尿崩症伴渴感减退综合征2例报告

<正> 尿崩症伴渴感减退综合征是尿崩症一种特殊类型,本文报告2例。 例1男,37岁,烦渴多饮多尿5年,头晕厌水10d,于1991年3月4日入院。5年来烦渴多饮多尿,尿量8000～10000ml/d。经禁水试验,禁水～加压素试验。诊断为“特发性尿崩症”。注射“尿崩停”后尿量减到1500～2500ml/d,烦渴多饮多尿减轻。1年前患者停用“尿崩停”,入院     

三镜联合术联合静脉注射舒肝宁治疗梗阻性化脓性胆管炎46例

目的 探讨三镜联合术联合舒肝宁注射液治疗梗阻性化脓性胆管炎的疗效及对血清和胆汁中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6 和IL-10水平的影响。方法 收集92例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,根据随机数字表法分为治疗组(46例)和对照组(46例);所有患者给予禁饮食等常规干预;对照组应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜行胆囊切除及胆道探查术;治疗组:在对照组基础上于术后1 d应用舒肝宁注射液治疗,1次/d,连续治疗1周。比较两组直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及胆碱酯酶(CHE)水平;对所有患者随访12个月,比较两组并发症发生率;检测两组血清和胆汁中TNF-α、IL-6 和IL-10水平。结果 治疗组血清DBIL和ALT水平明显低于对照组,CHE明显高于对照组(P＜0.01);随访1年后,治疗组患者未见结石残留等并发症,对照组患者并发症发生率为13.04%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后5 d,治疗组患者血清和胆汁中TNF-α和IL-6水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P＜0.01)。结论 三镜联合术联合舒肝宁注射液治疗梗阻性化脓性胆管炎的疗效明显,且可降低并发症发生率,抑制血清和胆汁中TNF-α和IL-6 水平及上调IL-10水平可能与上述疗效有关。     

SMZ-TMP加碳酸氢钠顿服治疗34例膀胱炎的疗效观察

我科自1987年1月至1988年1月用STS单剂疗法(SMZ、TMP与碳酸氢钠伍用)治疗膀胱炎34例,复发率较高。一般资料:本组34例均为女性;年龄27～80岁,其中27～50岁24例,51～80岁10例。初发者17例,有尿感既往史者17例。发病至就诊间隔时间为1～10天,三天内就诊者占91.2％。诊断标准:以第二届全国肾脏病学术会议     

氯丙嗪治疗急性左心衰竭、肺水肿16例临床观察

我院自1986年以来,先后采用氯丙嗪治疗急性左心衰竭、肺水肿16例,均获得满意疗效,现报告如下。临床资料一般资料:16例病人中男9例,女7例,年龄14~76岁,平均48.5岁。其中风心病二尖瓣狭窄并闭锁不全6例,充血性心肌病2例,原发性高血压2例,冠心     

直肠癌术后早期肠内营养对预防肠梗阻的效果分析

目的 探讨直肠癌术后早期进行肠内营养的效果.方法 对直肠癌手术患者术后分别进行早期肠内营养和常规营养,观察2组患者出现早期肠梗阻、延长型肠梗阻、后期肠梗阻的情况;比较2组患者的首次排气时间、首次排便时间、住院时间;比较2组患者并发症的发生情况.结果 早期肠内营养组早期肠梗阻发生率为3.3％,延长型肠梗阻发生率为3.3％,后期肠梗阻发生率为6.7％,总发生率为13.3％,均明显低于对照组(P＜0.05).早期肠内营养组患者首次排气时间、首次排便时间、ICU时间、住院时间明显低于对照组(P＜0.05).早期肠内营养组患者并发症总发生率10.0％,明显低于对照组(P＜0.05);早期肠内营养组术后的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等方面较对照组明显升高(P＜0.05).结论 对直肠癌根治术患者术后行早期肠内营养,能够降低早期、延长型、后期肠梗阻的发生率,促进患者行直肠癌根治术后的首次排气、排便,缩短其ICU时间、住院时间,降低术后并发症的发生率,值得临床广泛推广应用.     

三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影诊断吻合口漏的临床价值

目的:探讨三切口食管癌切除颈部吻合术后常规食管造影在诊断吻合口漏方面的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月于天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤微创外科接受McKeown三切口食管癌切除颈部吻合术的1 022例食管癌患者资料。男性876例,女性146例,年龄［ M（IQR）］48（16）岁...     

单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响

目的分析单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响。方法选择我院2015年5月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者66例,依据治疗方法的差异性将所有患者均分为两组。接受单孔胸腔镜治疗的33例患者为研究组,接受三孔胸腔镜肺癌根治术治疗的33例患者为参照组,最后对比治疗效果。结果对比两组患者术后1天和7天的VAS评分,研究组改善优于参照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论单孔胸腔镜肺癌根治术可以使患者术后疼痛得以减轻,生活质量可以显著提高。     

庆大霉素与它药的合用问题

庆大霉素是较为常用的氨基甙抗生素之一。其抗菌谱较广,作用强,相对不易耐药。对革兰氏阴性菌包括不易控制的变形杆菌、绿脓杆菌等引起的感染有着较好的抗菌作用。特别是治疗某些严重感染(如败血症)与其它抗生素等合用,往往能增强疗效。但在某些情况下又会因合用不当而适得其反。     

小剂量氯丙嗪治疗尿毒症所致的急性左心衰竭15例报告

尿毒症引起急性左心功能不全,临床比较常见。我科自1984年以来先后采用氯丙嗪治疗15例,均获得满意疗效,报告如下。临床资料 1.一般资料:15例中,男9例,女6例,年龄21～72岁;病因有慢性肾小球肾炎11例、慢性肾盂肾炎2例、肾小球动脉硬化1例、先天性多囊肾1例。肾功能检查,血肌酐221～     

慢性肾功能衰竭42例内分泌紊乱分析

报道了慢性肾功能衰竭(CRF)42例及正常对照40人的TRH兴奋试验、馒头餐胰岛素释放试验和皮质醇节律的测定结果。根据肾小球滤过率(GFR)、尿素氮高低分为二组,发现GFR<50ml/min组T_3、T_4降低(P<0.01),胰岛素升高(P<0.01)及皮质醇升高(P<0.05);该组患者TSH对TRH反应减弱,糖耐量曲线减退及呈高胰岛素释放曲线。CRF患者血肌酐与T_3、T_4呈负相关,与胰岛素呈正相关。结果表明CRF患者T_3、T_4值下降可反映肾功能损害程度。CRF患者糖代谢紊乱是多种相互牵制因素合作结果。