生物多糖冲洗胶液致严重过敏性休克1例并文献回顾

患者, 女性, 年龄27岁, 身高170 cm, 体质量55 kg, 门诊以"急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎"入院。既往体健, 有过敏史(具体不详), 5个月前有"宫外孕"全麻手术史。体格检查:体温36.5 ℃, 脉搏76次/min, BP 114/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。术前血常规:白细胞计数19.93×109/L、中性粒细胞百分比90.30%, 血红蛋白浓度(Hb)124 g/L、血小板计数192×109/L, 凝血功能、心电图等检查大致正常, ASA分级ⅡE级;拟在全身麻醉下行"腹腔镜下阑尾切除术"。     

关于构建中国特色高校心理咨询模式的思考

八十年代以来,我国高校心理咨询事业发展迅速,且已成为大学教育的一个重要组成部分。心理咨询的中国化问题是近几年来。动理咨询研究的十分重要的课题,也是心理咨询实践中人们非常关注的一个大问题。而。动理咨询中国化的最基本标志,是建立并逐步完善具有中国特色的心理咨询模式。l我国高校心理咨询的现状及特点三回我国高校心理咨询的发展过程现代心理咨询产生于20世纪初的美国,在我国高校的出现是在本世纪80年代中期。1984年4月,我国高校第一个大学生。动理咨询机构在浙江省湖州师专成立,1呢5年北京师范大学成立心理测验与咨询服务…     

舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用对乳腺癌根治术患者麻醉效果和应激反应的影响

目的:探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用对乳腺癌根治术患者麻醉效果及应激反应的影响。方法:选择2017年01月-2019年01月我院乳腺癌根治术患者80例,随机分为实验组（舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药）、对照组（单用瑞芬太尼）两组,每组40例。观察两组患者在麻醉前0 min(T1)、气管插管前即刻(T2)、插管后1 min(T3)、拔管后1 min(T4)、拔管后5 min(T5)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)的变化,以及术后6 h(T6)、12 h(T7)、24 h(T8)时的VAS评分和拔管后10 min的躁动评分(RS)、警觉/镇静评分(OAA/S);同时,观察T1、T3、T4、T6、T7、T8时去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平。将两组患者的监测指标进行统计学比较。结果:两组患者在T2时HR、MAP水平均较T1时有所下降(P＜0.05),在T3-T5时,实验组的HR、MAP水平显著低于对照组(P＜0.05);两组患者的NE、E水平均在T3、T4时较T1时有所升高(P＜0.05),且在T7、T8时均出现下降趋势(P＜0.05),在T3、T4、T6、T7、T8这5个时间点,实验组的NE、E水平显著低于对照组(P＜0.05);实验组的RS、OAA/S、VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);各个时间点的SPO2在两组间未观察到显著差异(P＞0.05)。结论:与单用瑞芬太尼相比,舒芬太尼和瑞芬太尼联合应用能够更好地维持乳腺癌根治术患者的血流动力学稳定、减少围手术期应激反应并降低术后疼痛的程度。