男 ,７０岁。因尿频、尿急、尿痛２年余 ,于１９９９年６月３０日入院。Ｂ超检查示膀胱占位 ,双肺ＣＴ检查未见异常。膀胱镜检查见膀胱左后壁３ｃｍ×２ｃｍ大小肿物 ,基底较宽 ,距左输尿管口约１ｃｍ ,表面覆盖有结石颗粒。遂于硬膜外麻醉下行膀胱部分切除加左输尿管膀胱吻合术。病理检查 :大体观察见灰红灰白色不整形组织一块 ,约６ｃｍ×６ｃｍ×２ｃｍ大小 ,表面较粗糙 ,粘膜面有浅表性溃疡 ,切面有一３ｃｍ×２ｃｍ灰白色实性质硬区 ,与周围界限较清楚 ,实质有灶性出血。镜检癌组织由小细胞构成 ,大小较为一致 ,圆形和卵圆形 ,核…     

逆行及顺行腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足背、足跟及踝部组织缺损,顺行转移修复膝部组织缺损的临床应用效果。方法在应用解剖及对成人小腿和足背长度测量基础上,设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管岛状皮瓣,逆行应用修复足背、足跟、足底及踝部软组织缺损,顺行应用修复膝部软组织的缺损。同时观察皮瓣的可切取范围、血液供应及静脉回流情况、营养血管在外踝上与腓动脉穿通支的位置及血管蒂隧道的处理方案。结果临床应用23例,其中修复足背组织缺损11例、足跟软组织缺损5例、膝软组织缺损3例、足底软组织缺损1例及外踝及足背联合缺损3例。皮瓣最大面积16cm×10cm,全部成活。结论腓肠神经营养血管皮瓣血液循环丰富,成活率高,是修复足背、足跟、踝部、足底及膝部软组织缺损的理想皮瓣。     

腹部横切口腹膜后精索内静脉高位结扎174例

1988年10月～1994年8月,我们经腹部横切口行精索内静脉结扎治疗精索静脉曲张174例,疗效满意。本组年龄17～30岁。左睾丸坠胀不适162例,不育12例。病程4个月～9年。精索静脉曲张Ⅱ°76例,Ⅲ°98例。 治疗方法与结果:取左下腹平髂前上嵴横切口,长约3cm。游离、切断精索静脉后用4号线分别结扎两断端,然后关腹。手术操作8～15分钟,平均10分钟。174例术后3天即可下床活动,5天内症状均消失,无     

湿润烧伤膏及胰岛素治疗糖尿病足35例

糖尿病足坏疽是日前外科领域非常棘手的疾病之一。我们采用创面敷用胰岛素及湿润烧伤膏同时控制血糖、精心护理及健康教育等措施综合治疗糖尿病足35例，取得满意疗效，报告如下。     

依达拉奉对百草枯中毒大鼠肺损伤的保护作用

<正>百草枯(paraquat,PQ),是目前世界范围内广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,对人畜均有较强的毒性(大鼠急性口服LD50为150 mg/kg),因缺乏特效解毒剂及有效降低毒物毒性的治疗手段,病死率高达50%～80%[1]。百草枯进入人体后可通过能量依赖过程缓慢聚集到肺,引起肺损伤。肺损害也是引起中毒者死亡的主要原因。肺的病理改变为Ⅰ型和Ⅱ型肺泡上皮细胞早期出现肺泡炎、肺水肿、出血,晚期出现纤维细胞的增殖及肺纤维化。其肺损伤机制尚未完     

腰椎手术围手术期护理

腰腿痛是骨科常见病与多发病,随着现代医学的发展,手术治疗腰腿痛的方法越来越多,如全椎板、半椎板切除、开窗髓核摘除、椎板截骨原位回植等,在开展这些手术的同时,围手术期的护理就显得尤为重要,现介绍如下。1一般资料2001年以来,共为162例腰腿痛病人实施了手术治疗。男108例,女54例,年龄最大者76岁,最小者25岁。2术前护理2.1心理护理本组病例常因腰腿痛严重影响患者的工作、生活,患者治病心切,对手术又缺乏了解,常产生怀疑、恐惧心理。术前向患者耐心解释,详细说明治疗目的、方法及注意事项,取得其配合。2.2术前准备术前6小时禁饮食,术前3…