重度创伤患者的骨折愈合及手术治疗时机选择分析

目的探讨重度创伤患者骨折愈合的最佳治疗方式及其手术治疗时机的选择,为临床有效抢救提供参考。方法回归性分析2009年2月至2010年6月我院骨科收治的重度创伤骨折的病例,按照治疗方式的不同分为3组进行对比,观察治疗效果,判断治疗时机。结果开放性骨折,行外部急诊手术加骨折收治治疗A组、行简单手法复位石膏固定B组和伤情严重,行骨折切开复位手术C组的治愈率分别为92.3%、87.6%和61.8%。A组与B组间差异不显著,不具统计学意义（P〉0.05）,C组与A组、B组间差异显著,具有统计学意义。结论骨折早期治疗复位率高,用时短,效果明显。在生命体征基本的情况下尽早进行手术治疗是治疗重度创伤患者骨折的最佳时机。     

老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素及预测模型构建

目的探讨老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的危险因素并构建预测模型。方法回顾性收集2017年1月至2023年1月于四川省广安市人民医院经胸腔镜肺切除术治疗的220例老年早期肺癌患者的临床资料。计算心律失常发生率, 比较心律失常患者和无心律失常患者相关临床资料, 采用logistic回归分析老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常发生的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析回归模型对老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术后心律失常的预测效能。结果 220例老年早期肺癌患者经胸腔镜肺切除术治疗后, 41例发生心律失常, 占18.64%。心律失常患者和无心律失常患者年龄(χ2=17.76, P<0.001)、合并原发性高血压(χ2=21.06, P<0.001)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)(χ2=17.88, P<0.001)、左心房前后径(χ2=37.82, P<0.001)、术式(χ2=27.09, P<0.001)、术后便秘情况(χ2=18.25, P<0.001)比较, 差异均有统计学意义;多因素分析显示, 年...     

NS-398对HGF诱导的肝癌细胞株MMP-7,MMP-9,TIMP-1表达的影响

目的:研究选择性COX-2抑制剂NS-398对肝癌细胞株MMP和TIMP表达的影响,探讨选择性COX-2抑制剂降低肿瘤细胞侵袭力的机制．方法:以不同浓度的NS-398(0,20,40,60, 80μmol/L)作用于HGF诱导的HepG2细胞,免疫组化法观察细胞中MMP-7,MMP-9,TIMP-1的蛋白质表达,ELISA法检测细胞外培养液中MMP-7,MMP-9,TIMP-1的含量,RT-PCR法分析3种蛋白酶的mRNA转录水平．结果:NS-398作用细胞48 h后,发现MMP-7, MMP-9,TIMP-1的蛋白质表达程度均下降, NS-398作用于HepG2细胞后,MMP-7在培养液中的含量和其在细胞内的mRNA相对水平分别为8．2±0．6,5．8±0．8,4．3±0．8,2．7±0．4, 1．7±0．4μg／L和0．58±0．06,0．42±0．03,0.37±0．01,0．36±0．01,0．33±0．01:MMP-9在培养液中未检出,其细胞内mRNA相对水平分别为0．32±0．02,0．23±0．02,0．21±0．01,0．17±0．01,0．13±0．01;TIMP-1在培养液中的含量和其在细胞内的mRNA相对水平分别为39．0±0．9,29．5±2．8,25．0±0．9,16．8±0．4,11．8±0．3μg/L和0．19±0．02,0．17±0．02,0．16±0．01, 0．13±0．01．0．结论:选择性COX-2抑制剂能够抑制MMP和TIMP基因转录,使TIMP/MMP比例失衡,这可能是其降低肿瘤细胞侵袭力的机制之一．     

经皮内镜下胃造瘘术在喉癌手术治疗中的临床护理

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy ,PEG ）在喉癌术治疗中的护理。方法对9例喉癌术后考虑无法经口进食但胃肠功能正常的患者行PEG ,9例PEG术均置管成功,8例已拔管,1例因近期手术目前仍带管,患者一般状态明显改善,未发生并发症。结果结论 PEG能提供给术后喉癌患者一种摄入营养方式,该方法能降低手术后的并发症,可以作为头颈部肿瘤切除术前安全、有效的经胃肠道营养方法之一。     

