痰热清注射液治疗放射性肺炎的系统评价

目的:评价痰热清治疗放射性肺炎的有效性及安全性。方法:检索2000年1月-2011年1月中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库等。由两位研究者独立提取资料和进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行统计分析。结果:共纳入11个研究,776例患者。Meta分析结果显示:痰热清联合抗生素和激素组与抗生素联合激素组相比,两组显效有统计学意义,RR(95%CI)为1.43(1.03,1.99),P=0.04,痊愈,有效两组间无统计学意义,RR(95%CI)分别为1.20(0.68,2.09),P=0.53,0.79(0.50,1.24),P=0.30;痰热清组与抗生素联合激素组相比,痊愈、有效指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为2.75(1.56,4.86),P=0.0005、1.36(1.08,1.72),P=0.009,显效两组间无统计学意义,RR(95%CI)分别为1.28(0.95,1.74),P=0.11;痰热清联合抗生素组与抗生素联合激素组相比,痊愈、显效指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为2.41(1.46,3.98),P=0.0006、1.67(1.16,2.40),P=0.006,有效两组间无统计学意义,RR(95%CI)为0.73(0.43,1.24),P=0.25,客观指标退热天数、止咳天数、痰色变化天数各指标间有统计学意义,RR(95%CI)分别为-1.10(-2.03,-0.18),P=0.02、-1.15(-1.77,-0.53),P=0.0003、-0.83(-1.53,-0.14),P=0.02。结论:痰热清联合抗生素和激素治疗放射性肺炎的临床疗效明显,痰热清单独应用在有效率,痊愈率方面也显示出一定的优势,与抗生素联用可提高抗生素的临床疗效,增加治愈率,改善患者症状,缩短退热时间,且不良反应发生率低。     

早期乳腺癌保乳术后加速部分乳腺放疗的Meta分析

[目的]评价早期乳腺癌保乳术后加速部分乳腺放射治疗（APBI）的疗效。[方法]计算机检索PubMed、CochraneLibrary、SCI、EMBASE、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,并辅手工检索和其他检索。纳入比较早期乳腺癌保乳术后APBI与全乳腺放疗（WBRT）的临床对照试验,根据Cochrane系统评价手册5.0.0质量评价标准进行质量评价,使用RevMan5.0软件进行Meta分析。[结果]共纳入4个研究（919例患者）。Meta分析显示：与WBRT相比,APBI后10年总生存率有差异（OR=0.56,95%CI：0.35～0.91）,而5、8年总生存率方面无差异（OR=1.76,95%CI：0.67～4.62;OR=0.86,95%CI：0.44～1.66）;在5、7年绝对美容满意率方面有差异（OR=2.09,95%CI：1.21～3.62,P=0.009;OR=3.42,95%CI：1.25～9.38,P=0.02）,两者5年无复发生存率,肿瘤专项生存率、5年无病生存率,局部复发率、对侧乳腺癌发生率、远处转移率方面均无差异。[结论]APBI是一种可行的早期乳腺癌治疗方式,其明显缩短了疗程,美容效果较好,提高了患者的生活质量。     

放射性肺炎的中医药防治研究进展

有效预防及治疗放射性肺炎在胸部肿瘤治疗中具有重要的临床意义。近年来,国内学者从基础、实验及临床等方面就中医药防治放射性肺炎进行了大量研究,本文就此进行综述。