结直肠癌患者体质量指数及临床特征与远期预后的相关性

目的 研究结直肠癌患者的体质量指数、血清脂肪因子及一般临床特征,探索体质量指数对结直肠患者远期预后的影响.方法 110例结直肠癌患者依据入院BMI值,分为体质量正常组(对照组,n=62)和超重肥胖组(观察组,n=48),比较两组患者血清脂联素、瘦素、TNF?α与VEGF水平;比较结直肠癌患者不同BMI组基线特征;对术后...     

肠内营养对艾滋病病人细胞凋亡膜表面分子及其配体影响的研究

目的:应用双抗体一步夹心法酶联免疫吸附(ELISA)实验,研究EN对艾滋病(AIDS)病人细胞凋亡膜表面分子及其配体(FAS/FASL)的影响. 方法:检测30例AIDS病人服用EN液前和服用4周后FAS/FASL的指标变化,分析AIDS病人肠道功能的变化情况. 结果:AIDS病人应用EN治疗4周后FAS/FASL明显降低,与EN前比有显著性差异(P＜0.05). 结论:EN治疗对AIDS病人的FAS/FASL具有调节作用.     

免疫基因治疗胰腺癌的研究进展

胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。目前,胰腺癌的有效治疗方法仍然是以外科手术为主,放射治疗及化学治疗为辅的综合治疗。随着免疫和分子生物学在肿瘤发生、发展和转移机制等方面研究的不断深入,胰腺癌的基因治疗及免疫治疗成为可能,并成为治疗胰腺癌的新的发展方向和热点。     

腹腔镜胃肠手术中转开腹的多因素分析

目的探讨腹腔镜胃肠手术中转开腹的影响因素。方法回顾性分析我院2005年5月-2011年4月213例胃肠道癌行腹腔镜手术的临床资料,其中胃癌24例,直肠癌118例,右半结肠癌22例,左半结肠癌25例,小肠癌24例。采用多元logistic回归分析腹腔镜胃肠手术中转开腹的原因。结果中转开腹25例,中转率为11．7％（25／213）。腹腔镜中转开腹的影响因素为粘连程度（β=1．792,P=0．000,95％CI：0．073-0．785）、术中出血（β=1．454,P=0．036,95％CI：-0．386 -0．286）、肿瘤分期（β=0．874,P=0．039,95％CI：-0．206～0．270）、肿瘤分化程度（β=1．000,P=0．004,95％CI：0．015～0．183）,患者年龄、性别和肿瘤部位与中转开腹无关。结论腹腔镜胃肠手术中转开腹的主要原因是粘连程度和术中出血。术前充分评估,严格选择适应证,并根据术中具体情况及术者实际水平,决定中转开腹时机,是降低中转率,减少并发症的重要措施。     

表达小鼠CD1D基因的重组逆转录病毒载体的构建及鉴定

目的构建表达小鼠CD1D基因的重组逆转录病毒载体并加以酶切鉴定。方法提取小鼠脾总RNA进行RT—PCR反应获基因，酶切真核表达载体得到目的基因，定向克隆连接到逆转录病毒载体上，得到重组逆转录病毒载体，使用酶切方法加以鉴定。结果酶切所得片段与所需相符，经测序证明为所需载体。结论获得重组的逆转录病毒载体，为今后进一步的研究奠定基础。     

损伤控制性外科在腹部严重创伤救治中应用体会

目的探讨损伤控制性外科（DCS）治疗严重腹部创伤的临床价值,以总结手术经验。方法本文对2002年7月至2009年7月采用损伤控制性外科原则治疗51例严重腹部创伤患者,综合手术资料和后续治疗的情况进行回顾性分析。控制出血是DCS的首要任务,控制污染是DCS的第2个主要目的。简化手术完成后患者送ICU,并立即开始继续复苏,所有患者72h内均接受相应形式的再次确定性手术。结果51例患者均经损伤控制性手术治疗。治愈42例（82．3％）,再次手术术后出现腹腔脓肿2例（3．9％）、粘连性不全肠梗阻3例（5．9％）,经保守治疗痊愈;死亡4例（7．8％）,死亡原因与手术无明显关系。结论符合DCS指征的严重腹部创伤的患者,应严格遵循损伤控制性外科原则,积极选择适宜的手术治疗方式,极力挽救患者生命。     

