光辉霉素对胃癌细胞周期、凋亡的影响及可能机制

目的 探讨光辉霉素（MTM）对胃癌细胞周期、凋亡的影响及可能的机制。方法 体外培养胃癌BGC-823、SGC-7901、MKN-28、AGS和正常胃黏膜GES-1细胞，采用实时荧光定量（QPCR） 和Western blotting检测SP1 mRNA和蛋白表达。0、25、50、100 nmol／L MTM处理BGC-823细胞24 h，QPCR和Western blotting检测SP1、p53、p21 mRNA和蛋白表达。流式细胞术检测50 nmol／L MTM处理BGC-823细胞周期和凋亡的变化。结果 QPCR检测胃癌BGC-823、 SGC-7901、MKN-28、AGS细胞系中SP1 mRNA表达量为6.12±0.15，5.42±0.24，3.33±0.21，3.01±0.12，均显著高于GES-1细胞（P＜0.05）；Western blotting检测SP1 蛋白表达与mRNA表达一致。0、25、50、100 nmol／L MTM处理BGC-823细胞，SP1 mRNA和蛋白表达逐渐降低， p53、p21 mRNA和蛋白表达逐渐升高。50 nmol／L MTM组SP1表达量最低（mRNA：0.48±0.12；蛋白：0.28±0.09）， p53表达量最高（mRNA：5.37±0.45；蛋白：1.29±0.20）；100 nmol／L MTM组p21表达量最高（mRNA：4.92±0.53；蛋白：0.86±0.15）；与0 nmol／L MTM组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。流式细胞术结果显示，50 nmol／L MTM组BGC-823细胞G0／G1比例为（63.71±2.14）％和凋亡率为（24.68±1.09）％，均明显高于0 nmol／L MTM组［（57.39±1.83）％和（9.23±0.75）％］，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 MTM通过降低SP1、上调p53、p21表达水平来增加胃癌细胞周期阻滞，诱导凋亡。     

酒精性肝硬化患者细胞因子改变的临床研究

目的探讨细胞因子在酒精性肝硬化发病机制中的作用。方法对酒精性肝硬化代偿期和失代偿期患者及健康者用放射免疫分析法检测细胞因子的含量进行分析。结果代偿期IL-6升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,IL-10下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;失代偿期IL-10无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）,TGFβ、IL-6、IL-8、TNFα均升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论酒精性肝硬化患者随着病情加重,细胞因子IL-6、IL-8、TNFα、TGFβ逐渐升高,IL-10无明显改变,对疾病的诊断及治疗有一定的指导作用。     

中药灌肠联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的：观察中药灌肠联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择40例左半结肠溃疡性结肠炎患者,随机分为两组：A组为对照组,20例,中药,100 ml/天,日一次灌肠治疗,B组为实验组,20例,中药,100 ml/天,日一次灌肠,联合低分子肝素,5 000 U/日二次皮下注射1周治疗。2周后观察治疗前后的结肠镜下改变及血清CRP变化。结果：实验组的总有效率高于对照组,但无明显统计学差异;实验组的完全缓解率高于对照组且有统计学意义。实验组的血清CRP水平明显降低,随访6个月后仍维持较低水平。结论：在轻中度左半结肠溃疡性结肠炎治疗中,中药灌肠联合低分子肝素临床疗效要优于单用中药灌肠,完全缓解率高,且远期疗效较好。     

Survivin 与 Cyclin D1 在大肠息肉及大肠癌中的表达及相关性研究简

目的：观察Survivin和Cyclin D1在大肠息肉及大肠癌组织中的表达，研究二者与大肠癌及其临床病理特征的关系，并探讨二者的相关性。方法：应用免疫组织化学（SP）法，检测100例大肠息肉、80例大肠癌组织及癌旁组织中Survivin、Cyclin D1的表达情况。结果：癌旁正常组织中Survivin、Cyclin D1无阳性表达。大肠癌组织中Survivin、Cyclin D1的阳性表达明显高于大肠息肉中的表达，且大肠癌中Survivin、Cyclin D1阳性表达与淋巴结转移呈显著正相关。同时Survivin、Cyclin D1二者在大肠癌组织中表达呈显著正相关，P＜0.05。结论：Survivin、Cyclin D1过表达可能与大肠癌发生、发展密切相关。Survivin、Cyclin D1有望成为大肠癌的临床早期诊断及判断预后的标志物。     

