腹膜后巨大表皮囊肿1例

腹膜后巨大表皮囊肿１例侯俊岭，陆文，梁传芳患者女，３２岁。因右上腹部隐痛８年于１９９６年７月１３日以肝囊肿收入院。体查：右上腹部局限性隆起，可扪及一肿物，肿块上缘不能触及，自右肋弓下延伸至髂嵴平面，占据右侧腹部并越过中线２ｃｍ，位置固定，不随呼吸运动...     

恶性胃肠道间质瘤20例诊治分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinalst ormaltumor,GIST）是指原发于胃肠道和腹腔的间叶细胞肿瘤,其中约1／3为恶性,并且所有GIST均是具有潜在恶性倾向的肿瘤。为了提高对该病的认识,对我院手术治疗20例恶性GIST患者的临床资料进行分析,现报告如下。     

探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染可行性

目的 探讨阿米卡星局部封闭预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染效果.方法 选用急性阑尾炎伴腹膜炎的病人216例,随机等分为两组.同法切除阑尾,缝合腹膜后,研究组用阿米卡星(0.4 g)均匀浸润注射在手术切口边缘肌层及皮下层内;对照组碘伏擦洗、甲硝唑冲洗切口.同法逐层缝合切口.结果 两组病例的年龄、性别、发病时间、术前临床表现、术后病理分型无显著差异(P＞0.05),研究组切口感染率显著低于对照组(1.85% vs 9.26%,P＜0.05).结论 阿米卡星局部封闭可有效预防阑尾炎伴腹膜炎手术切口感染的发生.     

引流对甲状腺手术切口粘连的影响

甲状腺切口粘连症状较重,影响吞咽及颈部活动.临床观察发现,传统方法横断颈前肌肉,其切口粘连发生率较高且程度较重,各种改良方法,如白线入路保护颈前肌、改变引流物放置途径或种类[1]或不放置引流[2]、保护甲状腺被膜等,不同程度地起到减少粘连或减轻粘连程度的作用.甲状腺手术不置引流,是对传统手术的极大挑战,实践证明是可行的.放置引流与否在甲状腺切口粘连中的作用的相关研究未见报道,作者对360例甲状腺手术病人进行对照分析研究,报告如下.     

浆膜下双阑尾畸形1例

浆膜下双阑尾畸形１例侯俊岭陆文李朝战患者，男，２０岁。因转移性右下腹痛２０天于１９９５年６月２２日入院。既往无类似发作史。体查：腹部稍膨隆，右下腹肌紧张，压痛，轻度反跳痛，肠鸣音弱。白细胞１０８×１０９／Ｌ，中性粒细胞０８２。诊断：急性阑尾炎，局...     

腹膜后多脏器损伤误诊原因分析

现将我院9例(包括院外会诊)腹膜后多脏器损伤病人的误诊原因分析如下。一、临床资料男性7例,女性2例;年龄9～60岁。致伤原因:交通事故4例,高处跌落伤3例,枪击伤1例,塌方砸伤1例。损伤脏器:腹膜后十二指肠并胰腺损伤3例,十二指肠第二段破裂并胆总管下段     

乳腺癌组织中survivin和增殖细胞核抗原的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌组织中survivin和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及其临床价值。方法回顾性分析枣庄市立医院2001年1月至2006年12月手术治疗的156例乳腺癌患者的临床病理学资料（患者术前均未行化疗或放射治疗）。采用免疫组织化学SP法检测癌组织石蜡切片中survivin及PCNA的表达。定性资料间的比较,依据不同分析目的分别采用线性趋势检验、Kappa检验或χ^2检验;应用多因素Logistic回归分析与survivin及PCNA阳性表达有关的因素。结果乳腺癌中survivin及PCNA阳性表达与肿瘤病理分型、肿瘤大小无关（P〉0．050）,但其与组织学分级、临床分期、淋巴结转移数目相关（P〈0．050）。Survivin及PCNA阳性表达随着癌组织分化程度降低,淋巴结转移数目增加,临床分期增高而增强。多因素Logistic回归分析显示组织学分级是影响survivin及PCNA阳性表达的最主要因素（P〈0．050）。乳腺癌中survivin和PCNA的表达密切关联（Kappa值为0．256,P〈0．001）。Survivin和PCNA双阳性患者复发转移率高于双阴性患者（χ^2=6．510,P=0．011）。结论联合检测survivin及PCNA可作为判断乳腺癌生物学行为和预后的重要指标。     

老年胆石症的临床特征及外科治疗分析

本研究回顾性分析85例老年胆结石患者的临床资料,以探讨其临床特征及外科治疗原则。 1资料与方法 1．1一般资料2004年1月至2008年6月我院手术治疗老年胆结石患者85例,男61例,女24例;年龄60—82岁,平均（67．1±5．2）岁;包括急性结石性胆囊炎48例、慢性结石性胆囊炎22例、胆总管结石13例、急性梗阻性化脓性胆管炎2例。合并慢性阻塞性肺疾病24例、高血压22例、脑血管病变17例、冠状动脉粥样硬化性心脏病14例、糖尿病13例。     

缝扎法在甲状腺大部切除术中的应用

近年来,我院应用甲状腺囊缝扎法取代经典钳夹法行甲状腺大部切除术１２３例,临床效果满意。现报告如下。 一般资料：本组男２５例,女９８例;年龄１２～７２岁,平均４０岁。结节性甲状腺肿１６例,甲状腺囊腺瘤１０７例。其中单发结节５０例,多发结节５７例。 手术方法：做颈部横弧形切口,不切断甲状腺前肌,常规显露甲状腺,沿甲状腺囊分离,探明结节的位置、数目及其与正常甲状腺组织的界限,偏心结节处理相应端甲状腺血管,内侧结节可酌情横断峡部,于背侧甲状腺囊前方内、外侧分别缝２排（３～５针）牵引线,进针２～５ｍｍ,勿缝…