人机对抗的原因分析及其防治措施

目的探讨机械通气患者发生人机对抗的原因及其防治措施。方法对58例人机对抗患者进行回顾性分析。结果 184例机械通气患者中发生人机对抗58例（31.5%）,其中死亡2例（3.3%）。其原因包括：气道阻塞10例,情绪不稳10例,急性肺水肿10例,潮气量不足8例,持续高热6例,支气管痉挛4例,单肺通气4例,呼吸机漏气4例,气胸2例。结论人机对抗的发生均有其诱发因素。临床表现以情绪不稳、气道阻塞、潮气量不足、急性肺水肿等为主要诱因。适当镇静、加强气道管理、设置合适的通气量、解除气道痉挛、祛除诱因等,可避免和减少人机对抗的发生。     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法48例恶性胸腔积液患者，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=25)康莱特加顺铂，B组(n=23)顺铂。康莱特每次注入100ml，顺铂每次注入50mg／m^2，每周注射1次，连续注射2周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80％，优于顺铂单用组。结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法将75例DN患者随机分为对照组、依那普利组及前列腺素E1合用依那普利组.比较三组24小时尿微量白蛋白(Um Alb)定量.结果两个治疗组用药后Um Alb均明显降低(P＜0.05,P＜0.01),以前列腺素E1合用依那普利组降低更明显(P＜0.01),前列腺素E1合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显(P＜0.05).结论联合应用前列腺素E1及血管转换酶抑制剂(ACEI)是治疗DN有效的方法.     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症的分析与治疗

慢性心力衰竭亦称慢性充血性心力衰竭，是常见且严重的临床综合征，是心脏疾病的终末阶段。随着老龄人口的增加，心力衰竭成为老年人群住院的主要原因，而低钠血症作为主要的离子代谢紊乱又可诱发和加重心衰。笔者分析了老年慢性心力衰竭合并低钠血症20例的有关资料，探讨了心衰过程中低钠血症的发生机制及防治方法，现报告如下。     

前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨前列腺素E1与依那普利合用治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将75例DN患者随机分为对照组、依那普利组及前列腺素E1合用依那普利组。比较三组24小时尿微量白蛋白（UmAlb）定量。结果两个治疗组用药后Um Alb均明显降低（P〈0．05，P〈0．01），以前列腺素E1合用依那普利组降低更明显（P〈0．01），前列腺素E1合用依那普利组与依那普利组治疗后比较差异明显（P〈0．05）。结论联合应用前列腺素E1及血管转换酶抑制剂（ACEI）是治疗DN有效的方法。     

老年人自发性气胸的临床特点分析

目的:分析老年人自发性气胸的临床特点,提高确诊率。方法:对40例老年人自发性气胸的临床资料与50例中青年自发性气胸作对比分析。结果:老年人存在基础病和并发症的发生率高,以交通性和张力性气胸较多,呼吸困难较突出,胸痛相对较轻,肺压缩程度低于对照组,胸腔闭式引流比例高,严重病例死亡率高。结论:老年人自发性气胸大多由慢性阻塞性肺疾病引起的,病情重,体征不典型,易被误诊,死亡率高。