甲基化特异性PCR技术优化试验

目的建立一种高特异性的甲基化特异性聚合酶链式反应(MSP)法。方法以p15基因为目的基因,以经亚硫酸氢盐转化的全甲基化人类基因组DNA及亚硫酸氢盐转化的全非甲基化人类基因组DNA为模版,采用Methprimer软件预测p15启动子甲基化岛并设计甲基化及非甲基化引物,对甲基化及非甲基化DNA模板进行聚合酶链式反应(PCR)。根据MSP的PCR阶段的退火温度分为普通温度组(甲基化引物及非甲基化引物退火温度分别为58、55℃)及提高温度组(甲基化引物及非甲基化引物退火温度分别为60、57℃)。在普通温度组的基础上,通过增加镁离子(Mg~(2+))浓度、添加PCR反应体系中二甲基亚砜(DMSO)以优化PCR反应体系。结果 MSP的PCR反应阶段,普通温度组出现了非特异性扩增产物,即假阳性及假阴性;提高温度组非特异性扩增减弱,特异性扩增同等降低。普通温度的优化PCR体系组非特异性扩增消失,可以完全消除假阴性及假阳性。结论设置普通退火温度同时适当地增加Mg~(2+)浓度及DMSO有利于保证MSP结果的特异性。     

颈椎骨折的护理体会

颈椎骨折的护理体会何玉霞甘肃省中医院（７３００５０）我科自１９９０年１０月～１９９４年１０月共收治颈椎骨折病人２１例，经过精心护理，在临床上取得了良好效果。现将其护理工作总结如下。１临床资料本组２１例中男１７例，女４例；最大年龄５６岁，最小１８岁，平...     

整合资源建立地市级临床护理教育培训中心的构想

通过对护士临床教育培训的现状进行分析,阐述建立临床护理教育培训中心的必要性.提出借助国家政策支持,整合医疗和教学资源,依托地市级三级甲等综合医院建立临床护理教育培训中心.在卫生行政部门的统一规划下,使医护培训齐头并进,相互促进,为地市级及其以下的基层医疗卫生机构培养合格的护理人才,促进基层各级医院护理质量和技术水平的进一步提高.     

眼底激光、雷珠单抗联合治疗糖尿病性视网膜病变的效果研究

目的研究探讨眼底激光、雷珠单抗联合治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法该次研究以2017年1月—2018年6月收治的80例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组给予眼底激光治疗,观察组给予眼底激光、雷珠单抗联合治疗,分析眼底激光、雷珠单抗联合治疗的价值,并对比两组的疗效,症状恢复时间。结果观察组疗效较对照组高,观察组的有效率为95.0%,对照组的为82.5%,症状恢复时间少于对照组,观察组的水肿改善时间、视网膜厚度、渗出吸收时间、眼底出血吸收时间比对照组的要少,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病性视网膜病变患者进行眼底激光、雷珠单抗联合治疗,效果显著,可以恢复眼底功能,减少治疗时间,安全性较高,不良反应少,值得在今后的治疗中推广。     

防握持约束手套的制作及应用

目前,ICU收治的重症患者中,有很大一部分患者因治疗,需要置人各种的治疗管道。临床上为了预防意外拔管的发生,保证患者的安全,会对神志不清、烦躁、不配合的患者采用约束带对手腕部进行约束。但在约束的同时,为了不造成患者手部的血液循环障碍和避免肢体长时间处于一个姿势,还是给予一定的活动空间,不会约束的很紧。另外,由于约束带的使用仅仅是对手臂的活动进行了限制,患者的手指还是可以随意活动的,当在其中一个手指进行指脉氧监测时,患者的其他手指可以采取推、抵、蹭等活动将指脉氧弄掉,影响血氧饱和度的持续监测,有的甚至可以解开约束带,给临床护理带来安全隐患。为解决上述不足,笔者设计和制作了一种防握持约束手套,经临床应用,效果满意,现报告如下。     

立体定向治疗帕金森病术后并发症预防和处理的几点体会

1994年6月～2002年2月我院采用立体定向技术收治帕金森病(PD)21例,现将我们对其并发症的预防和处理体会总结如下:1对象与方法1.1一般资料本组男16例,女5例;年龄50～73岁,平均61.6岁。以震颤为主者9例,僵硬为主12例。按Hoehn和Yahr分级:二级4例,三级14例,四级3例。1.2方法采用深圳安科公司生产的ASA-602S型高精度脑立体定向仪,根据姚家庆脑定位基线,在螺旋CT定位下行射频热凝毁损。治疗参数:温度65～75℃,以震颤为主者选择丘脑腹后外侧核(Vim)为靶点,解剖坐标:x=12.5～14.5mm,y=后联合(PC)前5mm,z=前、后联合平面;以僵硬为主者选择苍白…     

无创正压机械通气治疗急性重度左心衰竭的临床价值

摘要 目的：探讨双水平式呼吸道正压无创通气治疗急性重度左心力衰竭的可行性。方法：急性重度左心衰竭42例,在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上。随机分成两组：BiPAP无创通气组、有创通气组,分别应用双水平式呼吸道正压无创呼吸机和有创呼吸机治疗,比较每组治疗前后、两组之间血压、心率、动脉血气变化和临床疗效。结果： BiPAP无创通气组和有创通气组治疗后心率、动脉血气均较治疗前好转,两组之间血压、心率、动脉血气变化和临床疗效在治疗前和治疗后差异无统计学意义(P>0．05)。结论：及早使用双水平式呼吸道正压通气结合抗心力衰竭药治疗急性重度左心衰竭,能及时有效地改善病人症状及低氧血症,对心功能改善有明显疗效。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血CT检查的临床意义(附23例报告)

目的：通过晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现,探讨CT检查对本病的诊断价值.方法：回顾性分析23例婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的CT表现.结果：硬膜下血肿（SDH）15例,蛛网膜下腔出血（SAH）13例,脑实质出血9例,脑室出血4例.结论：CT检查可确定颅内出血的部位、范围,较易排除与本病混淆的疾病,是诊断晚发性维生素K缺乏症并发颅内出血的重要检查方法之一.     

多发性子宫肌瘤合并异位肾一例

1病例资料女,29岁。因月经紊乱半年、下腹坠胀10天入院。半年来月经紊乱,周期15~30天,不规则,经期7~8天(既往3~4天),经量较平时增多1倍左右,色暗红,有血块,无痛经,常感头晕,外院服中药无好转。10天前感下腹坠胀,经门诊检查诊断子宫肌瘤收入院。既往体健,月经正常,孕3产1,2年前安环。查体:体温36·5℃,脉搏70/m in,呼吸18/m in,血压100/65 mmHg。头、颈、心、肺、肝、脾未发现异常,双肾区无叩压痛。妇科检查:外阴已产式,阴道通畅,宫颈光滑,后穹隆不饱满,子宫前位,增大如孕3个月,表面凹凸不平,左侧壁、前壁触及多个鸽蛋大小结节状突起,质硬,…     

高血压脑出血术后108例的死因分析

高血压脑出血术后死亡与消化道出血、肺部感染、电解质紊乱、高血糖、再出血、脑梗塞等多种因素有关。1995～2002年我院对528例高血压脑出血患者进行了手术治疗，死亡108例，病死率20．45％。现将我们在诊治中的经验与教训总结如下。