血浆ET-1和CGRP含量测定对脑出血病人的应用价值

目的 :探讨血浆内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)在脑出血病人急性期与恢复期中的变化。方法 :采用放射免疫分析技术 ,对 4 2例脑出血病人的急性期与恢复期 ,分别测定血浆ET和CGRP含量 ,并用 35例健康对照人员作比较。结果 :脑出血病人血浆ET含量明显高于对照组 (p <0 0 1) ,治疗后有所下降 ;而血浆CGRP含量 ,在脑出血的急性期 ,显著高于对照组 (p <0 0 1) ,恢复期降为正常。结论 :血浆ET和CGRP在脑出血的急性期显著升高 ,并与脑损伤程度有关 ,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程     

慢性重度苯中毒患者血T、天然杀伤细胞及白细胞介素-2的研究

大量的临床和实验研究证实免疫功能混乱与原发性再生障碍性贫血(AA)的发病有关,AA患者不仅存在T淋巴细胞数量异常及功能和表型的明显改变,而且参与T淋巴细胞功能调节的免疫分子水平也有明显异常[1,2].我们应用免疫荧光染色和流式细胞仪测定了苯中毒致重型再生障碍性贫血(SBAPP)患者外周血T淋巴细胞亚群、天然杀伤细胞(NK细胞),酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定白细胞介素2(IL-2)水平,以探讨免疫功能混乱在SBAPP患者发病中的作用.     

溶血对27项西门子ADVIA 2400生化检验项目的影响及纠正

目的：利用溶血指数探讨标本溶血对常规生化检验项目的影响。方法：参考美国临床实验室标准化委员会（CLSI）制定的评价方案EP7-A2文件标准程序,在西门子全自动生化分析仪ADVIA 2400上对40份标本的27 项生化常规检测项目及溶血指数进行检测。利用机械破坏法对这40 份标本的血球进行不同程度的破坏,得到溶血程度分别为+、++、+++、++++标本各10份,再对这40份人工溶血标本进行27项生化项目及溶血指数检测,计算各项目溶血前后的结果偏倚,并与CLIA’88能力比对的最大允许误差比较。以每份测试血清的△H为X 轴、其对应的检测项目干扰值为Y 轴绘制干扰曲线。结果：不同溶血程度对DBil、TBil、PA、TP、TG、UA、Alb、ALP、ALT、BUN、ChE、TC、Cr、GGT、HDL、LDL、Ca、P、Mg、Na+和Cl-这21个生化项目无明显干扰;溶血程度为+时,Glu存在明显负干扰,AST、K+和LDH存在明显正干扰;CK在溶血程度为++ 时出现明显正干扰;Fe在溶血程度为+++时出现明显正干扰。结论：溶血程度为+时,对西门子ADVIA 2400测定AST、K+、Glu和LDH存在明显干扰;若无法重新采集血标本,需根据相应的溶血指数将检测结果校正后报告。     

