两种穿刺方法用于腰-硬联合麻醉的对比观察

腰-硬联合麻醉(CSEA)自90年代初开始应用于临床后,由于其具有腰-硬麻醉的双重优点,在有些国家和地区已成为各种下腹部手术及下肢手术的首选麻醉方法.目前国内广泛采用联合麻醉包,在同一间隙以针内针穿刺技术行CSEA,其优点已有许多报道,而采用双间隙针并针法施行CESA的报道较少,对费用的比较则更少,为此笔者进行了对比观察,现报告如下.……     

胸部正位片酷似心房电极脱位1例报告

患者，女，59岁，已婚，退休工人。因头昏，胸闷20^ 天，晕厥1次于2002年10月29日入院。患者于10月11日无明显诱因突发晕厥1次，当时不省人事，持续5—6min之久，无尖叫、抽搐、大、小便失禁等，急送当地医院查心电图(ECG)示HR44次／min左右，心肺无特殊异常可见，后作阿托品试验诊为“病态窦房结综合征”，遂送我院。既往健康，     

解决门诊医生工作站现存问题与开发新用途

门诊医生工作站是医院信息系统的一个重要组成部分，为了保证系统运行的安全性，完善系统功能，提高工作效率，在使用过程中我们针对出现的一些系统方面及管理方面的问题结合我院实际情况摸索了一套行之有效的解决方案，并以此为启示开发了电子版门诊日志，网络化、自动化疫情报告，病程影像对比等功能，极大地方便了工作站的使用者。     

痔疮病人CO_2激光治疗术后的护理

我们自 1998年用ＣＯ2 激光治疗痔疮 1178例 ,术后的护理质量与机体恢复和创面愈合有密切关系 ,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组 1178例中 ,外痔 479例 ,混合痔 6 99例 ,病史 1个月～ 2 0年 ,男性 479例 ,女性 6 36例。2　方法采用输出波长 10 .6 μｍ ,功率为 30～ 6 0Ｗ ,光斑直径 3ｍｍ ,常用输出功率为 30Ｗ的ＣＯ2 激光机 ,病员取膝胸位 ,用碘氟棉球消毒术区 ,0 .5 %利多卡因做局部浸润麻醉 ;混合痔做 6、12、3、9点浸润麻醉。2 .1　单纯性外痔麻醉后用组织钳将痔提起 ,湿纱布保护周围皮肤 ,激光束于钳上 2ｍｍ处切割 ,然后对切…     

外胚层发育不全误诊报道

1　病历介绍患儿男 ,3个月。间断发热 2月余伴惊厥 1次 ,于1 999年 8月 4日入院。患儿系第 2胎 ,足月顺产。生后无窒息 ,母乳喂养。患儿于生后即出现发热 ,间断性 ,发热高度不定 ,一般在 3 8℃左右 ,最高超过 3 9℃。曾在当地医院用抗生素治疗 ,效果难定。先后曾诊断为上感、败血症、中枢神经系统感染。入院前 1天曾抽搐 1次 ,双眼上吊 ,手足抽动 ,神志不清 ,约 2分钟抽搐停止。当时体温 4 0℃。抽后不久神志清醒。病后无呼吸道、消化道、泌尿系症状。除高热时精神不振外 ,一般精神食欲良好。体格检查 :营养发育良好 ,神志清楚。体温 3 9℃ …     

流行病学在社区卫生服务中的运用

流行病学是预防医学中的一门方法学 ,它研究人群中疾病或健康状况的分布及其决定因素 ,在此基础上提出合理的防治、健康教育及健康促进策略和措施 ,并评价其效果。全科医生 (ＧＰ)所处的工作环境和面临的工作任务与专科医生不同。ＧＰ工作在社区 ,是实施社区卫生服务的最为重要的力量。他们处在防治疾病的第一线 ,不但是治疗者 ,而且还是社区卫生服务“六位一体”综合功能的实践者。全科医生的工作性质决定其应掌握更多的预防医学基本理论与基础知识。有人认为流行病学离ＧＰ很遥远 ,不做科研就用不上等等。这些观点都是因为对流行病学缺乏…     

B超监视再次子宫腔手术68例

目的：探讨Ｂ超在再次子宫腔手术时的应用。方法：应用Ｂ超对子宫腔手术失败者,再次手术时进行监视与引导。结果：６８例再次子宫腔手术者有６４例均在Ｂ超监视下一闪成功 发生并发症。另４例明确诊断不宜子宫腔手术,改用其它方法。结论：Ｂ超监视进行再次子宫腔手术,简便安全,成功率高,可以推广 。     

左跟骨骨内脂肪瘤一例报告

患者：男，40岁。因左跟骨不适，活动稍受限1年，加重1个月而就诊入院。该患者于1年前因左外踝骨折拍片发现左跟骨肿物，未做任何处置，以后觉左跟骨不适，近1个月走路时疼痛而来诊。     

65例传染性非典型肺炎患者症状分析及中医辨证论治探讨

本文在观察 6 5例传染性非典型肺炎 (也称SARS)患者症状基础上 ,对该病的病因病机进行了探讨分析。将非典型肺炎 (SARS)命名为肺系瘟疫 ,其病情演变与心包、脾胃密切相关。肺热、湿浊、瘀阻为标实 ,气阴亏虚为本虚 ,高热期以邪热炽盛为突出 ,喘憋期以湿浊阻肺为突出 ,后期以气阴亏虚为突出 ,标本虚实中各有侧重。由于该病西医治疗使用大量激素 ,即使在该病的恢复期 ,许多患者也表现出热盛湿阻的证候 ,故治疗强调在固护气阴的基础上注意清热宣肺、化湿浊、活血通肺络     

微机网络化管理系统在门诊用药中的作用

根据卫生部“加快卫生信息化建设”的要求,促进信息化系统在我国各地医院的普及,我院在基于安全准确用药、便于管理和方便患者的考虑,于2004年中期在整个中、西医门诊均采用了微机网络化管理系统。其功能很多,但最主要的功能有:门诊处方电子化(即电子处方)和药品管理网络信息化等。通过一年多的使用,我们总结出电子处方系统和药品网络信息化管理的特点。1电子处方审查系统所谓门诊电子处方系统就是医生利用微机在患者的就诊磁卡账号中输入处方,程序自动审核、划价,并经收费确认后由网络自动传送至药房,药房配剂中心及时进行调配,患者凭收据…