彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值。方法选取198例脑梗死患者为实验组,102例非脑梗死病人为对照组,运用双功能超声显像仪对患者颈动脉进行检测,并记录管径、数量、斑块形态、血流参数等指标。对2组结果进行对比分析。结果实验组颈动脉粥样硬化斑块的检出率为81.6%,对照组为45.8%,检出率比较差异有统计学意义(P0.05);对照组以硬斑为主,实验组以扁平斑和硬斑为主,二者差异无统计学意义(P0.05)。但实验组软斑及溃疡斑发生率高于对照组,尤其是大面积脑梗死的软斑和溃疡斑的发生率比较差异具有统计学意义(P0.05)。实验组颅内梗死灶和颈动脉粥样硬化斑块存在侧向关系,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块存在相关性,彩色多普勒超声在脑梗死患者颈动脉样硬化斑块的诊断中具有应用价值。     

特殊类型乳腺恶性病变与常见浸润性导管癌超声声像图的对比分析

目的 探讨少见的特殊类型乳腺恶性病变与常见乳腺浸润性导管癌的超声声像特征差异.方法 选取经术后病理证实的乳腺乳头状癌34例,乳腺黏液癌39例,同期诊断的乳腺浸润性导管癌100例,对3组患者的术前超声声像进行分析对比,探讨乳腺乳头状癌、乳腺黏液癌与乳腺浸润性导管癌的声像特征差异.结果 乳腺乳头状癌的病灶直径≥2 cm(76.47％)、边界清晰(52.94％)、边缘无毛刺(73.53％)、后方回声不衰减或增强(82.35％)、病灶内部等回声(35.29％)、无微小钙化灶(55.88％)的比例均高于乳腺浸润性导管癌,差异均有统计学意义(P﹤0.05);乳腺黏液癌的病灶边缘无强回声晕(79.49％)、后方回声不衰减或增强(84.62％)、病灶内部混杂回声(64.10％)、病灶内部等回声(25.64％)、无微小钙化灶(74.36％)的比例均高于乳腺浸润性导管癌,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 乳腺乳头状癌、乳腺黏液癌与乳腺浸润性导管癌的声像特征存在差异,可以作为术前鉴别诊断的一种辅助手段应用.     

食管心电图在优化双腔起搏器房室间期中的价值

目的 探索用食管心电图优化双腔起搏器房室间期.方法 选择2008年1月至2014年3月因高度或Ⅲ度房室传导阻滞、双结病变在我院植入起搏器的患者22例,男性13例,女性9例,平均年龄(61±12)岁.同步记录食管心电图与体表心电图,测量出房间传导时间,在此基础上加100 ms,设定为优化后起搏器的房室间期.每例患者分别在出厂时设定的房室间期和根据食管心电图优化后的最佳房室间期(AV间期)下进行超声心动图检查,比较血流动力学指标.结果 当采用经食管心电图优化后的最佳房室间期时,患者的左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室射血分数(LVEF)等指标均显著优于常规出厂设置的房室间期下所测量的值[(35.18±7.33)ml比(34.32±7.14)ml;(83.98±12.63)ml比(84.71±12.90)ml;(57.99±6.90)％比(59.30±6.95)％,P均＜0.05],差异有统计学意义.结论 通过食管心电图可测量出患者的房间传导时间,根据数值进行个体化的房室间期的优化,使患者得到良好的血流动力学效果.该方法无创、简便易行,适合临床广泛应用.     

泛素样含PHD和环指域-1和DNA甲基转移酶-1在胃癌组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨泛素样含PHD和环指域-1(UHRF-1)和DNA甲基转移酶-1(DNMT-1)在在胃癌组织中的表达及其临床意义。【方法】选取在本院就诊的75例胃癌患者为研究对象。采集患者的胃癌组织和癌旁组织,采用反转录PCR法和免疫组织化学法检测UHRF-KDNMT-1的mRNA和蛋白表达,并分析其与临床病理特征的关系。【结果】胃癌组织中UHRF-KDNMT-1蛋白阳性率分别为84.0%(63/75)和70.7%(53/75),均显著高于癌旁组织的45.3%(34/75)和24.0%(18/75),且两组之间相比较差异均有显著性(P<0.05)。胃癌组织中UHRF-1、DNMT-1的mRNA的表达量高于癌旁组织(P<0.05)。肿瘤≥3 cm、中低分化癌、浆膜层浸润、Ⅲ+Ⅳ期、有淋巴转移的胃癌组织中UHRF-1、DNMT-1蛋白的阳性率高于肿瘤<3 cm、高分化癌、无浆膜层浸润、Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴转移患者,且差异均有显著性(P<0.05)。【结论】UHRF-1、DNMT-1在胃癌组织中的表达显著增加,且与临床病理特征密切相关。