CF脊柱内固定器治疗腰椎滑脱临床分析

目的探讨CF脊柱内固定器在治疗腰椎滑脱的临床效果。方法选取2008年12月1日—2010年12月31日该院收治的罹患腰椎滑脱患者48例,行CF内固定器结合双开窗椎管减压和植骨融合治疗腰椎滑脱。通过随访的方式对48例患者情况采用SPSS11.0软件进行Logistic多因素回归性分析。结果 48例患者中32例完全复位,27例椎间骨性融合达到94.1%,44例下肢疼痛麻木情况完全消除,32例间歇性跛行情况显著改善,28例功能性障碍得到明显缓解。结论 CF脊柱内固定器在治疗腰椎滑脱症上具有一定的疗效。     

2006—2007年天津市西青区麻疹发病情况与控制措施分析

目的分析天津市西青区麻疹流行病学特征,分析其原因及防治策略。方法采用描述流行病学的方法分析西青区2006—2007年麻疹的的发病情况,揭示其流行病学特征。结果2006与2007年发病率较高,分别为22.1431/10万,34.6634/10万;发病集中在4—6月份,占发病总数的74.64%;〈8月龄和≥15岁为高发年龄段,分别占总发病数的25.84%和47.19%;流动人口占发病总数的58.43%。结论控制医院内感染,在流动人口中开展高质量的MV强化免疫,是控制、消除麻疹的有效手段。     

缺氧环境下三氧化二砷对肝癌细胞株BEL-7402生长及凋亡影响的研究

在人类实体肿瘤中，缺氧情况普遍存在。三氧化二砷（As2O3）在抗肿瘤治疗方面的主要机制为诱导肿瘤细胞凋亡。有研究证明，其对多种消化系肿瘤细胞的生长有抑制作用，但在模拟体内缺氧微环境条件下其对肝癌细胞的生长抑制作用及机制尚少有相关报道，本研究旨在探讨As2O3在缺氧环境下对肝癌细胞的生长抑制、诱导凋亡作用及其机制。     

家兔在位心室肌细胞动作电位(摘要)

作者记录了家兔在位心室肌单个细胞动作电位。跨膜电位的测量是使用悬浮式玻璃微电极进行,内充3M KCI,电阻值在15～30兆欧之间。测得结果是:静息电位-79±4毫伏,动作电位高度102±5毫伏,动作电位时程(APD)137±15毫秒,APD_(90)126±17毫秒,     

23例恶性黑色素瘤小肠转移临床病例分析

目的：总结恶性黑色素瘤小肠转移的临床病例特点。方法：我院诊治1例,通过中国知网、万方医学网以及 MEDLINE（或 PUBMED）检索到国内外报道的黑色素瘤小肠转移病例共23例,并进行统计分析。收集一般情况、黑色素瘤原发部位、原发肿瘤至小肠转移间隔时间以及临床症状等。结果：23例（男14例,女9例）,平均年龄54.7岁,初次诊断至发现转移平均时间间隔为6.33年（0-20年）。主要临床表现为腹痛16例（69.6%）,黑便/便血7例（30.4%）,肠梗阻或肠套叠14例（60.9%）。肿瘤最大直径平均为5.82cm（2-15cm）。47.8%为小肠多发转移。结论：恶性黑色素瘤小肠转移主要临床表现为腹痛、黑便,易于发生肠梗阻或肠套叠;肿瘤常多发转移,且发现小肠转移距初次诊断时间间隔较长。     

右心腔内操作期间不停跳技术在心脏瓣膜置换术中的应用

常规体外循环心脏直视手术,由于心脏手术操作期间冠状动脉无血,无论采取什么心肌保护措施,心肌损伤都在所难免[1].近年来不停跳心脏手术使温心外科成了部分心脏外科医师推崇的心肌保护技术,但在实践中发现,空气栓塞,术中因操作困难导致的医源性损伤,以及缝合瓣膜不精细引起术后瓣周瘘等并发症时有发生,使该技术的推广应用陷入尴尬局面.我们通过整合两种技术的优势,尽量避免每种技术的局限性,最大限度缩短主动脉阻断时限,在术中心肌保护、术后并发症的防治方面取得了十分满意的效果.我院2008年6月至2011年5月共开展该类手术63例,效果较为满意,现报道如下.