姜黄素下调HIF-1α/MMP-9通路抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长

目的 研究姜黄素对人胃癌细胞株BGC-823裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用及其机制.方法 以0、1、5、10、20、50mg/L的姜黄素处理BGC-823细胞24或48 h,甲基噻唑盐(MTT)法及Transwell 分析细胞增殖和侵袭能力;荷瘤裸鼠检测姜黄素对肿瘤生长影响,同时Western blot检测瘤体内HIF-1α、MMP-9蛋白的表达;荧光素酶报告基因系统检测姜黄素对HIF-1α及HIF-1α对MMP-9启动子区域调控.结果 姜黄素处理人胃癌细胞BGC-823后,在体内体外的生长均受到抑制且作用呈量效依赖关系;细胞侵袭能力明显降低;HIF-1α、MMP-9蛋白的表达降低.姜黄素通过转录水平抑制HIF-1α及MMP-9的启动子活性.结论 姜黄素在体内外均抑制胃癌的生长,它可以通过降低HIF-1α活性,下调MMP-9水平,从而抑制肿瘤侵袭,发挥抗肿瘤作用.     

老年乳腺癌患者术后放疗致放射性肺炎的临床分析

目的分析影响老年乳腺癌患者手术后放射性肺炎发生的因素。方法选择2010年1月至2012年12月天门市第一人民医院收治的110例老年女性乳腺癌患者作为观察对象,探讨不同放疗方案[化疗+放疗+化疗(46例)、化疗+放疗(37例)、单纯放疗(27例)]、受照剂量[≤50 Gy(83例)、>50 Gy(27例)]以及照射野(锁上野46例、腋锁野32例、胸壁野23例)发生放射性肺炎的情况。结果不同治疗方案(化疗+放疗+化疗,化疗+放疗,单纯放疗),患者放射性肺炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05),不同受照剂量(≤50 Gy、>50 Gy)治疗后放射性肺炎的发生率比较差异有统计学意义(χ2=17.51,P<0.05);照射野不同(锁上野、腋锁野、胸壁野),患者放射性肺炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者采用的治疗方案、照射野、受照剂量不同,放射性肺炎的发生率也显著不同。     

紫杉醇联合奥沙利铂为主的化疗方案治疗晚期胃癌的临床观 察简

目的 观察紫杉醇联合奥沙利铂为主化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果.方法 将2010年1月～2012年12月湖北省天门市第一人民医院肿瘤科72例胃癌晚期患者随机分为两组,每组36例.观察组采用紫杉醇、奥沙利铂和卡培他滨.对照组采用奥沙利铂、氟尿嘧啶和醛氢叶酸化疗.治疗后评价疗效、生活质量改变、不良反应以及治疗前后的血清癌胚抗原（CEA）、糖抗原（CA-199）和β2微球蛋白（β2-MG）比较.结果 观察组完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）18例,总有效率（RR）为58.3％.对照组CR 2例,PR 15例,RR为47.2％.观察组卡氏评分改善率（52.8％）高于对照组（41.6％）.观察组主要不良反应骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发、肝功能损伤等方面均较对照组明显减轻,治疗后观察组的血清CEA[（15.68±2.72）ng/mL]、CA-199[（69.58±4.72） μg/mL]和β2-MG[（3.27±0.61）ng/mL]较对照组下降,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌具有提高化疗有效率、减轻化疗不良反应、提高患者生活质量的作用.     

