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胃癌为临床常见恶性肿瘤之一, 外科手术是其重要治疗方案, 进展期胃癌患者术后5年生存率较低, 而术后癌灶复发成为影响患者预后的重要因素。随着国内医学水平不断发展, 腹腔热灌注化疗技术得以不断改进, 其在进展期胃癌患者术后辅助治疗中的应用日益广泛, 长期临床实践表明预防性运用腹腔热灌注化疗可明显降低进展期胃癌术后复发率并提高其5年生存率, 在改善患者生存质量及总体临床疗效方面的作用明确。本文旨在对中国进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床应用进展进行综述。 相似文献
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子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,通过人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测和宫颈细胞学筛查,进行早期诊断和早期治疗能够控制宫颈癌的发病和死亡。由于缺乏宫颈细胞筛查人员,使其收效甚微。人工智能(artificial intelligency,AI)技术应用宫颈癌筛查,可望提供最佳的解决方案。通过文献复习和归纳,本文阐述了AI辅助宫颈癌筛查的进展,包括不同的AI算法模型的利弊,人工筛查与AI辅助筛查之间不同的人机交互筛查工作模式和应用于场景;分析了目前AI辅助宫颈癌筛查的结果和应用优势;例举了开发AI辅助宫颈癌筛查中遇到的问题和挑战。旨在为开发和利用AI辅助宫颈细胞筛查提供借鉴和思考,促进AI辅助宫颈癌筛查产品早日落地和应用,减少我国宫颈癌的发病率和死亡率。 相似文献
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目的 探讨美国麻醉医师协会分级(ASA分级)、手术风险评分(SRS)和生理及手术严重性(POS-SUM)评分系统对高龄患者急诊手术风险的评定意义.方法 回顾性分析北京大学第一医院普通外科病房2009年1月~2010年12月行急诊手术且年龄在60岁以上(含60岁)共252例患者的临床资料.结果 该组患者实际发生并发症和死亡分别为115例(45.60%)和7例(2.80%).随着ASA分级及SRS评分的提高,手术后并发症率也升高(P =0.001,P=0.004).POSSUM评分系统预测的术后并发症143例(56.70%),与实际相较差异无显著性(P =0.448),预测死亡36例(14.40%),存在明显高估(P<0.001).P-POSSUM评分系统计算的术后死亡为12例(4.90%),SRS评分系统预测术后死亡16例(6.30%),均差异无显著性(P=0.242,P=0.055).结论 ASA分级、SRS评分及POSSUM评分系统可以较为准确地协助预测高龄患者的急诊手术风险,为外科决策提供参考依据.ASA分级使用简单,但目前缺乏根据ASA分级的风险定量计算公式,仅能对病人的手术风险进行粗略的定性评估.SRS评分综合考虑了患者基础情况和手术创伤因素,并可通过公式计算患者的预测死亡概率,提供了手术风险的量化指标.POSSUM评分更为全面、细致,但是信息收集和数据计算较为繁琐且需要收集手术资料甚至术后病理资料,在术前使用POSSUM评分预测术后风险的可靠程度受到影响. 相似文献
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王传林 刘斯 陈庆军 邵祝军 吴纪峰 范昭 王培戈 朱政纲 兰频 李建国 郑以山 何武兵 徐哲 唐卫东 逄金满 班志红 杨树青 丁文涛 郑希福 张齐龙 《中华流行病学杂志》2020,41(2):162-166
破伤风分为新生儿破伤风和非新生儿破伤风。我国已于2012年消除了新生儿破伤风,但非新生儿破伤风仍是一个严重的公共卫生问题。非新生儿破伤风重症患者在无医疗干预的情况下,病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗,全球范围病死率仍为30%~50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。为规范我国非新生儿破伤风诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本规范。本规范包括了非新生儿破伤风的病原学、流行病学、发病机制、临床表现及实验室检查、诊断、鉴别诊断、分级、治疗等方面内容。 相似文献
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外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作,尤其是外伤后的预防处置,降低破伤风发病率及病死率,中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》,以及国内外最新研究进展,制定了本指南。本指南主要介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程,破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用方法及潜在外伤高危人群的暴露前免疫。 相似文献
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目的:研究护心灸在阳虚型慢性心力衰竭伴便秘患者治疗中的临床疗效,为慢性心力衰竭伴便秘中医阳虚证型患者提供更有效的治疗选择。方法:选取广东省第二中医院2022年7月~2023年7月收治的66例阳虚型慢性心力衰竭伴有便秘症状的患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为对照组和观察组两组各33例。对照组根据治疗指南给予常规治疗,观察组则予以常规治疗+护心灸。两组患者的治疗时间均为14天,疗程结束后比较两组患者治疗前后的心功能疗效、便秘症状积分、中医证候积分、生活质量评分和临床疗效。结果:治疗后,观察组心功能变化、便秘症状积分、中医证候积分改善程度、生活质量评分和临床治疗总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护心灸具有明显改善阳虚型慢性心力衰竭患者便秘症状的临床疗效,且具有操作简便、安全性高、价格低廉等优点,有广泛的应用前景,值得被推广应用。 相似文献
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