胶质母细胞瘤病人电场治疗依从性及影响因素分析

目的:了解胶质母细胞瘤（GBM）病人电场治疗依从性现状，并分析其影响因素。方法:选取2019年7月—2022年4月在陕西省某三级甲等综合医院接受电场治疗的83例GBM病人作为研究对象，收集病人年龄、性别、文化程度、过敏史、合并疾病等资料，调查病人皮肤不良反应发生情况、功能状态、负性情绪、家庭功能及治疗依从性。采用单因素及多因素分析方法探讨GBM病人电场治疗依从性影响因素。结果:GBM病人电场治疗1～3个月、4～6个月的依从性良好率分别为25.64%、43.06%，两个电场治疗阶段治疗依从性比较，差异有统计学意义（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，GBM病人电场治疗1～3个月依从性的主要影响因素为皮肤不良反应、负性情绪，电场治疗4～6个月依从性的主要影响因素为年龄、皮肤不良反应、家庭功能（P<0.05）。结论:GBM病人电场治疗依从性有待提高，临床护理人员应通过治疗前的充分评估与宣教、治疗过程中及时针对不同阶段的影响因素进行宏观把控，尽早采取预防及处理措施，提升病人治疗依从性，进而提高治疗效果。     

降低患者脑肿瘤术后胃肠道反应发生率

减轻脑肿瘤术后胃肠道反应发生,有助于帮助患者术后快速恢复机体功能,从而改善患者预后。通过开展品管圈活动,对脑肿瘤术后胃肠道反应的影响因素进行深入剖析并探索改进,构建了五位一体智能宣教模式,规范了围术期进食水流程及细则,创新了“3A”闭环便秘管理模型,完善了围术期恶心呕吐管理,使患者脑肿瘤术后胃肠道反应发生率由43.51%降低为10.88%,围术期口渴饥饿、便秘、恶心呕吐症状得到有效缓解,患者术后住院时间缩短,患者满意度提高。     

胶质母细胞瘤电场治疗相关头皮不良反应预防方案的制订及应用

目的:制定胶质母细胞瘤电场治疗相关头皮不良反应预防方案,探讨临床应用效果。方法:采取类试验研究设计,将2019年07月至2020年12月行肿瘤电场治疗的胶质母细胞瘤患者38例纳入对照组,按照常规头皮管理方案进行干预;将2021年01月至2022年07月的40例患者纳入观察组,在对照组基础上实施胶质母细胞瘤电场治疗相关头皮不良反应预防管理方案。比较佩戴电场设备6周后相关皮肤不良事件等级(dermatological adverse event, dAE)、佩戴电场设备3个月后健康相关生活质量及治疗依从性。结果:佩戴电场设备6周后观察组1级、2级、3级dAE发生率均低于对照组。观察组治疗后QLQ-C30量表总体健康评分高于对照组(P<0.05);疼痛、疲倦、恶心呕吐、食欲下降、腹泻、便秘、失眠、角色评分均低于对照组(P<0.05);情绪、认知评分均高于对照组(P<0.05);两组患者社会、经济影响、呼吸困难、躯体评分比较无显著差异(P>0.05);观察组佩戴电场设备期间治疗依从性均高于对照组(P<0.05)。结论:胶质母细胞瘤电场治疗相关头皮不良反应预防管理方...     

初级卫生保健给学校卫生工作带来了新面貌

荔湾区是广州市的老城区之一,区辖内现有51所小学。其中市属小学1所,区属小学47所,铁路系统小学3所,共有小学生39667人。本区小学1990年起全面实施《学校卫生工作条例》,1992年全面落实健康教育课程计划,1993年把初保达标任务正式纳入学校工作计划,并坚持至今,常抓不懈,使全区小学的卫生工作一步步跃上新台阶。实践证明,初级卫生保健同样是学校卫生工作的中心内容,只有把初保工作与     

颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血发生情况及相关因素调查

目的 探讨颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血发生情况及相关因素,为临床预防术后应激性溃疡出血提供参考。方法 选取2019年2月—2022年8月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院400例颅脑损伤患者作为研究对象,根据术后是否发生应激性溃疡出血分为发生组（n=50）与未发生组（n=350）。采用单因素、多因素分析颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血的影响因素。结果 400例颅脑损伤患者术后50例发生应激性溃疡出血,发生率为12.50%(50/400);单因素分析显示,发生组与未发生组在高血糖、消化道溃疡或出血史、低血压、使用抗凝剂或抗血小板聚集药物、机械通气时间>48 h比例及格拉斯哥昏迷评分（GCS）方面对比,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic多因素回归分析显示,GCS评分>11.83分是颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血的独立保护因素,高血糖、低血压、消化道溃疡或出血史、机械通气时间>48 h及使用抗凝剂或抗血小板聚集药物是颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血的独立危险因素（P<0.05）。结论 颅脑损伤患者术后应激性溃疡出血受高血糖、GCS评分、低血压、...