兰索拉唑治疗胃镜下活动性非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

目的观察应用兰索拉唑对胃镜下活动性非静脉曲张性上消化道出血的治疗作用。方法将70例胃镜下活动性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为两组。治疗组应用兰索拉唑;对照组应用奥美拉唑。结果治疗组显效31例,有效5例,总有效率为97.30%;对照组分别为14例,13例及81.81%,两组间差异有统计学意义。两组均无明显不良反应。结论胃镜下活动性非静脉曲张性上消化道出血患者早期应用兰索拉唑,可显著降低消化道出血的发生率,降低病死率,值得临床推广。     

美沙拉嗪联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

目的：观察美沙拉嗪联合低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选择40例中重度溃疡性结肠炎患者,随机分为两组：A组为对照组,20例,美沙拉嗪,4g／d,日四次口服治疗,B组为实验组,20例,美沙拉嗪,4g／d,日四口服,联合低分子肝素,5000单影日二次皮下注射1周治疗。2周后观察治疗前后的结肠镜下改变及血清CRP变化。结果：实验组的总有效率高于对照组,但无明显统计学差异;实验组的完全缓解率高于对照组且有统计学意义。实验组的血清CRP水平明显降低,随访6个月后仍维持较低水平。结论：在中重度溃疡性结肠炎治疗中,美沙拉嗪联合低分子肝素临床疗效要优于单用美沙拉嗪,完全缓解率高,且远期疗效较好。     

干硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连临床观察

目的探讨肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连的临床疗效,以供临床参考。方法选取该院收治的40例1年内行3次以上（包含3次）腹水超滤浓缩回输腹腔治疗的肝硬化腹水患者的临床资料,随机分为实验组20例和对照组20例。对照组给予一般常规腹水浓缩回输腹腔治疗,实验组患者给予腹水浓缩回输腹腔治疗后腹腔内注射抑肽酶,比较两组患者治疗后超声下腹腔内粘连改变。结果实验组患者经过治疗后,腹腔内粘连发生明显较对照组少,腹腔内粘连发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化腹水浓缩回输术后腹腔内注射抑肽酶减少腹腔内粘连具有较好的疗效,操作简单方便,值得在临床应用。     

丹参酮联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者凝血功能及组织TF、TFPI表达的影响

目的探讨丹参酮胶囊联合美沙拉秦肠溶片对溃疡性结肠炎患者凝血功能及溃疡周围黏膜组织中TF、TFPI表达的影响。方法将88例溃疡性结肠炎患者应用随机数字法分为对照组和治疗组,每组44例。对照组予以美沙拉秦肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参酮胶囊进行治疗,2组均治疗14d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后凝血功能指标,包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化,观察2组治疗前后溃疡周围黏膜组织中TF、TFPI阳性率的表达情况。结果治疗前,2组患者各项凝血指标及TF、TFPI表达,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者PLT、MPV、APTT、FIB、D-D、CRP均较前改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后,对照组溃疡周围黏膜组织TF阳性率为36.36%,治疗组阳性率为18.18%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组溃疡周围黏膜组织TFPI阳性率为34.09%,治疗组阳性率为13.64%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参酮联合美沙拉秦能够显著改善溃疡性结肠炎患者的高凝状态,降低微血栓形成的风险,疗效显著,值得临床推广。     

兰索拉唑联合巴曲亭治疗Mallory-Weiss综合征100例疗效观察

目的 观察兰索拉唑联合巴曲亭治疗Mallory-Weiss综合征的疗效.方法 选择Mallory-Weiss综合征100例患者,按随机数字表法分为治疗组（54例）和对照组（46例）.对照组采用0.9％氯化钠100ml注射用兰索拉唑30 mg静脉滴注,2次/d,治疗组在对照组治疗基础上加用巴曲亭1U,2次/d,皮下注射,均治疗7d.观察两组止血效果、生命体征改变情况等.结果 治疗组总有效率为66.7％（36/54）,高于对照组的47.8％ （22/46）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组输血量0～400ml、401～800mnl、801～1200 ml例数分别为43、8、3例,对照组分别为20、14、10例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 兰索拉唑联合巴曲亭治疗Mallory-Weiss综合征止血迅速,失血少,效果好,可减少输血量.