子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤24例临床分析

目的:研究子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:采用子宫动脉栓塞治疗24例子宫肌瘤患者。栓塞3个月后观察患者临床症状及子宫肌瘤体积变化。结果:子宫动脉栓塞治疗后,肌瘤体积显著缩小,月经恢复正常,贫血、疼痛、压迫症状改善,保留了子宫完整的生理功能。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗方法。     

阴道超声引导下穿刺注射无水酒精治疗异位妊娠112例临床观察

异位妊娠是妇产科常见急腹症,发病率约为1%,是孕产妇主要死亡原因之一,其中以输卵管妊娠最常见[1].目前常见的保守性治疗方法甚多,选择安全有效、费用低、痛苦小的方法是患者迫切的心愿.我院从2005年1月至2007年6月,采用阴道超声引导下穿刺注射无水酒精的方法治疗早期未破裂型异位妊娠取得较好疗效,现报道如下.     

IGF-I和IGF-IR在子宫内膜息肉中的表达及临床意义

目的:检测子宫内膜息肉胰岛素样生长因子-I(IGF-I)及其受体(IGF-IR)的表达,探讨子宫内膜息肉的发生机制。方法:前瞻性研究子宫内膜息肉患者40例,全部患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,切除息肉及周围正常内膜组织,采用免疫组化方法测定息肉组织和周围正常内膜组织中IGF-I、IGF-IR的表达水平。结果:IGF-I在息肉组的表达高于内膜组,差异有统计学意义(P<0.05),IGF-IR在息肉组及内膜组中的表达差异无统计学意义(P>0.05),息肉组IGF-I阳性细胞与IGF-IR阳性细胞表达无相关(P>0.05)。结论:子宫内膜息肉中IGF-I的高表达可能参与了子宫内膜息肉形成的病理过程。     

妇科恶性肿瘤全面分期术后嚼口香糖对肠功能恢复的影响

目的：观察妇科恶性肿瘤全面分期术后咀嚼口香糖对肠功能恢复的影响,为临床护理提供新思路和理论依据,提高术后护理水平。方法：选择本院2014年1月至2015年7月妇科恶性肿瘤患者104例,均接受全面分期术治疗,随机分为对照组和干预组,两组各52例,对照组患者术后进行常规护理;干预组患者在对照组基础上应用咀嚼口香糖法进行护理;主要观察患者的排气时间、排便时间、肠蠕动时间、正常进食时间及住院时间,观察患者术后不良反应,并评估患者生活质量及护理依从度和满意度。结果：干预组患者排气时间、肠蠕动恢复时间、排便时间、正常进食时间和住院时间分别为（25．46±3．08）h、（37．62±3．77）h、（39．20±4．15）h、（2．82±0．16）d 和（11．29±0．69）d,均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）,干预组患者术后不良反应发生率为9．62％（5／52）,低于对照组19．23％（10／52）,差异有统计学意义（P＜0．05）,干预组患者术后生活质量和护理满意度结果分别为（84．93±5．98）分和（96．82±7．11）分,均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：妇科恶性肿瘤全面分期术后嚼口香糖对能够显著缩短肠功能恢复时间,降低术后不良反应,提高患者生活质量和护理满意度,并具有一定的护理依从性。     

耐药性妊娠滋养细胞肿瘤40例临床诊治分析

目的：探讨耐药性妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)患者的临床资料,分析发生耐药的可能因素。方法：回顾性选取2010年1月-2018年1月桂林医学院附属医院收治的耐药性GTN患者40例。收集及分析40例患者的临床资料,分析40例患者耐药后治疗方案及疾病转归。结果：40例患者中,22例患者距离前次妊娠时间>1年,30例患者发生转移,30例患者初始化疗前血清β-hCG>10⁴ U/L。初始化疗采用单药化疗方案17例,采用联合化疗方案23例,耐药后均采用联合化疗方案,其中3例患者行子宫全切术。随访3～10年,37例患者治愈,3例患者死亡,总体治愈率92.5%。结论：GTN患者具有发病潜伏期长、高水平血清β-hCG、存在转移病灶易发生耐药,耐药性GTN采用联合化疗是高度可治愈的,联合化疗辅助手术治疗可以增加患者的治愈率。     

