云纹图法对背部疾病望诊客观化应用价值研究

目的：探索云纹图法在背部疾病望诊客观化的应用价值。方法：采用云纹图法,对全市11-16岁中小学生作脊柱侧凸普查,阳性者摄脊柱X线片;对针灸科就诊的颈肩痛、腰腿痛患者,初诊时作云纹照相检查,与CT检查作对比分析。结果：2009年9月-2013年6月,接受慈善基金捐赠,对全市11-16岁119327名中小学生,分期分批作脊柱侧凸云纹照相学校普查。1200名云纹照相异常者仅有597名学生前来摄片（占49.75%）。发现Cobb角〈10°249名,10°-19°者273名,20°-39°者70名,≥40°者5名。2013年10月-2014年6月,在针灸科就诊的1288名颈肩痛、腰腿痛患者,除85名为肌性疼痛外,1203名患者均有椎间盘膨出、突出或膨出突出并存,但云纹图差异与此无直接关联,而与并存的脊柱侧凸程度有关联。结论：利用云纹图法,对中小学生作脊柱侧凸学校普查,针灸科医师对颈肩痛、腰腿痛患者作筛查,简便实用,是一种值得推广的背部疾病望诊客观化的有效方法。     

POEMS综合征的护理

POEMS综合征是一种以浆细胞异常增生为特征的少见的系统性疾病,其命名由5个主要临床表现的英文首字母组成,即多发性周围神经病变（polyneuropathy,P）、脏器肿大（organomegaly,O）、内分泌病变（endocrinopathy,E）、单克隆免疫球蛋（monoclonal gammopathy,M）和皮肤病变（skinchanges,S）。     

急性红白血病4 a后继发非霍奇金淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,男,73岁.因发热、咳嗽、痰中带血1周,抗生索治疗无效于1999年12月31日入院.入院查体:T39℃,重度贫血貌,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,口腔无血泡.浅表淋巴结未扪及肿大.胸骨压痛(+).心率103次/min,律齐,未闻及杂音.双肺呼吸音略粗.腹软,肝肋下2 cm,脾肋下2.5 cm,压痛(-).血常规:白细胞11×109/L,Hb66g/L,Plt×109/L,幼稚细胞68%,有核红细胞27%.     

沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化临床疗效观察

目的探讨沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床有效性。方法IMF患者10例,剂量150mg/d,同时羟基脲1.0~3.0mg/d仍维持治疗。根据治疗前后血液学指标白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数和肝脾大小测定的变化及腹胀和下肢浮肿的改善来评定疗效。结果10例脾大患者,9例明显缩小,其中7例巨脾患者5例缩小更显著;2例肝大患者2例恢复正常;5例白细胞升高患者,1例明显降低,2例恢复正常;6例轻中度贫血患者,1例有所上升,2例贫血纠正;4例血小板升高患者,1例明显降低,3例恢复正常。9例腹胀患者,4例好转,3例消失;7例双下肢浮肿患者,2例好转,4例消失。10例IMF患者中,仅2例出现轻度不良反应。结论沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化有一定疗效。     

椎间盘术后感染分析

目的探讨腰椎间盘突出术后感染的原因和治疗方法。方法手术采用扩创，放置引流，抗生素应用，补充能量，根据细菌培养药敏使用敏感抗生素。结果患者治疗四个月后无腰腿痛，摄片示L4、5椎间盘融合，能下地行走，生活自理，能从事轻体力活动。结论术前注意患者潜在因素，认真皮肤准备，严密手术操作和术后正确处理是预防感染的关键。     

沙利度胺治疗原发性巨球蛋白血症疗效观察

目的：探讨小剂量沙利度胺治疗原发性巨球蛋白血症(WM)的临床疗效。方法：WM患者4例。沙利度胺75mg／d,疗程3个月以上根据治疗前后血液免疫球蛋白含量的变化来评定疗效。结果：4例患者血清免疫球蛋白的含量均有不同程度的下降,其中下降幅度最高达21．5g／L。4例WM患者仅1例出现轻微不良反应。结论：小剂量沙利度胺治疗原发性巨球蛋白血症有一定疗效。     

非霍奇金淋巴瘤误诊为肺癌1例

患者,男,73岁。因咳嗽,咳痰3个月,于2002年6月7日入院。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳黄色黏痰,无痰中带血,无胸闷、心悸,无低热、盗汗。门诊CT检查提示：双肺弥漫结节影,伴纵隔淋巴结肿大,拟转移灶或肺癌伴转移。PET：肺部可见数个异常高代谢灶,纵隔可见数个圆点状异常高代谢灶,腹腔中部脊柱前可见一个类圆形异常高代谢灶。拟诊“肺癌伴转移”入院。查体：无皮疹,巩膜无黄染,     

银杏中黄酮类化合物生物合成、调控机制及其影响因素的研究进展

银杏叶片提取物对多种疾病具有治疗效果,并已被广泛应用于临床实践。黄酮类化合物是银杏叶片提取物的主要活性成分之一,所以研究银杏黄酮的合成途径具有非常重要的意义。该综述首先回顾了植物黄酮生物合成途径的总体研究概况,并介绍了目前已经发现的银杏黄酮合成相关基因;其次,介绍了高通量测序技术在银杏研究中的几个实际应用。另外,作为银杏的重要研究方向之一,该综述讨论了外界条件对银杏细胞、整株及采摘后叶片的黄酮含量及相关基因表达的影响,并着重介绍了笔者实验室的最新实验结果。最后,该综述对银杏黄酮领域未来的研究方向做了展望。