宫腔镜手术中膨宫压力与子宫内膜异位的关系

目的 探讨宫腔镜手术不同膨宫压力对子宫内膜细胞（PFC）异位的影响,为宫腔镜手术的安全操作寻找一个安全可靠的压力数值.方法 选择我院180例行宫腔镜手术的患者随机分为A、B、C三种各60例,膨宫压力分别为40～80 mmHg、80～120 mmHg、120～160 mmHg,观察三组手术情况及术前术后行腹腔镜直视下抽取盆腹腔灌洗液做PFC的检测.结果 术后A、B、C三种盆腹腔灌洗液PFC的阳性率分别为28.33%（17/60）、43.33%（26/60）、85.00%（51/60）;A组术中操作视野欠佳,B、C组术中操作视野良好;A、B组术后无子宫内膜异位情况,C组术后4例出现子宫内膜异位症状.结论 宫腔镜手术治疗效果及预后与术中膨宫压力有关,宫腔镜术中膨宫压力80～120mmHg是最佳压力数值,既方便手术操作又不引起子宫内膜异位到盆腔.     

剖宫产时机对母婴的影响

对我院近几年剖宫产1280例进行回顾性分析,择期剖宫产456例,第一产程剖宫产7 34例,第二产程剖宫产91例.资料表明:第二产程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿阿氏评分均高于另二期剖宫产.提示:第二产程剖宫产较一般剖宫产潜在着对母婴更不利的因素,其并发症的发生与第二产程的延长相关(P＜0.01)故应把握手术时机,尽量减少第二产程剖宫产术,并就怎样减少第二产程剖宫产及其并发症进行探讨.     

脐带绕颈460例临床分析

目的　探讨脐带绕颈对围生儿的影响。方法　分析脐带长度与脐带绕颈的关系 ;比较胶带绕颈与不绕颈者对围生儿的影响 ;比较脐带绕颈周数对围生儿的影响。结果　脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常组 ,二组比较 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。脐带绕颈的胎儿窘迫率为 1 9.35 % ,窒息率为 7.61 %。结论　脐带绕颈与脐带长度有一定关系 ,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素。脐带绕颈周数越多、越紧 ,则胎儿窘迫、窒息发生机会亦越大。     

沉默信号转导和转录活化因子（STAT3）对卵巢癌细胞SKOV-3中肌糖蛋白（TN-C）表达的影响

目的:探讨肌糖蛋白C（TN-C）对卵巢癌细胞SKOV-3细胞增殖及凋亡的影响,并研究SKOV-3中沉默信号转导和转录活化因子（STAT3）对TN-C表达的调控。方法:用不同浓度的重组TN-C蛋白（0、50、100和200ng/ml）处理人卵巢癌SKOV-3细胞48h后,采用MTT法检测细胞增殖速率;以血清饥饿诱导细胞凋亡,同时给予TN-C刺激,Annexin V/PI双染法检测SKOV-3细胞凋亡。构建STAT3过表达载体或特异性siRNA 序列并转染SKOV-3,建立SKOV-3STAT3（+）或SKOV-3STAT3（-）细胞,Western blotting检测不同SKOV-3细胞核中STAT3、p-STAT3的水平变化以及细胞TN-C水平的变化。结果:MTT及Annexin V/PI双染法结果显示TN-C呈剂量依赖性促进SKOV-3细胞增殖,同时抑制血清饥饿诱导的SKOV-3细胞大量凋亡。SKOV-3细胞核中p-STAT3与细胞TN-C水平正相关,抑制p-STAT3或减少STAT3的表达都导致TN-C水平的下降。结论:TN-C在卵巢癌的转移和侵袭中有重要的作用,STAT3可调节卵巢癌细胞中TN-C的表达水平,提示二者可联合作为临床上卵巢癌治疗的潜在靶点。     

支原体感染与不良妊娠结局关系的探讨

支原体感染为非淋菌性尿道炎的常见致病菌,在人泌尿生殖道中常可见到,在孕妇泌尿生殖道有较高的检出率[1],并可导致胚胎停止发育、流产、早产、羊膜炎或绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、低体重儿、新生儿肺部和中枢神经系统感染等.我们对628例妊娠合并支原体感染与不良妊娠结局的关系进行研究,现报告如下.     

异位妊娠误诊56例临床分析

目的：探讨易致误诊的异位妊娠的临床特征及误诊原因。方法：对1997年1月～2007年8月收治的1203例异位妊娠病例，其中误诊56例进行回顾分析。结果：误诊率占同期异位妊娠4．67％，引起误诊的56例患者均行急诊剖腹探查术，视术中情况行异位妊娠病灶切除，必要时连同患侧附件甚至全子宫切除。结论：生育期女性有停经、阴道流血或月经紊乱、腹痛症状时，一定要考虑有异位妊娠妊娠的可能。     

艾灸联合电刺激镇痛治疗慢性盆腔疼痛的效果观察

目的：观察艾灸联合电刺激镇痛治疗慢性盆腔疼痛的效果。方法对93例慢性盆腔疼痛患者采用低频神经肌肉刺激治疗仪行电刺激治疗,同时用艾条灸关元、子宫、归来、三阴交和八髎穴等穴位,治疗前后进行疼痛评分。结果经连续2个疗程治疗后,疼痛消失48例（51.6%）,疼痛缓解30例（32.3%）,无效15例（16.1%）,总有效率为83.9%。患者治疗前疼痛评分2∽8分,平均（4.85±2.32）分,治疗后0∽4分,平均（2.61±1.37）分,治疗后疼痛评分较治疗前显著降低（P〈0.01）。经半年随访,治愈的48例患者中,有9例复发需再次治疗。无明显不良反应发生。结论艾灸联合电刺激治疗慢性盆腔疼痛是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。     

腹腔镜在治疗输卵管性不孕症中的作用

目的探讨腹腔镜在治疗输卵管性不孕症中的作用。方法对2010年1月-2012年1月应用腹腔镜治疗的50例(治疗组)确诊的输卵管不孕症患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期开腹治疗的60例(对照组)输卵管性不孕症患者进行比较分析。结果所有患者均顺利完成手术,治疗组的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组组内术前与术后输卵管通液通畅率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组术后输卵管通液通畅率分别为21.0%和19.17%,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者随访1～24个月,治疗组受孕率52.0%明显高于对照组35.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜技术具有创伤小、术后恢复快、效果明显等优点,在治疗输卵管性不孕症方面疗效明显优于开腹手术。     

血清绒毛膜促性腺激素、孕酮与复发性流产患者早期妊娠流产的相关性研究

目的:探讨血清绒毛膜促性腺激素、孕酮水平与复发性流产患者早期妊娠流产的相关性。方法:对既往无自然流产史、曾有复发性流产史、难免流产孕妇(孕龄6~11w)各30例分别行血清绒毛膜促性腺激素、孕酮检测。结果:三组产妇在β-HCG值及孕酮值方面相比差异具有显著性(P0.05),孕酮诊断难免流产的阴性预测值、阳性预测值、特异性、敏感性依次是67%、36%、78%、25%,β-HCG的是100%、50%、50%、100%。结论:β-HCG对于复发性流产乃至再次流产的预测价值较大,临床应用价值大。