动脉闭塞性疾病血管内急诊介入治疗临床研究

目的评价探讨动脉闭塞（包括动脉栓塞和动脉狭窄伴血栓形成）疾病急诊介入治疗的临床意义。方法①导管内灌注尿激酶等溶栓药物或留置导管持续溶栓治疗;②机械导管碎栓负压抽吸伴药物溶栓治疗;③对局限狭窄采取经皮球囊扩张（PTA）和支架成形术。其中锁骨下动脉1例,骼动脉6例,股动脉5例,胭动脉2例,胫前、胫后及腓动脉和足部动脉2例。结果咒～（球囊扩张成形）或支架置入术后狭窄段的血管腔复通率100％,溶栓术后,血栓完全或大部分消失。患肢远端血运明显改善或恢复,临床症状好转或消失。DSA或B超随访,动脉均保持通畅。其中1例介入术后1周,因高血压病脑干出血死亡;3例脉管炎血栓坏疽者;2例截肢。结论采用急诊机械性和药物性溶栓术,结合PTA和支架治疗动脉闭塞性疾病,可有效地解除动脉闭塞,降低截肢率和致残率。     

兔肝MR灌注表现的实验研究

目的 探讨兔正常肝脏的MR灌注特征.方法 新西兰大白兔10只,体重2.5～3.0 kg,分别进行MR灌注成像.采用TFE序列.灌注成像参数:矩阵89×256,TR 4.3 ms,TE 1.4 ms,激励次数1,视野355 mm×75 mm,层厚5 mm,间距1 mm,NSA为1次.扫描层面数4层,每层反复激励65次,总扫描时间为1 min 20 s.将原始图像输入到PHILIPS后处理工作站(VIEWFORUM),自动生成MR灌注图.分析MR灌注图像及不同组织MR灌注成像特点.结果 肝血容量(HBV)图、肝血流量(HBF)图清楚勾画出肝脏轮廓.腹主动脉强化曲线,表现为速升速降,MR信号强度峰值496±131,肝静脉表现为逐渐升高,MR信号强度峰值323±92,强化时间比腹主动脉晚.正常肝组织强化曲线,呈缓慢升降,MR信号强度峰值194±58.腹主动脉、肝静脉及正常肝组织MR信号强度峰值的比较有统计学差异(F=10.27,P=0.012).结论采用TFE序列可成功进行兔MR灌注成像,HBV图、HBF图清楚勾画出肝脏轮廓,强化曲线可初步反映兔肝脏不同组织的血流情况.     

代谢重编程对骨肉瘤发生发展影响的研究进展

骨肉瘤 ( osteosarcoma,OS ) 是常见于儿童和青少年的恶性骨肿瘤,其治疗方法在 20 世纪 70 年代的截肢手术逐渐演变为目前的化疗联合保肢手术,但 5 年生存率依然仅有约 70％ [1].在治疗过程中,肿瘤持续不断的发生发展是克服疾病的主要障碍,而肿瘤的能量代谢异常也成为肿瘤的十大标志之一 [2].近...     

儿科患者静脉输液时的护患沟通技巧

目的随着人们生活水平的提高,法律意识的增强,我国独生子女家庭增多,患儿家长来院就诊时心情的急躁,护患之间的沟通就显得极为重要。方法护士要摆正自己的服务心态,通过温和的话语、亲切的肢体语言与患儿及家长进行有效的沟通,努力达到共识,使患儿早日康复。结果良好的护患沟通是减轻患儿身心痛苦的需要,更是构建和谐社会的需要。结论作为护士,应该学习人际交流的技巧和方法,只有具备了崇高的职业道德、良好的文化修养、精湛的专业技术、娴熟的沟通能力,才能为临床治疗工作的顺利实施提供完善的护理。     

原发性肝癌的64排螺旋CT肝动脉血管成像表现分析

目的探讨原发性肝癌的64排螺旋CT肝动脉血管成像表现。方法选取2010年6月—2012年6月在该院通过64排螺旋CT确诊为原发性肝癌的患者72例进行回顾性分析,观察64排螺旋CT肝动脉血管成像表现。结果所有患者均显示肝动脉血管增粗,血管分支明显增加;结节型和巨块型肝癌共出现93个病灶,并呈现出不同的影像学表现;72例患者中有20例出现肝动脉变异,表现为不同的分型。结论 64排螺旋CT能够形成三维立体肝动脉血管图像,清晰显示肿瘤供血动脉、病灶部位和病灶大小、肝动脉变异等,对原发性肝癌的介入治疗有着重要临床价值。     

320排动态容积CT评价左室射血分数特点探讨

目的：探讨320排动态容积CT评价左室射血分数的特点,分析其对评价左心室功能的准确性。方法选取54例疑似冠心病患者分别进行320排动态容积CT与二维超声心动图（2DE）检查,分析探讨两种检查的左室射血分数值。结果320排动态容积CT系统自动计算的左室射血分数值比2DE的左室射血分数值稍大,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;320排动态容积CT修正后的左室射血分数值比2DE的左室射血分数值差异无统计学意义（P〉0.05）;320排动态容积CT系统自动计算的左室射血分数值比320排动态容积CT修正后的左室射血分数值稍大,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论320排动态容积CT对左室射血分数的检查具有良好的准确性,值得临床借鉴和推广。     

急性梗阻性化脓性胆管炎40例治疗体会

急性梗阻性化脓性胆管炎４０例治疗体会武鸣县人民医院外科刘哲辉急性梗阻性化脓性胆管炎（ＡＯＳＣ）是一系列胆道疾病（胆道结石、蛔虫、狭窄等）的一种特定的激发形式，也是胆管疾病致死的主要原因（１）。我院１９９０～１９９４年共收治ＡＯＳＣ４０例，现进行回顾性...     

超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤30例临床分析

目的:观察用聚乙烯醇(PVA)颗粒或碘油 平阳霉素 明胶海绵超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:30例子宫肌瘤患者均采用经皮股动脉穿刺,双侧子宫动脉插管,其中超选至双侧子宫动脉28例,单侧2例,8例用聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞,22例用碘油 平阳霉素 明胶海绵栓塞.结果:所有病例随访4～16个月,8例用聚乙烯醇栓塞,6例临床症状消失,1例明显改善,1例粘膜下子宫肌瘤栓塞后脱落,后经宫腔镜取出;22例用碘油 平阳霉素 明胶海绵栓塞,其中18例临床症状消失,4例有所改善.B超示瘤体缩小40%～90%.无1例严重并发症发生.结论:超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是1种创伤小、安全、有效的治疗方法.     

胃十二指肠溃疡及胃大部切除术后出血的急诊血管造影诊断与介入治疗

目的:探讨胃十二指肠溃疡及胃大部切除术后出血的急性血管造影与介入治疗的临床价值.方法:收集胃十二指肠溃疡及胃大部切除术后出血患者10例,采用Sedinger技术经股动脉穿刺行常规腹腔动脉血管造影,根据出血病因及出血部位分别行出血动脉的栓塞或缩血管药物局部灌注治疗,对不能明确出血病因及出血部位者行灌注治疗.结果:本组血管造影有阳性发现8例,其中7例见造影剂外溢.6例行栓塞治疗,3例行灌注治疗,1例血管痉挛自行闭塞.10例均在介入治疗后止血,其中7例即刻止血.结论:胃十二指肠溃疡及胃大部切除术后出血在急诊血管造影的基础上行选择性出血动脉栓塞或缩血管药物灌注有重要的临床价值.