温州地区新生儿Ｇ６ＰＤ 缺乏症基因突变分析

摘要：目的　分析温州地区出生新生儿葡萄糖 ６ 磷酸脱氢酶（ｇｌｕｃｏｓｅ ６ ｐｈｏｓｐｈａｔｅｄｅｈｙｄｒｏｇｅｎａｓｅｄｅｆｉｃｉｅｎ ｃｙ,Ｇ６ＰＤ）缺乏症发生率及基因突变特点。方法　收集温州医科大学附属第二医院新生儿２０４１２ 例,应 用滤纸荧光斑点法对新生儿进行Ｇ６ＰＤ 缺乏症筛查、酶法复诊;复诊阳性病例用ＭＭＣＡ 法检测基因突变, ＭＭＣＡ 法检测基因突变为阴性的再用二代基因测序;另筛查时间段内初筛阴性的女性样本Ｇ６ＰＤ 活性值最 低的５３例用ＭＭＣＡ 法检测基因突变。结果　２０４１２ 例新生儿Ｇ６ＰＤ 缺乏症纸片荧光法筛查阳性率为 ０．３０％ （６２／２０４１２）,其中男性５９例, 占９５．１６％ （５９／６２）;６２ 例筛查阳性的病例酶法复诊均阳性, 而 ＭＭＣＡ 法测基因突变阳性为６０ 例,２ 例酶法复诊阳性而ＭＭＣＡ 法检测阴性的样本通过二代测序均为 ｃ．１３１１Ｃ＞Ｔ 突变;ＭＭＣＡ 法基因突变以ｃ．１３７６Ｇ＞Ｔ、ｃ．１３８８Ｇ＞Ａ、ｃ．１０２４Ｃ＞Ｔ 最为常见;初筛阴性 的女性样本Ｇ６ＰＤ 活性值最低的５３例用ＭＭＣＡ 法检测出基因突变８例。温州地区患儿母亲籍贯最多为泰 顺县,占３２．５０％ （１３／４０）,而非温州地区广西壮族自治区、贵州、江西为高发地带, 占６３．３３％ （１９／ ３０）。结论　温州地区新生儿中Ｇ６ＰＤ 缺乏症男性患者多于女性。随着外来人口的流入和通婚的增多,温州 地区的Ｇ６ＰＤ 基因突变也在发生变化,基因诊断是对该病分子水平的诊断,有利于杂合子的检测。 关键词： 葡萄糖 ６ 磷酸脱氢酶缺乏症; 新生儿Ｇ６ＰＤ 筛查; 发生率; 多色荧光ＰＣＲ 溶解曲线法; 基因突变;分布特点 中图分类号：Ｒ７７２．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０７ ０５０９ ０５     

急性毒鼠强中毒患者体内毒物浓度及尿微量蛋白系列检测的意义

目的通过测定尿液微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、免疫球蛋白(IgG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,以观察判断毒鼠强对急性中毒患者的肾功能损害及程度.方法采用免疫速率散射比浊法及人工分光光度计比色法,对38例急性毒鼠强中毒(ATI)患者微量蛋白系列的联合检测,并与15例健康者对照.结果 ATI患者尿mALB、α1-MG、IgG、NAG排泄水平较正常对照组均有明显增加(P＜0.05或0.01),且相互之间呈正相关;血清毒鼠强浓度高组(174.20±99.46μg/L)与低组(52.94+20.69μg/L)尿mALB、α1-MG、IgG、NAG排泄水平有显著性差异(P＜0.05);且血清毒鼠强浓度与尿mALB、α1-MG、NAG排泄水平呈正相关.结论 ATI患者急性期存在不同程度早期肾功能损害,且与血清毒鼠强毒物浓度(TET)有关;尿微量蛋白系列检测可以早期、敏感地发现肾功能损害及程度,对重度中毒者应及时防治,有效地控制抽搐.     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿血清Eotaxin、MCP-1测定的临床意义

目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(简称RSV毛支)患儿血清嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量变化及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别测定28例RSV毛支患儿和28例健康儿童血清Eotaxin、MCP-1水平,并进行比较.结果:RSV毛支患儿急性期血清Eotaxin、MCP-1水平明显高于对照组,恢复期Eotaxin、MCP-1水平下降,但仍高于对照组.Eotaxin、MCP-1水平的升高程度与病情严重程度相关,且两者呈正相关.结论:Eotaxin、MCP-1参与毛支的发病,监测血清Eotaxin、MCP-1浓度,可以反映RSV毛支惠几呼吸道炎症活动情况及疾病的严重程度.     

