帕米膦酸二钠治疗骨转移性疼痛的疗效观察

我科自１９９７年３月～１９９８年１０月应用帕米膦酸二钠治疗晚期癌症骨转移性疼痛２４例,总结报告如下。１　临床资料１．１　病例选择　全部病例均为病理组织学或／和细胞学检查证实为恶性肿瘤患者,由Ｘ线、核素骨扫描、ＣＴ或ＭＲＩ证实为溶骨性破坏,并伴有剧痛及功能障碍,未用或已停用化疗或放疗四周以上,内分泌治疗无效,试验治疗前无心、肝、肾等脏器明显功能异常者,预期生存期在２～３月以上,吗啡类药物镇痛疗效不明显。全部病例共２４例,男性１１例,女性１３例,年龄３４～７８岁,中位年龄５６岁。原发癌种类：乳腺癌８…     

贲门癌附睾转移一例报告

1　病例报告患者男,34岁,因“进行性吞咽困难、黑便”在我院行胃镜并取活检示贲门低分化腺癌,于1998年4月20日入院。查体:一般情况欠佳,营养差,自主体位,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无异常,上腹部未触及肿块。于1998年4月20日在硬膜外麻醉下,采取左侧胸腹联合切口,充分暴露病变部位,发现贲门区一约4ｃｍ×4ｃｍ大小的肿物,溃疡型,隆起于平面,质较脆。行贲门癌近端胃大部切除术,食管残胃吻合术。术后病理诊断为贲门浸润性低分化腺癌,浸润至肌层。术后因血白细胞偏低,未行化疗。患者于1998年6月18日因出现下腹部疼痛,入我院复查,发现左…     

晚期直肠癌放化疗对预后的影响因素分析

目的 探讨放化疗对晚期直肠癌患者预后的影响,并分析影响晚期直肠癌患者预后的危险因素.方法 收集218例直肠癌患者的临床资料.截至随访结束,218例直肠癌患者中,删失患者14例,根据随访期间不良预后事件发生情况的不同,将204例患者分为预后不良组(n=107)和预后良好组(n=97).采用Kaplan-Meier法计算不良预后率,并绘制生存曲线;通过单因素Cox回归分析可能影响直肠癌患者预后的因素,对单因素分析中有统计学意义的指标纳入多因素Cox风险比例回归分析中.结果 Kaplan-Meier生存曲线显示,晚期直肠癌患者发生不良预后事件的平均时间为(45.53±1.30)个月(95％CI:42.99～48.07),中位生存时间为57.00个月(95％CI:42.96～61.04).晚期直肠癌患者的不良预后率为52.45％,3年累积生存率和5年累积生存率分别为72.08％和55.88％.经单因素Cox比例回归分析结果显示:性别、年龄、血红蛋白、T分期、N分期和CEA水平对晚期直肠癌患者的预后无影响(P﹥0.05),而临床分期、分化程度、肿瘤距肛门距离、手术方式、是否cCR对晚期直肠癌患者的预后有影响(P﹤0.05).多因素Cox风险比例回归分析结果显示:分化程度、肿瘤距肛门距离、手术方式对晚期直肠癌患者的预后无影响(P﹥0.05),临床分期和是否cCR是影响晚期直肠癌患者预后的独立危险因素(P﹤0.05).结论 放化疗可以在一定程度上改善晚期直肠癌患者的预后,且临床分期、是否cCR是影响晚期直肠癌患者预后的独立危险因素.     

食管中段癌放射治疗与手术治疗的远期疗效分析

手术对食管下段癌的疗效已无异议 ,食管上段癌应首选放射治疗 ,但对食管中段癌的疗效评价尚有争议。本文回顾性分析了我院 1988年 6月～ 1993年 6月 ,对 6 7例Ⅱ、Ⅲ期食管中段癌采用手术治疗与单纯放射治疗的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 7例食管中段癌患者 ,男 41例 ,女 2 6例。中位年龄5 5岁 (2 8～ 86岁 )。所有患者均经Ｘ线食管钡剂造影 ,病理学或细胞学检查确诊 ,临床资料完善。1.2　诊断与分组全组病例均经Ｘ线钡剂造影或ＣＴ诊断 ,病变位于食管中段 ,长度 3～ 6ｃｍ ,病期中期 (Ⅱ、Ⅲ期 )。其中单纯放射治疗组2…     

直肠癌术后放疗后局部复发患者的立体定向放射治疗

我院1997年2月～1999年2月,采用Ｘ刀立体定向放射治疗10例直肠癌术后放疗后局部复发患者,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料10例中,男6例,女4例;年龄46～64岁,平均55岁。结合症状、病史及影像学检查,确诊为复发。其中1年内复发3例,2年内复发7例,复发肿块直径为20～60ｍｍ。1.2　治疗方法我们采用(深圳)奥沃公司生产的体部Ｘ刀,常规安装立体定位系统,行ＣＴ扫描将影像学信息输入ＳＧＩ图像工作站,重建复发灶的三维立体图像,确定病灶空间位置,选定合适直径的限光筒,设定各条非共面拉弧(一般4～6条)。使用的限光筒直径20～60ｍｍ,平均40ｍｍ,…     

斯普林注射液治疗中晚期恶性肿瘤疗效观察

2001年11月-2003年5月，我们应用期普林对照治疗中晚期恶性肿瘤60例，取得一定疗效，总结报道如下。     

矽肺合并肺癌的放射治疗

目的探讨矽肺合并肺癌的放射治疗效果。方法对6例矽肺合并肺癌病人进行立体定向放射治疗。结果6例病人仅有1例出现放射性肺炎,所有病例肿瘤局部控制率好,治疗后6月复查CR83.3%,NC16.7%。结论矽肺合并肺癌的治疗应首选立体定向放射治疗,减轻放疗损伤,提高病人生存质量。     

X-刀治疗肺癌合并慢性肺功能不全疗效观察

我科在1999～2003年对24例肺癌合并肺功能不全的患者的原发灶及纵隔淋巴结有选择性的进行X刀治疗,疗效观察如下。1临床资料1.1一般资料选择病例24例,男性16例,女性8例,年龄48～82岁,中位年龄69.0岁。全部病例均经CT证实肺部实性占位,均拒绝手术治疗。经纤维支气管镜活检22例,其