肺癌放疗与化疗综合应用的并发症

肺癌放疗与化疗综合应用的并发症刘泰福上海医科大学肿瘤医院（上海２０００３２）肺癌较晚期时不能手术，需进行抗癌药物的化疗或者放射治疗，或者这两种方法的综合应用。这些疗法的副作用或者毒性都能损害肺部正常组织，产生某些后遗症。并发症可能系急性，其程度可严重...     

手术加术中放疗治疗400例恶性肿瘤

[目的]探讨手术结合术中放疗(IORT)治疗恶性肿瘤临床价值.[方法]恶性肿瘤400例在手术切除病灶后,直视下术中放疗.对瘤灶区淋巴汇流区照射,用9～20MeV-E电子线DT1500～3000cGy.[结果]手术时间比平常延长20～30min,未发现感染及其它并发症.手术加术中放疗胃癌Ⅰ、Ⅱ期5年生存率为100%,Ⅲ期为61.7%,Ⅳ期为14.5%.结肠癌5年生存率98%,直肠癌3年生存率为100%,对胆囊癌、胰腺癌均能明显提高生活质量,提高中位生存期.妇科肿瘤能达到较长局部控制率.[结论]术中放疗明显提高肿瘤的局控率,对肿瘤预后有重要临床价值.     

分割放射中小肠上皮细胞亚致死性损伤修复的特点

本文研究小鼠小肠上皮细胞分割照射时亚致死性损伤修复的特点。定量测定每次照射后修复的剂量(D_R值)。结果见到D_R的大小与照射的剂量有关。但每次照射后修复的百分比(F_R)均为50％左右。STRANDQVIST曲线指出其修复斜率为0.25。这和皮肤等组织相似。应用线性—平方概念(L-Q模式)分析了细胞生存数为20时的等效总剂量,求得小肠上皮细胞的α/β比值为10.7Gy。     

鼻咽癌超分割放射治疗疗程与局部控制的关系

一般认为疗程是影响放射治疗疗效的重要因素[1-4].近年来,人们采用加速 超分割以在较短时间内完成所需的放射治疗剂量.笔者分析了本院182例鼻咽癌超分割放射治疗的初步结果.     

术中放疗与健择治疗晚期胰腺癌的临床价值

回顾分析术中放疗与健择化疗 ,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌。 18例患者中分为单纯术中放疗 (A)组 ,术中放疗加术后放疗 (B)组 ,术中放疗加术后放疗加健择化疗 (C)组。结果A组中位生存期 7 5个月 ,B组中位生存期 13 5个月 ,C组中位生存期 15个月。组间比较C组中位生存期明显高于A、B组。提示术中放疗在直视下对准肿瘤 ,一次大剂量照射 ,加术后补充外照射 ,肿瘤得到最大剂量杀死。正常组织得到保护 ,配和健择新药化疗 ,明显提高中位生存期 ,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值。     

云芝糖肽对放疗中食管癌患者细胞免疫功能的保护作用

1990年至1991年对100例食管癌采用云芝糖肽(PSP)加放疗和单纯放疗前瞻性随机分组研究。结果显示,食管癌患者放疗前淋巴细胞T_3、T_4、T_4/T_8比值,NK和IL-2和淋巴细胞转化率明显低于正常人,抑制性淋巴细胞T_8上升。放疗后,单纯放疗组T_4、NK和淋巴细胞转化率、T_4/T_8比值进一步下降,T_8上升,表明放疗抑制患者免疫功能;而PSP 放疗组上述参数改变不明显,提示PSP对放疗中患者的免疫功能有保护作用。PSP无明显毒副作用。     

Ⅰ_BⅡ_B何杰金氏病治疗原则的探讨

本文对51例Ⅰ_BⅡ_B何杰金氏病进行回顾性分析。了解不同照射方法的治疗效果,分析其失败的原因,并对治疗原则进行讨论。     

10-YEAR SURVIVAL RATE FOR PATIENT WITH NASOPHARYNGEAL CARCINOMA AFTER RADIATION THERAPY CLINICAL ANALYSIS OF 367 CASES

Of 1 344 patients with nasopharyngeal carcinoma treated during 1961-1965 at the Shanghai Cancer Hospital, 367 who sarvived over 10 years after radia- tion therapy, were analysed. The iesults showed that the patients with stage I , n nasopharyngeal carcinoma and those with stage Ⅲ, IV,the 10-year survival rates were 41.5% and 22.8% respectively, the overall 10-year survival rate being 27.3%. The 10-year survival rate was higher for female patients than for males, and was not related to the age of the patients and the pathological type of this carcinoma. The optimal tumor dosage was thought to be 60-70 Gy 350(95.4%) out of the 367 patients received radiotherapy only once. The rest received repeated irradiation for recurrence. For the reirradiated patients, the 10-year survival rate was 13.5%. Most recurrences occurred 5 years after radin- therapy(12 / 17), and only 5 within 3 years.     

PI3K/Akt生存信号转导通路在肿瘤放射生物学中的意义

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。经典的放射细胞生物学为临床开展新的剂量分割方法，提高肿瘤细胞放射敏感性以及如何保护正常组织提供了理论基础。随着分子生物技术的开展，对肿瘤放射分子基础如DNA修复，信号转导通路等有了更深理解。PI3K／Akt生存信号转导通路在调节肿瘤生物学中起着重要作用，近年来已被人们越来越重视，但它和肿瘤细胞放射效应的关联却报道很少。本文着重从肿瘤细胞放射生物学角度，综述近午来文献，试图阐述肿瘤细胞放射后再氧化，周期再分布，加速再增殖，亚致死或潜在致死性损伤再修复几方面，PI3K／AKt生长转导通路在其中的调节作用，这有助于进一步理解肿瘤细胞放射效应的分子基础，探索新的治疗模式以期提高治疗增益比。