急性白血病患者血清VEGF及VEGFR-2的临床研究

目的：探讨急性白血病（AL）患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）及其受体2（VEGFR-2）的表达水平与临床的关系,以及血管新生在AL发病中的作用。方法：采用双抗体夹心ELISA法检测20例健康志愿者与39例AL初发患者未治时血清VEGF及VEGFR-2的含量,及25例获得完全缓解后的AL患者血清VEGF及VEGFR-2的水平;同时留取39例AL初发患者骨髓液涂片,进行瑞特染色后检测骨髓原始和幼稚细胞水平。结果：血清VEGF、VEGFR-2在AL初发组的含量明显高于正常对照组,尤其在未缓解组,P〈0.05;急性非淋巴细胞白血病（ANLL）和急性淋巴细胞白血病（ALL）之间血清VEGF、VEGFR2的水平差异无统计学意义（P〉0.05）;25例完全缓解的AL患者,其缓解前、后的血清VEGF、VEGFR2水平均高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,同时缓解后较缓解前血清VEGF、VEGFR2水平也明显下降（P〈0.05）;血清VEGF、VEGFR2的含量与患者骨髓中原始幼稚细胞水平有一定的相关性（均P〈0.05）。结论：提示AL患者有血管新生的存在,且血清VEGF及VEGFR-2水平与病情的特征以及预后的判断有一定的相关性。     

菊苣有效组分对高甘油三酯和高尿酸血症并高血糖大鼠脂代谢的影响

目的：观察菊苣有效组分对高甘油三酯（triglyceride,TG）并高尿酸（uric acid,UA）血症和高血糖（glucose,GLU）大鼠脂代谢的影响,并探讨其作用机制。方法：通过喂饲高果糖食饵21d诱发大鼠高甘油三酯并高尿酸血症和高血糖模型后,开始给药治疗,连续35d,观察3个不同剂量的菊苣有效组分对TG、UA、GLU及与脂代谢相关的代谢产物游离脂肪酸（freefatty acids,FFA）和代谢酶脂肪酸合成酶（fatty acid synthetase,FAS）、肝脂酶（hepatic lipase,HL）及脂蛋白脂酶（lipoproteinlipase,LPL）的影响。结果：造模21d,高果糖模型大鼠血清TG、UA、GLU水平较正常对照组明显升高;给药35d,模型组肝脏FAS活性、血清FFA水平显著升高（P〈0.01）;肝脏HL活性显著降低（P〈0.01）,心肌LPL活性的差异无统计学意义。菊苣有效组分可显著降低模型大鼠血清TG、UA、GLU、FFA水平和FAS活性,并显著升高LPL和HL活性。结论：菊苣有效组分可明显降低由高果糖引发的血清TG、UA、GLU升高,其作用机制可能是通过降低肝脏FAS活性和血清FFA水平,并升高心肌LPL和肝脏HL活性来达到综合调节脂、糖、尿酸交互紊乱作用的。     

体外培养人退变髓核组织细胞的活力和表型变化

目的建立人退变髓核组织细胞体外培养体系,探索最佳培养条件,为髓核退变机制研究和组织工程研究筛选种子细胞。方法采用酶消化法分离人退变髓核组织细胞,进行单层培养,通过CellCountingKit-8评估细胞活性,采用免疫细胞化学染色等方法比较不同代次细胞形态结构及软骨样表型和增殖活性。结果成功进行细胞单层培养和鉴定,P1～P3代细胞活性和Ⅱ型胶原的表达有明显降低（P〈0.05）。结论 P1、P2和P3代细胞表型保持符合软骨样细胞特征,能够为髓核退变体外研究和组织工程研究提供种子细胞。     

膀胱全切回肠代膀胱腹壁造口术的观察与护理

1临床资料我科2006-08～2007—10收治膀胱恶性肿瘤患者23（男15,女8）例,平均年龄61（41～76）岁．移行细胞癌18例,鳞状细胞癌5例．伴有高血压病6例,糖尿病2例．均在全麻下行膀胱全切回肠代膀胱腹壁造瘘术（简称膀胱全切术）．23例患者均愈合良好,手术成功,仅1例出现轻度肺部感染,经对症处理后患者痊愈．余无并发症发生．