荧光膀胱镜在尿路上皮膀胱癌中的诊断价值

目的:评估以5-氨基乙酰丙酸(5-aminolevulinic acid, 5-ALA)作为荧光剂的荧光膀胱镜检查对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法:按照筛除纳入标准,纳入97名研究对象,膀胱灌注50 mL浓度为3%的5-ALA溶液,保留1小时后,排空膀胱后置入膀胱镜,分别在普通白光和荧光下观察,对白光和/或荧光下显示阳性或可疑区域取组织做病理活检,同时行电切术。结果:97例患者中,19例患者普通白光膀胱镜及荧光膀胱镜下检查均为阴性,剩余78例患者取156处组织进行活检,平均每例患者取2块组织。结果显示97处病理报告为尿路上皮癌。经计算得出荧光膀胱镜的敏感性为91.75%(89/97),特异性为64.41%(38/59);普通白光膀胱镜的敏感性为71.13%(69/97),特异性55.93%(33/59);P<0.05,差异具有统计学意义。结论:荧光膀胱镜在诊断尿路上皮膀胱癌上的敏感性和特异性均显著高于普通白光膀胱镜,具有较高的临床应用价值。     

外泌体在膀胱癌诊断和治疗中的应用及研究进展

外泌体是一种直径约为30～200纳米的分泌性细胞器,它具有与细胞相同的拓扑结构,富含蛋白质、脂类、核酸等。外泌体分布在人体体液中,如血液和尿液。大量研究表明,外泌体在细胞间通讯中发挥着不可忽视的作用,并参与了多种癌症的发展,包括癌症的侵袭和转移。其中,外泌体也在膀胱癌的发展中发挥重要作用,研究发现,外泌体可通过各种途径来影响膀胱癌的增殖、侵袭、转移等恶性生物学行为,并有可能成为膀胱癌早期诊断和治疗中的一种新的生物标志物。本文就外泌体在膀胱癌诊断和治疗中的应用及研究进展作一综述。