四项肿瘤标志物联合测定对胆囊癌患者预后的影响

目的探讨糖类抗原(CA)242、CA199、癌胚抗原(CEA)及CA125联合测定对胆囊癌患者预后的影响。方法选取2012年12月至2015年12月该院收治的78例胆囊癌患者作为观察组;取同期入院治疗的78例胆囊炎、胆囊结石等良性疾病患者作为试验组;另取同期入院的78例健康体检者作为对照组。利用电化学免疫仪采用双抗体夹心法测定研究对象CA242、CA199、CEA及CA125水平。随访12个月后,测定复发及未复发患者CA242、CA199、CEA及CA125水平。结果观察组CA242、CA199、CEA及CA1253水平高于试验组与对照组,差异有统计学意义(P0.05);CA242、CA199、CEA及CA125诊断灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组复发患者CA199、CA242、CA125水平高于未复发患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论胆囊癌患者采用CA242、CA199、CEA及CA125联合测定效果理想,能指导临床治疗,改善患者预后,值得临床推广应用。     

姜黄素下调HIF-1α/MMP-9通路抑制人胃癌裸鼠移植瘤生长北大核心CSCD

目的研究姜黄素对人胃癌细胞株BGC-823裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用及其机制。方法以0、1、5、10、20、50mg/L的姜黄素处理BGC-823细胞24或48h,甲基噻唑盐(MTT)法及Transwell分析细胞增殖和侵袭能力;荷瘤裸鼠检测姜黄素对肿瘤生长影响,同时Western blot检测瘤体内HIF-1α、MMP-9蛋白的表达;荧光素酶报告基因系统检测姜黄素对HIF-1α及HIF-1α对MMP-9启动子区域调控。结果姜黄素处理人胃癌细胞BGC-823后,在体内体外的生长均受到抑制且作用呈量效依赖关系;细胞侵袭能力明显降低;HIF-1α、MMP-9蛋白的表达降低。姜黄素通过转录水平抑制HIF-1α及MMP-9的启动子活性。结论姜黄素在体内外均抑制胃癌的生长,它可以通过降低HIF-1α活性,下调MMP-9水平,从而抑制肿瘤侵袭,发挥抗肿瘤作用。     

消化内科常见不合理用药问题的研究分析

目的分析消化内科常见不合理用药问题。方法选取2010年1月²013年6月我院消化内科接收的2200例消化道疾病患者,回顾性分析其临床资料和用药情况,重点关注医生给予的药物治疗手段,探究其可能存在的不合理用药情况,可从临床医师对药品的药理学、药动学、药物理化性质等方面着手,并对问题进行汇总分析。结果不合理用药情况共出现300例,2010年101例,2011年87例,2011年56例,2012年45例,2013年至6月份11例,呈逐年递减趋势,通过对以往实际案例的搜集、整理,对不合理用药的类型与原因进行了分析和研究,不合理情况主要包括抑酸药物使用剂量过大(31.07%)、抗生素使用过久(20.25%)、重复用药(14.55)、药物拮抗(13.87%)、不合理联合用药(12.21%)及药物联用造成毒副作用(7.42%)等。结论研究表明医师用药与患者临床实际情况存在相当程度的不相符,其中在消化内科普遍存在,门诊医师和临床药师应全力配合,减小不合理用药的发生,保证患者的切身利益,提高临床用药的合理性。     

BMI对宫颈癌术后调强放疗患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值的影响

目的探讨体重指数(BMI)对宫颈癌术后调强放疗患者临床靶区(CTV)扩边宽度及CTV-内靶区(ITV)扩边界值的影响。方法按BMI的不同,将218例宫颈癌术后调强放疗患者分为对照组(BMI﹤24 kg/m2,n=102)和研究组(BMI≥24 kg/m2,n=116)。采用瓦里安Eclipse治疗计划系统勾画靶区,瓦里安直线加速器进行治疗,并使用机载影像系统检查和图像验证系统重新勾画靶区,比较两组患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值。结果两组宫颈癌患者临床分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者CTV前界和双侧界的最大边距比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者CTV后界最大边距明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。研究组患者前界、后界和双侧界的扩边界值均明显大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 BMI可明显影响宫颈癌患者CTV后界扩边宽度,应扩大BMI较大宫颈癌患者的CTV后界最大边距和CTV-ITV扩边界值,以保证靶区不会被遗漏。