加速康复外科理念在宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术患者围手术期中的应用

目的探讨加速康复外科理念在宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术患者围手术期中的应用效果。方法将80例宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术患者,随机分为加速康复组(40例)和对照组(40例),分析比较两组患者围手术期情况。结果加速康复组与对照组相比,术后首次下床活动时间[(13.0±2.3)h比(20.8±3.3)h,P=0.000]缩短;术后胃肠功能恢复时间[(2.7±0.5)d比(3.8±0.7)d,P=0.000]提前;加速康复组并发症发生率低于对照组[5%(2/40)比30%(12/40), P0.05];术后住院时间较传统组缩短[13.5±1.9)d比(17.1±2.5)d,P=0.000]。结论加速康复外科理念应用于宫颈癌行腹腔镜下广泛子宫切除术患者,可促进患者术后快速康复,是安全有效的。     

阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗中老年性子宫脱垂的疗效分析

目的探讨阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术治疗老年性子宫脱垂的疗效。方法分析48例行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术的中老年患者的手术疗效及术后随访(2年)结果。结果 48例子宫脱垂及阴道脱垂中老年患者经阴道手术效果满意,术后无一例复发。结论阴式子宫切除及阴道前后壁修补术具有损伤少,恢复快,无腹部疤痕等优点,值得临床推广应用。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉80例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果和手术安全性.方法:对80例子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切除米,术后随访1年.结果:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间(13.88±1.07)min,出血量(15.25±2.17)ml,无术中、术后并发症,随访无复发.结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉具有损伤小、术中出血少、术后复发率低等优点,宫腔镜手术是治疗子宫内膜患肉的最佳选择.     

P27kip1和cyclinE在子宫内膜癌中的表达及其意义

 目的　探讨P2 7kip1、cyclinE的表达与子宫内膜癌发生发展的关系。 方法　用免疫组化方法检测P2 7kip1和cyclinE在 4 0例子宫内膜癌、10例子宫内膜不典型增生、2 0例正常子宫内膜组织中的表达。结果　P2 7kip1在正常子宫内膜、内膜不典型增生、子宫内膜癌中的表达率分别为 90 %、70 %、6 2 .5 % ,其中子宫内膜癌与正常子宫内膜差异有显著性 (P <0 .0 5 )。cyclinE表达阳性率子宫内膜癌组显著高于内膜不典型增生组和正常子宫内膜组 (P <0 .0 5 )。P2 7kip1表达与子宫内膜癌的组织学分级、手术分期有关 (P <0 .0 5 )。P2 7kip1与cyclinE表达呈负相关。 结论　P2 7kip1、cyclinE在子宫内膜癌发生中可能起一定作用 ,P2 7kip1还与子宫内膜癌的进展有关 ,并可能成为判断预后的有用指标。     

子宫内膜癌基因改变的研究进展

随着分子生物学不断发展 ,人们认识到癌症是一种基因病 ,基因在肿瘤的发生发展中起着重要作用。基因及其产物作为一种肿瘤标志物可用于肿瘤的早期诊断、指导治疗、评估疗效、监测复发或转移及提示预后等方面 ,现就近年来研究的子宫内膜癌的基因标志物作一综述。1　癌基因1.1　 K- ras基因　在子宫内膜癌中主要涉及 ras基因家族中的 K- ras,其激活方式主要是点突变 ,突变集中于密码子12、13,其中 K- ras12密码子是研究热点。 L ax等 [1 ]报道 :用 PCR斑点印迹杂交法分析 10 3例子宫内膜癌标本 ,其中子宫内膜样癌 (U EC) 5 8例 ,子宫浆液…