重组人脑利钠肽辅助治疗新生儿持续肺动脉高压20例

摘要目的 评价重组人脑利钠肽（rhBNP）辅助治疗新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的有效性和安全性。方法PPHN患儿38例，随机数字表法将患者随机分为治疗组20例，对照组18例。在常规治疗的基础上，治疗组给予冻干rhBNP 0.01～0.03 μg·kg－1·min－1，48 h持续泵入；对照组予硫酸镁注射液 20～50 mg·kg－1·h－1。比较两组治疗前后氧分压、二氧化碳分压、肺动脉压（PAP）、体循环收缩压（SBP）、氧合指数（OI）的变化。结果治疗48 h后，治疗组和对照组氧分压分别为（9.10±0.81），（8.21±1.00） kPa；二氧化碳分压分别为（5.13±0.49），（6.00±0.40） kPa，OI分别为（200.7±6.9），（162.8±3.3），均差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗组血气指标和OI均明显改善，PAP下降，SBP无明显下降。结论rhBNP辅助治疗新生儿PPHN有良好疗效，可有效降低PAP，改善临床症状，且对SBP无明显影响。     

一例灭多威中毒患者的抢救与护理

灭多威，属于氨基甲酸酯类高毒杀虫剂，其毒作用机制与有机磷农药相似，具有选择性强，杀虫效力大，对有机磷有抗药性的害虫也有效，作用迅速。我院于2006年3月5日成功抢救1例口服灭多威4g的中毒患者，现将抢救体会报告如下。     

肛门直肠疾病患者的麻醉后护理

当肛门直肠疾病患者入院后，往往想法很多，如对手术和麻醉的恐惧、怀疑不易治疗、担心预后不佳，因此精神紧张，神志不安。护理人员应细心了解，详细分析患者的思想状况，解除他们的思想顾虑，消除影响治疗的障碍，进而积极配合治疗；同时对手术的各种麻醉进行精心的护理配合，以利手术的顺利进行和术后康复。     

氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者糖、脂代谢及体质量的影响

目的 探讨氯氮平、氟哌啶醇和氯丙嗪对慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢和体质量的影响。方法 对服用氯氮平（89例，氯氮平组），服用氟哌啶醇（87例，氟哌啶醇组）及服用氯丙嗪（83例，氯丙嗪组）治疗的慢性精神分裂症患者于治疗前后的不同时间进行血糖、胰岛素、血脂及体质量测定，并做相关因素分析。结果 氯氮平组治疗第90天和第180天空腹血糖异常（空腹血浆血糖〉7.0mmo/L）的发生率分别为8％及24％，氟哌啶醇组分别为1％和2％，氯丙嗪组分别为1％及4％。治疗第90天氯氮平组和氯丙嗪组的空腹及餐后2h血糖浓度均较治疗前升高，治疗第180天的血糖浓度高于第90天，氟哌啶醇组各时点的变化则不明显；差异均有统计学意义（P均〈0．01）。治疗第90天，氯氮平组的体质量平均高于治疗前5．5％，氯丙嗪组高于治疗前4．8％；治疗第180天两组分别高于治疗前9．1％和7．4％；氟哌啶醇组则无明显变化；三组间的差异有统计学意义（P〈0．01）。三组患者治疗第180天的胰岛素浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），但三组间的差异无统计学意义（P〉0．05）。氯氮平组和氯丙嗪组的胆固醇和甘油三酯浓度均高于治疗前，差异均有统计学意义（P均〈0．01），氟哌啶醇组则无明显变化。治疗第180天氯氮平组和氯丙嗪组患者血糖、胰岛素、血脂浓度与体质量均有一定相关性（r=0．23-0．39）；氯氮平组的血糖、体质量、血脂代谢还与血药浓度呈显著性相关（r=0．28-0．62），差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。结论 氯氮平和氯丙嗪治疗影响慢性精神分裂症患者的糖、脂代谢及体质量。     

SYBR Green Ⅰ实时荧光定量RT-PCR测定猴免疫缺陷病毒RNA拷贝数方法的建立

.学者论坛·在动物实验中解决临床难题···························，·······································································……顾玉东(3)基因〕:程     

应用利多卡因治疗顽固性室性心律失常的体会

利多卡因可治疗各种原因引起的室性心律失常,但必须正确地掌握其用法、用量、适应症和禁忌症。下面谈谈我们的体会。     

仙台病毒灭活疫苗的制备和对小鼠的保护试验

用仙台病毒D_(95)株(鼠群流行株)制备福尔马林灭活仙台病毒的疫苗,以400～1600HAu经腹腔或肌肉皮下接种小鼠2～3次,共免疫SPF小鼠6个品系41只。免疫后3周,均有ELISA、HI和NT抗体增长,持续8周以上;用D_(95)株滴鼻攻击,具有较好的保护力,无不良反应。     

自拟威秦麻细蠲痹汤治疗风寒湿性关节痛临床报告

目的：用威秦麻细蠲痹汤内服，合药渣煮水加50度白酒泡足局部热敷治疗风寒湿性关节痛45例病人，具有祛风除湿、温经通络、调节机体促进康复。方法：以威秦麻细蠲痹汤为基本方一日一剂，根据临床发病部位及风、寒、湿的偏胜而辩证加减，配合荮渣煮水加50度白酒泡足和疼痛部位热敷，七天为一疗程．结果：45例病人中治愈71．1％：有效24．4％；显效4．5％；无效为0；总有效率100％，疗程最短的二周；最长为5周；平均21天。结论：威秦麻细蠲痹汤内服配合药渣外敷及泡足和热敷疗法共奏祛风除湿、散寒止痛，益气活血之功效，使机体气充血旺，营卫复常；血行风灭，温经散寒，脾健湿去而形成通则不痛，荣则不麻不酸的良性循环，疗效满意．     

烟台地区Hpylori感染与胃肠疾病流行病学分析

自发现幽门螺杆菌(Hpylori)以来,Hp与胃肠道疾病的研究就成为胃肠病工作者的热门课题。Hp的出现使慢性胃炎和消化性溃疡病面临着一场发病学和治疗学上的革命。世界卫生组织已将Hp列入I类致癌因子,Hp与胃癌的研究也倍受人们关注,从基础到临床,从流行病学到致病机理,包括     

18F-FDG符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌复发转移的价值

目的 评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路显像与异机CT图像融合诊断非小细胞肺癌(NSCLC)术后放化疗后复发转移的价值.方法 对可疑复发转移的40例NSCLC患者行18F-FDG符合线路显像,并于显像前后1周内行CT扫描.用三维(3D)图像融合软件进行图像融合.结果 在18F-FDG符合线路显像与CT扫描相同的范围内,40例患者共检出病灶58处,其中恶性52处,良性6处.融合图像诊断NSCLC复发转移的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比及阴性似然比分别为94.23%(49/52),5/6,93.10%(54/58),98.00%(49/50),5/8,5.65及0.07.图像融合灵敏度、准确性明显高于CT.单纯18F-FDG符合线路显像诊断效能与图像融合无差别,但与CT图像融合可明显提高对病灶的定位诊断(提高44.83%).结论 18F-FDG符合线路与CT图像融合诊断NSCLC术后放化疗后复发转移灵敏度高,定位准确,值得推广应用.