黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘60例疗效观察

目的:观察黄芪建中汤加减对癌痛患者服用阿片类药物所致便秘的治疗效果。方法:选择我院2016年3月-2018年3月收治的120例服用阿片类药物引起便秘的癌痛患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予番泻叶治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪建中汤加减治疗,观察两组患者临床疗效及便秘症状总积分改善情况。结果:观察组总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后便秘症状总积分改善明显优于对照组(P0.05)。结论:黄芪建中汤加减可有效治疗癌痛患者服用阿片类药物所致便秘。     

晚期胃癌不同一线及后线治疗方案的疗效对比分析北大核心

目的:分析晚期胃癌(advanced gastric cancer, AGC)一线及后线治疗方案的疗效及生存情况,为指导AGC的系统治疗及全程管理提供依据。方法:收集我院肿瘤科2015年01月至2019年12月收治的AGC患者的临床特征、辅助检查资料、治疗相关资料、疗效评估、疾病转归等相关临床资料,建立数据库,分析不同一线及后线治疗方案的疗效,以及不同人群、进行不同线数化疗的患者总生存期(overall survival, OS)的差异。结果:一线治疗总体客观缓解率(objective response rate, ORR)为37.6%,疾病控制率(disease control rate, DCR)为83.9%;二线治疗ORR为9.5%,DCR为44.6%;三线及以上治疗ORR为0%,DCR为15.2%。总体人群一线治疗中位无进展生存(median progression-free survival, mPFS)时间为7.0个月,中位总生存(medianoverall survival,mOS)时间为15.6个月;二线治疗mPFS时间为3.0个月,mOS时间为7.2个月。一线化疗采取含铂方案与含紫杉方案对比,mPFS分别为7.0个月、4.5个月(P=0.041),mOS分别为16.0个月、9.0个月(P=0.061);二线含紫杉方案与含伊立替康方案对比,mPFS分别为2.6个月、4.0个月(P=0.531),mOS分别为7.0个月、6.5个月(P=0.822)。仅进行一线治疗、一线+二线治疗、一线+二线+三线及以上治疗的AGC患者mOS分别为14.0个月、14.0个月及20.0个月,进行三线及以上治疗的患者mOS优于进行一线+二线治疗的患者(P=0.001)。一线方案中采用两药或三药及以上、有无免疫治疗对患者的mPFS及mOS无影响,且二线治疗中有无联合免疫治疗对患者的mPFS及mOS也无影响。结论:含铂双药方案疗效较佳,应作为AGC患者一线治疗的优选方案;二线及后线化疗有效率较低,二线化疗方案紫杉类与伊立替康疗效无差异;在非选择AGC人群中,一线及二线治疗中联合免疫治疗未见改善生存,化疗仍然是基石。     

四君子合小建中汤对结肠癌化疗患者炎性因子水平及免疫功能的影响

目的探讨四君子合小建中汤对结肠癌化疗患者炎性因子水平及免疫功能的影响。方法选择我院2015年2月—2017年2月收治的结肠癌患者74例为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例,对照组患者单接受化疗,观察组患者在对照组基础上加四君子合小建中汤,对2组患者炎性因子水平及免疫功能变化进行观察。结果治疗前,2组患者IL-6、IL-8、TNF-α等炎性因子水平无明显差异(P0.05);观察组治疗后炎性因子水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫功能指标均无明显差异(P0.05),观察组治疗后各免疫指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论四君子合小建中汤可减轻结肠癌化疗患者炎性因子水平,也能增强患者免疫功能,值得临床推广。     

大黄穴位贴敷联合阿片类药物治疗晚期肝癌疼痛的临床疗效观察

目的:将大黄穴位敷贴联合阿片类药物用于晚期肝癌疼痛治疗,对疗效进行观察。方法:选取2016年5月~2018年5月收治的68例晚期肝癌疼痛患者,以随机数表法分成研究组(n=34)与对照组(n=34)。对照组应用阿片类药物治疗,研究组在此基础上联合大黄穴位敷贴,对两组临床疗效进行观察。结果:研究组总有效率为91.18%,与对照组的70.59%相比,相对更高(P<0.05);研究组日均吗啡使用量、爆发性疼痛次数与对照组相比,均相对更少(P<0.05);研究组用药后不良反应发生率为5.88%,与对照组的23.53%相比,相对更低(P<0.05)。结论:对晚期肝癌疼痛,应用大黄穴位敷贴与阿片类药物联合治疗效果理想,可减少吗啡使用量及爆发性疼痛次数,缓解疼痛程度,降低药物不良反应发生率。     

安罗替尼联合AN方案一线治疗晚期E GFR、ALK及ROS 1野生型肺腺癌的疗效

目的 探讨安罗替尼联合AN方案一线治疗晚期野生型肺腺癌患者的有效性和安全性。方法收集肿瘤科诊治的ⅢB～Ⅳ期野生型［表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)及ROS1基因均为野生型］的肺腺癌患者,观察组（接受安罗替尼+培美曲塞+奈达铂方案）患者22例,对照组（接受培美曲塞+奈达铂方案）患者26例。对两组患者进行疗效、不良反应观察。结果近期客观疗效对比,观察组的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）分别为50%和86.4%,优于对照组的ORR（30.8%）和DCR（61.5%）,但组间比较均差异无统计学意义（P>0.05）。观察组中位无进展生存时间（median progress-free survival,mPFS）较对照组延长1.54个月（9.38个月 vs 7.84个月,P<0.05）;观察组总生存期（overall survival,OS）较对照组延长1.06个月（11.52个月 vs 10.46个月）,但差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者的治疗相关不良反应发生率对比,观察组在手足综合征、疲劳及高血压方面发生率高于对照组,且组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论安罗替尼联合AN方案较AN方案一线治疗晚期野生型肺腺癌的近期疗效有获益趋势,可改善晚期野生型肺腺癌患者的一线治疗疾病控制时间,在总生存上尚未见获益。     

扶正抗癌Ⅱ方联合自血穴注治疗晚期肺癌癌因性疲乏的临床观察

目的：研究扶正抗癌Ⅱ方联合自血穴注治疗晚期肺癌癌因性疲乏的临床效果。方法：选取2018年1月-2020年1月于广东省中西医结合医院肿瘤科门诊及住院部治疗的晚期肺癌癌因性疲乏患者90例,按随机数字表法分成联合治疗组(30例,给予扶正抗癌Ⅱ方联合自血穴注治疗)、扶正抗癌组(30例,给予扶正抗癌Ⅱ方治疗)和空白对照组(30例,给予基础支持治疗及对症处理)。各组均治疗8周。对比治疗前后各组的疲劳程度(采用Piper疲乏自评量表评定)、生活质量[采用欧洲癌症治疗研究组织生命质量测定量表(QLQ-C30)评价]、白介素-6(IL-6)水平、T细胞亚群、血清皮质醇水平、中医症候积分。结果：治疗后,联合治疗组、扶正抗癌组的疲劳程度评分及中医症候积分均明显低于空白对照组,且联合治疗组低于扶正抗癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组、扶正抗癌组的生活质量各项评分明显优于空白对照组,且联合治疗组优于扶正抗癌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组、扶正抗癌组的IL-6及皮质醇水平明显低于空白对照组,且联合治疗组低于扶正抗癌组,差异均有统计学意义(P<...