慢病毒载体介导CD1d和GFP融合基因转染PANC-1细胞的实验研究

目的构建人免疫基因CD1d与绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)融合基因慢病毒载体并转染人胰腺癌细胞(PANC-1).方法实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增获得CD1d的全外显子片段,使之克隆到带GFP荧光报告基因慢病毒表达载体质粒中,慢病毒包装质粒和穿梭质粒转染293T细胞,包装成功后收集上清,浓缩,鉴定.通过慢病毒转染预实验确定MOI,进行人CD1d重组慢病毒载体转染胰腺癌PANC-1细胞株.结果电泳鉴定结果与目的基因表达条带完全吻合,克隆测序结果与NCBI收录的CD1d基因序列完全一致.重组慢病毒质粒可高效转染PANC-1细胞,荧光显微镜下可观察到大量绿色荧光.结论成功构建了CD1d与GFP融合基因慢病毒表达载体并转染人胰腺癌细胞.     

直肠癌保肛术并发症与复发的影响因素及防治

目的：探讨直肠癌保肛手术后并发症和复发的影响因素和防治措施，以提高保肛治疗下段直肠癌的近远期疗效。方法：回顾分析我院2000年1月～2006年1月375例直肠癌行保肛治疗的临床资料，采用Logistic回归分析直肠癌保肛手术并发症和复发的影响因素。结果：随访1～60个月，平均37个月，3年生存率75．77％，死亡79例。术后吻合口漏14例，占3．73％；吻合口狭窄37例，占9．87％；吻合口出血13例，占3．47％。吻合口复发25例。通过Logistic回归分析显示。肿瘤下缘距齿状线距离是影响保肛治疗术后吻合口漏的主要因素。（P=0．017）；肿瘤下缘距齿状线距离（P=0．040）和患者年龄（P=0．041）是影响吻合口复发的重要因素。结论：肿瘤下缘距齿状线距离和患者年龄是影响直肠癌保肛手术后并发症和复发的重要因素。严格选择保肛治疗适应证，规范的手术操作和充分的围手术期处理是防治并发症和复发的必要措施。     

表达小鼠B7-1基因的重组逆转录病毒载体构建及真核表达

目的：构建表达小鼠B7—1基因的重组逆转录病毒载体并在真核细胞中检测其蛋白表达。方法：PCR法获基因，定向克隆连接到逆转录病毒载体上，得到重组逆转录病毒载体，酶切法鉴定，真核细胞中检测蛋白表达。结果：酶切所得片段与所需相符，在真核细胞中检测到蛋白表达。结论：成功构建重组的逆转录病毒载体，为今后研究奠定了基础。     

大肠癌患者与正常人肠道菌群的比较研究

目的比较大肠癌患者与正常人的肠道菌群不同点,为大肠癌的防治提供新的思路.方法大肠癌（包括结、直肠癌）患者镜检取材、病理证实患者30例,正常对照组人群30例,所选病例为正常人群、大肠癌患者手术前未做肠道准备,晨起排便.稀释性平板菌落计数法＋快速细菌鉴定法：取材,定量,稀释,37℃分别做厌氧、需氧培养,涂片镜检,然后分别对各菌株进行鉴定并按平板活菌菌落计数法计数.结果正常对照组与实验组比较结果：大肠癌患者组大肠杆菌、粪肠球菌计数显著增加;双歧杆菌,乳酸杆菌、类杆菌（弯曲杆菌）计数显著减少.结论大肠癌患者存在大肠杆菌、粪肠球菌数量增加;双歧杆菌,乳酸杆菌、类杆菌（弯曲杆菌）数量减少.加强对大肠癌患者肠道菌群数量改变（失调）的研究,并采取相应的对策、措施,可能对大肠癌的防治具有重要的意义.