Captiva EMR-Lipid技术结合UPLC-Q-TOF/MS测定压片糖果中非法添加的美托拉宗

目的 建立一种超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-QTOF/MS)分析方法对压片糖果中的非法添加药物美托拉宗进行快速筛查与定量检测。方法 使用乙腈提取待测组分,Captiva EMR-Lipid净化柱进行净化,经Agilent RRHD Eclipse Plus C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱进行分离,运用UPLC-Q-TOF/MS的Targeted MS/MS模式进行检测分析。结果 美托拉宗在浓度范围50～1 000 ng·mL^-1内线性良好(r=0.999 0);检测限为1.0μg·g^-1;定量限为2.5μg·g^-1,平均回收率为98.15%,RSD为2.2%(n=18)。结论 该方法具有操作简易快速、定性定量准确等特点,能应用于日常样品的检验检测。     

基于阳性淋巴结/原发灶体积比分型的上行型和下行型鼻咽癌的外周血淋巴细胞亚群比较及预后分析

目的：评估基于阳性淋巴结与原发肿瘤体积比的临床分型在Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌中的预后价值,并探讨宿主免疫背景与分型可能存在的关联。方法：纳入四川省肿瘤医院2017～2021年接受外周血淋巴细胞亚群定量检测的Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者164例。利用MIM靶区勾画系统记录治疗前颈部阳性淋巴结体积（gross tumor volume of neck lymph nodes,GTV-N）和原发肿瘤体积（gross tumor volume of primary tumor,GTV-T）及其比值（GTV-N to GTV-T ratio,NTR）。通过受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线获得NTR预测无局部复发生存（local recurrence-free survival,LRFS）和无远处转移生存（distant metastasis-free survival,DMFS）的临界值。多因素Cox比例风险回归模型分析LRFS和DMFS的影响因素。结果：相较于传统的TN分型,按NTR重新分型后,67名（40.85%）患者的分型发生了变化。NTR上...     

基于外周血免疫学特征的鼻咽癌初诊远处转移风险评估模型构建

  目的  对比分析初诊鼻咽癌有远处转移和无远处转移患者治疗前外周血免疫指标及其他临床特征，建立风险评估模型早期鉴别远处转移高风险患者。  方法  回顾性分析2019年1月至2021年6月于四川省肿瘤医院231例初诊鼻咽癌患者临床病例资料及外周血免疫学指标，采用单因素和多因素Logistic回归分析与远处转移相关的临床指标，筛选独立相关因素，绘制列线图风险评估模型并进行内部验证。  结果  231例初诊患者中共48例（20.8%）患者伴随远处器官转移。多因素回归分析显示，N分期、PNI指数、LDH水平、CD4/CD8比值以及NK细胞绝对数是初诊远处转移的独立相关因素（均P<0.05），据此构建列线图预测模型。采用Bootstrap重抽样法进行1 000次内部验证，该模型一致性指数（C-index）及受试者工作特征曲线下面积（AUC）值为0.826。Calibration校正曲线拟合良好，预测概率与实际概率之间具有较好的符合度。临床决策曲线（DCA）和临床影响曲线（CIC）进一步表明，该模型具有相对稳定的临床适用性。  结论  鼻咽癌初诊远处转移患者具有显著的外周血免疫学指标变化。根据CD4/CD8比值和NK细胞计数，结合其他临床指标，可以较好地区分转移患者和非转移患者。据此建立的风险预测模型或有助于辅助临床鉴别初诊有隐匿性远处转移患者，实现远处转移的早期干预。      

头颈部肿瘤大分割放疗的研究进展及在新冠疫情中的临床价值

放疗是头颈部肿瘤综合治疗的重要部分,也是根治性手段之一。2019年新型冠状病毒肺炎疫情暴发持续至今,对肿瘤患者的治疗造成很大影响。由于常规分割放疗(2 Gy/次)往往需要6周以上连续照射,给疫情防控带来巨大挑战。大分割放疗增加单次剂量,从而减少照射次数,缩短治疗时间,可能较常规分割更适用于疫情期间的治疗。早期研究对大分割方案在头颈部肿瘤姑息治疗中的应用已有诸多探索,其安全性和有效性已得到部分确认。近期,以根治性为目的的大分割放疗及联合化疗、免疫治疗的综合治疗方案也有初步的尝试。根据疫情防控需要,国外多个专家共识也对头颈部肿瘤大分割方案进行了推荐。本文就上述进展做一综述,并讨论疫情期间实施大分割放疗的临床价值。