b型流感嗜血杆菌结合疫苗大规模上市后安全性观察

目的评价b型流感嗜血杆菌(Hib)结合疫苗大规模使用后的安全性。方法采用多中心、无对照设计,选择3-60月龄儿童接种Hib疫苗,收集每剂次接种后30d内的不良反应/事件,计算发生率。结果本研究共纳入有效观察对象13 264名,共接种Hib疫苗26 243剂次,报告不良反应/事件1 475起,总发生率为5.62%。1级、2级、3级不良反应/事件发生率分别为4.36%、1.14%、0.11%,无4级不良反应/事件发生。局部反应和全身反应发生率分别为3.68%、1.94%。结论本研究受试者接种Hib疫苗后不良反应/事件发生率低,具有良好的安全性。     

副腮腺低级别导管内癌1例

唾液腺低级别导管内癌（LGIDC）是一种罕见的唾液腺肿瘤,主要发生于腮腺,极少发生于其他部位。副腮腺LGIDC目前国内外文献鲜有报道。本文报道1例副腮腺LGIDC并回顾相关文献,探讨LGIDC的临床表现、诊断要点以及治疗方案,为临床诊治及后续研究提供参考。     

重症手足口病例的临床特征和流行病学分析

目的总结重症手足口病例的临床特征、流行病学特点及实验室检测结果,为及早救治提供依据。方法对2008-2012年调查处理的78例重症手足口病患儿的临床及流行病学资料进行回顾性分析。结果 78例患儿中发病年龄小于3岁的占83.33%;男女比例1.44:1;以散居儿童为主;所有病例均出现了发热症状,有2例在发病过程中未见明显皮疹;68例合并了脑炎、肺炎、肺水肿等并发症;重症手足口病例的病原以肠道病毒EV71型为主,发病3 d内采样检测阳性率较高,疱疹液的阳性率高于咽拭子。结论年龄小于3岁的男性患儿是重症手足口病例的高危人群,病原学采样应尽早并尽可能采集疱疹液。尽早识别引起重症患儿的危险因素并采取相应治疗措施,降低重症病例的发生率。     

北京市某中学一起流感疫情的调查与处理

目的分析北京市城区某中学一起流感疫情发生的原因及其处理效果,为流感的有效控制提供依据。方法通过流行病学调查,结合临床表现和实验室检测等进行综合分析。结果该起流感疫情共27例病例,分布在两个班,罹患率46.55%(27/58),其中存在混合感染。首例病人于2012年3月4日发病,3月7日达到高峰,3月12日疫情结束。结论报告不及时、患者带病上课等是造成此次疫情流行的主要原因;流感季节人群中存在甲型、乙型流感病毒混合感染的情况,接种流感疫苗和停课隔离传染源可以有效预防流感传播。     

3M~(TM)1860型N95颗粒物医用防护口罩的定性适合性检验

目的检验3MTM1860型N95颗粒物医用防护口罩在医务人员中的适合性,促进医务人员了解N95防护口罩正确的佩戴方法及调节方法。方法通过3MTMFT-30定性适合性检验设备,采用定性的方法,检验3MTM1860型N95颗粒物医用防护口罩对医务人员的适合程度。结果 637名参加测试的医务人员,有13人(2.04%)对苦味剂不敏感;其他人员敏感性级别分级为1级556人(87.28%)、2级49人(7.69%)、3级19人(2.98%)。637名医务人员中611人(95.92%)通过了定性适合性检验,26人(4.08%)未通过适合性检验。结论适合性检验能让医务人员了解正确的口罩佩戴方法,同时可以根据个人脸型等因素选择适合自己使用的防护口罩。     

无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗大规模上市后安全性观察

目的评价无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(Diphtheria,tetanus,acellular pertussis and Haemophilus influenzae type b combined vaccine,DTa P-Hib)大规模上市使用后的安全性。方法采用多中心、无对照设计,选取3-24月龄儿童接种DTa P-Hib,收集每剂次疫苗接种后27d内的不良反应/事件,计算发生率。结果共纳入有效观察对象10 771名,接种DTa P-Hib后总不良反应/事件报告发生率为7.07%(1 379/19 520剂次);1级、2级、3级、4级不良反应/事件发生率分别为5.26%、1.72%、0.09%、0.00%;局部反应和全身反应发生率分别为4.19%、2.88%。结论本研究DTa P-Hib不良反应/事件发生率低,具有良好的安全性。     

北京市西城区妊娠妇女与育龄妇女碘营养状况分析

目的了解本地妊娠妇女与育龄妇女碘营养水平,为预防碘缺乏提供科学依据。方法分别抽取北京西城区妊娠妇女200例,育龄妇女201例,采用尿中碘的砷铈催化分光光度测定法进行尿碘检测。结果检测妊娠期妇女200例,尿碘中位数194.25μg/L;育龄妇女201例,尿碘中位数249.80μg/L。尿碘水平<100μg/L者,妊娠妇女32例(16.0%),育龄妇女17例(8.5%),两组人群缺碘比率差异具有统计学意义(χ2=5.317,P=0.021)。结论该地区妊娠妇女及育龄妇女人群总体碘营养充足,妊娠妇女存在一定比例的缺碘状况,应对其进行适当的健康教育,科学合理地补碘。     

医用防护口罩的定性适合性检验效果比较

目的 比较3MTM9132型与1860型N95颗粒物医用防护口罩的定性适合性检验效果,促进医务人员了解N95防护口罩的选择方法.方法 通过3M FT-30定性适合性检验设备,采用定性的方法,检验购自3M公司的3MTM 9132型和1860型N95微粒物医用防护口罩对医务人员的适合程度.结果 185名参加3MTM 9132型N95 颗粒物医用防护口罩测试的医务人员,敏感性检验级别均为1级,3人自述对口罩材料过敏,放弃适合性检验,182名接受定性适合性检验的医务人员中,有176名医务人员1次通过了定性适合性检验,其余6人经调整后均通过了定性适合性检验;637名参加3MTM 1860型N95颗粒物医用防护口罩测试的医务人员中,13人对苦味剂不敏感,敏感性级别为1、2、3级的人员分别占87.28％、7.69％、2.98％,通过敏感性检验的624名医务人员中,598人通过了定性适合性检验,佩戴两种不同型号口罩定性适合性检验通过率的差异有统计学意义(x2 =7.83,P＜0.05).结论 同一防护级别两种不同类型的医用防护口罩的定性适合性检验效果不同,医务人员应选择适合个人使用的防护口罩.     

北京市手足口病危险因素的病例对照研究

目的探索手足口病的危险因素,为手足口病防制措施提供依据。方法 2010年7月5日—8月9日在北京市儿童医院采用1∶1的病例对照方法对手足口病病例危险因素进行现场调查,并对资料进行logistics回归分析。结果就诊10 d内接触过病人(OR=53.110)为危险因素。本地户籍、听说过手足口病、饭前便后洗手为保护因素。结论加强对养育人手足口病的知识宣传,培养儿童养成良好的洗手习惯,避免接触有手足口病症状的病例,是预防手足口病的重要措施。     

影像学检查在结直肠癌术前分期诊断中的应用

结直肠癌术前分期诊断的准确性直接决定着治疗方案和预后评估的准确性.超声内镜、CT、MRI和正电子发射断层显像/计算机体层成像(PET/CT)等影像学检查在结直肠癌术前分期诊断中具有各自的优点和不足.根据患者实际情况选择最佳的检查方法,必要时多种方法有效联合,可提高结直肠癌术前分期诊断的准确率.